- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02898779
Metabolisme og farmakokinetikk av primakin-enantiomerer hos frivillige mennesker, studie 1
Utvikling av sikrere medisiner for malaria i amerikanske tropper, sivilt personell og reisende: klinisk evaluering av Primaquine Enantiomer
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hovedmålet med dette prosjektet er å undersøke den komparative tolerabiliteten, metabolismen og farmakokinetikken til individuelle enantiomerer av PQ hos friske frivillige.
Den generelle tilnærmingen er som følger: hos 36 friske frivillige med dokumentert normal G6PD-aktivitet, vil vi administrere en enkelt oral dose av RPQ, SPQ eller RSPQ. På forskjellige tidspunkter etter dosering vil vi ta blodprøver, der vi vil registrere plasmanivåene av foreldremedikamentene, sammen med plasma- og urinmetabolitter. Den sammenlignende farmakokinetikken, tolerabiliteten og hematologiske effekter av disse to enantiomerene og racematet vil bli vurdert.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Mississippi
-
Oxford, Mississippi, Forente stater, 38677
- University of Mississippi
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne (18-60 år)
- Informert samtykke
- Sunn
Ekskluderingskriterier:
- Kjent historie med lever-, nyre- eller hematologisk sykdom;
- kjent historie med hjertesykdom, arytmi, QT-forlengelse;
- Autoimmun lidelse;
- Rapport om en aktiv infeksjon;
- Bevis på G6PD-mangel
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kohort 1 (primaquine lav dose)
Intervensjoner: Primaquine, R-Primaquine, S-Primaquine, SR Primaquine En enkeltsenter, prospektiv, cross-over, randomisert fase 1 studie. Trettiseks deltakere, registrert i en farmakokinetisk studie med to kohorter som evaluerte to dosenivåer av primakinisomerer. Kohort 1 (lavt dosenivå) - enkeltdose på 15 mg S-Primaquine og 15 mg R-Primaquine sammenlignet med 30 mg RS-Primaquine over 24 timer. Deltakerne vil krysse over etter en ukes utvaskingsperiode. |
Kohort 1: Atten individer (6 per gruppe) Kohort 2: Atten individer (6 per gruppe) Gruppe 1-15 mg S-Primaquine etterfulgt av én ukes utvasking, 15 mg R-Primaquine etterfulgt av én ukes utvasking og 30 mg RS-Primaquine. Gruppe 2- 15 mg R-Primaquine etterfulgt av én ukes utvasking, 30 mg RSPQ etterfulgt av én ukes utvasking og 15 mg SPQ. Gruppe 3 - 30 mg RS-Primaquine etterfulgt av en ukes utvasking, 15 mg SPQ etterfulgt av en ukes utvasking og 15 mg RPQ.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Kohort 2 (Primaquine høy dose)
Intervensjoner: Primaquine, R-Primaquine, S-Primaquine, SR Primaquine En enkeltsenter, prospektiv, cross-over, randomisert fase 1 studie. Trettiseks deltakere, registrert i en farmakokinetisk studie med to kohorter som evaluerte to dosenivåer av primakinisomerer. Kohort 2 (høydosenivå)-enkeltdose på 22,5 mg S-Primaquine og 22,5 mg R-Primaquine sammenlignet med 45 mg RS-Primaquine over 24 timer. Deltakerne vil krysse over mellom behandlingsarmene etter en ukes utvaskingsperiode mellom hver. |
Kohort 1: Atten individer (6 per gruppe) Kohort 2: Atten individer (6 per gruppe) Gruppe 1-15 mg S-Primaquine etterfulgt av én ukes utvasking, 15 mg R-Primaquine etterfulgt av én ukes utvasking og 30 mg RS-Primaquine. Gruppe 2- 15 mg R-Primaquine etterfulgt av én ukes utvasking, 30 mg RSPQ etterfulgt av én ukes utvasking og 15 mg SPQ. Gruppe 3 - 30 mg RS-Primaquine etterfulgt av en ukes utvasking, 15 mg SPQ etterfulgt av en ukes utvasking og 15 mg RPQ.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primært utfall: Plasmakonsentrasjon av foreldreprimakin og karboyprimakin etter en enkeltdosebehandling med primakin (racemat eller enantiomerer) må ikke overstige 45 mg
Tidsramme: mellom 0-24 timer
|
Denne studien vil gi informasjon om differensiell farmakokinetikk og metabolisme av enantiomerer av primakin hos normale menneskelige frivillige
|
mellom 0-24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Area Under Curve (AUC) for primakin inntil 24 timer etter administrering av primakin
Tidsramme: mellom 0-24 timer
|
Denne studien vil gi informasjon om differensiell farmakokinetikk og metabolisme av enantiomerer av primakin hos normale menneskelige frivillige
|
mellom 0-24 timer
|
|
Maksimal konsentrasjon (Cmax) for primakin inntil 24 timer etter administrering av primakin
Tidsramme: mellom 0-24 timer
|
Denne studien vil gi informasjon om differensiell farmakokinetikk og metabolisme av enantiomerer av primakin hos normale menneskelige frivillige
|
mellom 0-24 timer
|
|
Area Under Curve (AUC) for karboksyprimakin, hovedplasmametabolitten til primakin, opptil 24 timer etter administrering av primakin
Tidsramme: mellom 0-24 timer
|
Denne studien vil gi informasjon om differensiell farmakokinetikk og metabolisme av enantiomerer av primakin hos normale menneskelige frivillige
|
mellom 0-24 timer
|
|
Maksimal konsentrasjon av karboksyprimakin, hovedplasmametabolitten til primakin, opptil 24 timer etter administrering av primakin
Tidsramme: mellom 0-24 timer
|
Denne studien vil gi informasjon om differensiell farmakokinetikk og metabolisme av enantiomerer av primakin hos normale menneskelige frivillige
|
mellom 0-24 timer
|
|
Maksimal konsentrasjon av utvalgte metabolitter primakin (annet enn karboksyprimakin) opptil 24 timer etter administrering av primakin
Tidsramme: mellom 0-24 timer
|
Denne studien vil gi informasjon om differensiell farmakokinetikk og metabolisme av enantiomerer av primakin hos normale menneskelige frivillige.
Den nøyaktige naturen til disse metabolittene vil bli bestemt fra tidligere dyre- og menneskestudier
|
mellom 0-24 timer
|
|
hemoglobin- og methemoglobinnivåer i blodet etter administrering av primakin
Tidsramme: 0-72 timer
|
For å overvåke hemoglobin- og methemoglobinnivåer hos normale menneskelige frivillige behandlet med enkeltdose primaquin som ikke overstiger 45 mg
|
0-72 timer
|
|
Genotyping av Cytokrom P-450 (CYP)
Tidsramme: dag 0
|
For å bestemme korrelasjon mellom metabolisme av primakin og CYP 2D6 genotype
|
dag 0
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Babu L Tekwani, Ph.D, University of Mississippi Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Avula B, Tekwani BL, Chaurasiya ND, Nanayakkara NP, Wang YH, Khan SI, Adelli VR, Sahu R, Elsohly MA, McChesney JD, Khan IA, Walker LA. Profiling primaquine metabolites in primary human hepatocytes using UHPLC-QTOF-MS with 13C stable isotope labeling. J Mass Spectrom. 2013 Feb;48(2):276-85. doi: 10.1002/jms.3122.
- Avula B, Khan SI, Tekwani BL, Nanayakkara NP, McChesney JD, Walker LA, Khan IA. Analysis of primaquine and its metabolite carboxyprimaquine in biological samples: enantiomeric separation, method validation and quantification. Biomed Chromatogr. 2011 Sep;25(9):1010-7. doi: 10.1002/bmc.1557. Epub 2010 Nov 5.
- Baker JK, McChesney JD. Differential metabolism of the enantiomers of primaquine. J Pharm Sci. 1988 May;77(5):380-2. doi: 10.1002/jps.2600770503.
- Lu H. Stereoselectivity in drug metabolism. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2007 Apr;3(2):149-58. doi: 10.1517/17425255.3.2.149.
- Fasinu PS, Tekwani BL, Nanayakkara NP, Avula B, Herath HM, Wang YH, Adelli VR, Elsohly MA, Khan SI, Khan IA, Pybus BS, Marcsisin SR, Reichard GA, McChesney JD, Walker LA. Enantioselective metabolism of primaquine by human CYP2D6. Malar J. 2014 Dec 17;13:507. doi: 10.1186/1475-2875-13-507.
- Fasinu PS, Avula B, Tekwani BL, Nanayakkara NP, Wang YH, Bandara Herath HM, McChesney JD, Reichard GA, Marcsisin SR, Elsohly MA, Khan SI, Khan IA, Walker LA. Differential kinetic profiles and metabolism of primaquine enantiomers by human hepatocytes. Malar J. 2016 Apr 19;15:224. doi: 10.1186/s12936-016-1270-1.
- Graves PM, Gelband H, Garner P. Primaquine or other 8-aminoquinoline for reducing Plasmodium falciparum transmission. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Feb 19;(2):CD008152. doi: 10.1002/14651858.CD008152.pub4.
- Jin X, Pybus BS, Marcsisin R, Logan T, Luong TL, Sousa J, Matlock N, Collazo V, Asher C, Carroll D, Olmeda R, Walker LA, Kozar MP, Melendez V. An LC-MS based study of the metabolic profile of primaquine, an 8-aminoquinoline antiparasitic drug, with an in vitro primary human hepatocyte culture model. Eur J Drug Metab Pharmacokinet. 2014 Jun;39(2):139-46. doi: 10.1007/s13318-013-0139-8.
- Mihaly GW, Ward SA, Edwards G, Orme ML, Breckenridge AM. Pharmacokinetics of primaquine in man: identification of the carboxylic acid derivative as a major plasma metabolite. Br J Clin Pharmacol. 1984 Apr;17(4):441-6. doi: 10.1111/j.1365-2125.1984.tb02369.x.
- Nanayakkara NP, Ager AL Jr, Bartlett MS, Yardley V, Croft SL, Khan IA, McChesney JD, Walker LA. Antiparasitic activities and toxicities of individual enantiomers of the 8-aminoquinoline 8-[(4-amino-1-methylbutyl)amino]-6-methoxy-4-methyl-5-[3,4-dichlorophenoxy]quinoline succinate. Antimicrob Agents Chemother. 2008 Jun;52(6):2130-7. doi: 10.1128/AAC.00645-07. Epub 2008 Mar 31.
- Nanayakkara NP, Tekwani BL, Herath HM, Sahu R, Gettayacamin M, Tungtaeng A, van Gessel Y, Baresel P, Wickham KS, Bartlett MS, Fronczek FR, Melendez V, Ohrt C, Reichard GA, McChesney JD, Rochford R, Walker LA. Scalable preparation and differential pharmacologic and toxicologic profiles of primaquine enantiomers. Antimicrob Agents Chemother. 2014 Aug;58(8):4737-44. doi: 10.1128/AAC.02674-13. Epub 2014 Jun 9.
- Potter BM, Xie LH, Vuong C, Zhang J, Zhang P, Duan D, Luong TL, Bandara Herath HM, Dhammika Nanayakkara NP, Tekwani BL, Walker LA, Nolan CK, Sciotti RJ, Zottig VE, Smith PL, Paris RM, Read LT, Li Q, Pybus BS, Sousa JC, Reichard GA, Marcsisin SR. Differential CYP 2D6 metabolism alters primaquine pharmacokinetics. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Apr;59(4):2380-7. doi: 10.1128/AAC.00015-15. Epub 2015 Feb 2.
- Pybus BS, Marcsisin SR, Jin X, Deye G, Sousa JC, Li Q, Caridha D, Zeng Q, Reichard GA, Ockenhouse C, Bennett J, Walker LA, Ohrt C, Melendez V. The metabolism of primaquine to its active metabolite is dependent on CYP 2D6. Malar J. 2013 Jun 20;12:212. doi: 10.1186/1475-2875-12-212.
- Saunders D, Vanachayangkul P, Imerbsin R, Khemawoot P, Siripokasupkul R, Tekwani BL, Sampath A, Nanayakkara NP, Ohrt C, Lanteri C, Gettyacamin M, Teja-Isavadharm P, Walker L. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of (+)-primaquine and (-)-primaquine enantiomers in rhesus macaques (Macaca mulatta). Antimicrob Agents Chemother. 2014 Dec;58(12):7283-91. doi: 10.1128/AAC.02576-13. Epub 2014 Sep 29.
- Schmidt LH, Alexander S, Allen L, Rasco J. Comparison of the curative antimalarial activities and toxicities of primaquine and its d and l isomers. Antimicrob Agents Chemother. 1977 Jul;12(1):51-60. doi: 10.1128/AAC.12.1.51.
- Tekwani BL, Walker LA. 8-Aminoquinolines: future role as antiprotozoal drugs. Curr Opin Infect Dis. 2006 Dec;19(6):623-31. doi: 10.1097/QCO.0b013e328010b848.
- Tekwani BL, Avula B, Sahu R, Chaurasiya ND, Khan SI, Jain S, Fasinu PS, Herath HM, Stanford D, Nanayakkara NP, McChesney JD, Yates TW, ElSohly MA, Khan IA, Walker LA. Enantioselective pharmacokinetics of primaquine in healthy human volunteers. Drug Metab Dispos. 2015 Apr;43(4):571-7. doi: 10.1124/dmd.114.061127. Epub 2015 Jan 30.
- Vale N, Moreira R, Gomes P. Primaquine revisited six decades after its discovery. Eur J Med Chem. 2009 Mar;44(3):937-53. doi: 10.1016/j.ejmech.2008.08.011. Epub 2008 Sep 11.
- Vasquez-Vivar J, Augusto O. Hydroxylated metabolites of the antimalarial drug primaquine. Oxidation and redox cycling. J Biol Chem. 1992 Apr 5;267(10):6848-54.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PQ Study 1
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .