- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02898779
Primakiinienantiomeerien metabolia ja farmakokinetiikka vapaaehtoisilla ihmisillä, tutkimus 1
Turvallisempien lääkkeiden kehittäminen malariaa varten Yhdysvaltain joukkoille, siviilihenkilöstölle ja matkustajille: Primaquine Enantiomeerin kliininen arviointi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän projektin ensisijaisena tavoitteena on tutkia PQ:n yksittäisten enantiomeerien vertailevaa siedettävyyttä, metaboliaa ja farmakokinetiikkaa terveillä vapaaehtoisilla ihmisillä.
Yleinen lähestymistapa on seuraava: 36 terveelle vapaaehtoiselle, joilla on dokumentoitu normaali G6PD-aktiivisuus, annamme yhden suun kautta annoksen RPQ:ta, SPQ:ta tai RSPQ:ta. Eri aikoina annostelun jälkeen otamme verinäytteitä, joihin kirjaamme emolääkkeiden plasmapitoisuudet sekä plasman ja virtsan aineenvaihduntatuotteet. Näiden kahden enantiomeerin ja rasemaatin vertaileva farmakokinetiikka, siedettävyys ja hematologiset vaikutukset arvioidaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Mississippi
-
Oxford, Mississippi, Yhdysvallat, 38677
- University of Mississippi
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset (18-60-vuotiaat)
- Tietoinen suostumus
- Terve
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu maksa-, munuais- tai hematologinen sairaus;
- tunnettu sydänsairaus, rytmihäiriö, QT-ajan pidentyminen;
- autoimmuunihäiriö;
- Raportti aktiivisesta infektiosta;
- Todisteet G6PD:n puutteesta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kohortti 1 (Primaquine pieni annos)
Interventiot: Primaquine, R-Primaquine, S-Primaquine, SR Primaquine Yksi keskus, prospektiivinen, cross-over, satunnaistettu vaiheen 1 tutkimus. Kolmekymmentäkuusi osallistujaa osallistui kahden kohortin farmakokineettiseen tutkimukseen, jossa arvioitiin kaksi primakiini-isomeerien annostasoa. Kohortti 1 (alhainen annostaso) - kerta-annos 15 mg S-Primaquinea ja 15 mg R-Primaquinea verrattuna 30 mg RS-Primaquinea 24 tunnin aikana. Osallistujat siirtyvät yli viikon pesujakson jälkeen. |
Kohortti 1: 18 henkilöä (6 per ryhmä) Kohortti 2: 18 henkilöä (6 per ryhmä) Ryhmä 1 - 15 mg S-Primaquinea, jota seurasi viikon pesu, 15 mg R-Primaquinea, jota seurasi viikon pesu ja 30 mg RS-Primaquinea. Ryhmä 2 - 15 mg R-Primaquinea, jota seurasi viikon pesu, 30 mg RSPQ:ta, jota seurasi viikon pesu ja 15 mg SPQ:ta. Ryhmä 3 - 30 mg RS-Primaquinea, jota seurasi viikon pesu, 15 mg SPQ:ta, jota seurasi yhden viikon pesu ja 15 mg RPQ:ta.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Kohortti 2 (Primaquine High Dose)
Interventiot: Primaquine, R-Primaquine, S-Primaquine, SR Primaquine Yksi keskus, prospektiivinen, cross-over, satunnaistettu vaiheen 1 tutkimus. Kolmekymmentäkuusi osallistujaa osallistui kahden kohortin farmakokineettiseen tutkimukseen, jossa arvioitiin kaksi primakiini-isomeerien annostasoa. Kohortti 2 (High Dose Level) - kerta-annos 22,5 mg S-Primaquinea ja 22,5 mg R-Primaquinea verrattuna 45 mg RS-Primaquinea 24 tunnin aikana. Osallistujat siirtyvät hoitoryhmien välillä yhden viikon pesujakson jälkeen. |
Kohortti 1: 18 henkilöä (6 per ryhmä) Kohortti 2: 18 henkilöä (6 per ryhmä) Ryhmä 1 - 15 mg S-Primaquinea, jota seurasi viikon pesu, 15 mg R-Primaquinea, jota seurasi viikon pesu ja 30 mg RS-Primaquinea. Ryhmä 2 - 15 mg R-Primaquinea, jota seurasi viikon pesu, 30 mg RSPQ:ta, jota seurasi viikon pesu ja 15 mg SPQ:ta. Ryhmä 3 - 30 mg RS-Primaquinea, jota seurasi viikon pesu, 15 mg SPQ:ta, jota seurasi yhden viikon pesu ja 15 mg RPQ:ta.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensisijainen tulos: emo-primakiinin ja karboyprimakiinin plasmapitoisuus primakiinin (rasemaatti tai enantiomeerit) kerta-annoksen jälkeen ei saa ylittää 45 mg
Aikaikkuna: 0-24 tunnin välillä
|
Tämä tutkimus antaisi tietoa primakiinin enantiomeerien farmakokinetiikasta ja metabolioista normaaleissa vapaaehtoisissa ihmisissä.
|
0-24 tunnin välillä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Käyrän alla oleva pinta-ala (AUC) primakiinille enintään 24 tuntia primakiinin annon jälkeen
Aikaikkuna: 0-24 tunnin välillä
|
Tämä tutkimus antaisi tietoa primakiinin enantiomeerien farmakokinetiikasta ja metabolioista normaaleissa vapaaehtoisissa ihmisissä.
|
0-24 tunnin välillä
|
|
Primakiinin enimmäispitoisuus (Cmax) enintään 24 tuntia primakiinin annon jälkeen
Aikaikkuna: 0-24 tunnin välillä
|
Tämä tutkimus antaisi tietoa primakiinin enantiomeerien farmakokinetiikasta ja metabolioista normaaleissa vapaaehtoisissa ihmisissä.
|
0-24 tunnin välillä
|
|
Karboksiprimakiinin, primakiinin tärkeimmän plasmametaboliitin, käyrän alla oleva pinta-ala (AUC) enintään 24 tuntia primakiinin annon jälkeen
Aikaikkuna: 0-24 tunnin välillä
|
Tämä tutkimus antaisi tietoa primakiinin enantiomeerien farmakokinetiikasta ja metabolioista normaaleissa vapaaehtoisissa ihmisissä.
|
0-24 tunnin välillä
|
|
Karboksiprimakiinin, primakiinin tärkeimmän metaboliitin plasmassa, enimmäispitoisuus jopa 24 tuntia primakiinin annon jälkeen
Aikaikkuna: 0-24 tunnin välillä
|
Tämä tutkimus antaisi tietoa primakiinin enantiomeerien farmakokinetiikasta ja metabolioista normaaleissa vapaaehtoisissa ihmisissä.
|
0-24 tunnin välillä
|
|
Valittujen metaboliittien primakiini (muiden kuin karboksiprimakiini) enimmäispitoisuus 24 tuntia primakiinin annon jälkeen
Aikaikkuna: 0-24 tunnin välillä
|
Tämä tutkimus antaisi tietoa primakiinin enantiomeerien erilaisesta farmakokinetiikasta ja metaboliasta normaaleilla vapaaehtoisilla ihmisillä.
Näiden metaboliittien tarkka luonne määritetään aiempien eläin- ja ihmistutkimusten perusteella
|
0-24 tunnin välillä
|
|
hemoglobiini- ja methemoglobiinitasot veressä primakiinin annon jälkeen
Aikaikkuna: 0-72 tuntia
|
Hemoglobiini- ja methemoglobiinitasojen seuranta normaaleilla vapaaehtoisilla ihmisillä, joita hoidetaan kerta-annoksella primakiinia enintään 45 mg
|
0-72 tuntia
|
|
Sytokromi P-450:n (CYP) genotyypitys
Aikaikkuna: päivä 0
|
Primakiinin metabolian ja CYP 2D6 -genotyypin välisen korrelaation määrittäminen
|
päivä 0
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Babu L Tekwani, Ph.D, University of Mississippi Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Avula B, Tekwani BL, Chaurasiya ND, Nanayakkara NP, Wang YH, Khan SI, Adelli VR, Sahu R, Elsohly MA, McChesney JD, Khan IA, Walker LA. Profiling primaquine metabolites in primary human hepatocytes using UHPLC-QTOF-MS with 13C stable isotope labeling. J Mass Spectrom. 2013 Feb;48(2):276-85. doi: 10.1002/jms.3122.
- Avula B, Khan SI, Tekwani BL, Nanayakkara NP, McChesney JD, Walker LA, Khan IA. Analysis of primaquine and its metabolite carboxyprimaquine in biological samples: enantiomeric separation, method validation and quantification. Biomed Chromatogr. 2011 Sep;25(9):1010-7. doi: 10.1002/bmc.1557. Epub 2010 Nov 5.
- Baker JK, McChesney JD. Differential metabolism of the enantiomers of primaquine. J Pharm Sci. 1988 May;77(5):380-2. doi: 10.1002/jps.2600770503.
- Lu H. Stereoselectivity in drug metabolism. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2007 Apr;3(2):149-58. doi: 10.1517/17425255.3.2.149.
- Fasinu PS, Tekwani BL, Nanayakkara NP, Avula B, Herath HM, Wang YH, Adelli VR, Elsohly MA, Khan SI, Khan IA, Pybus BS, Marcsisin SR, Reichard GA, McChesney JD, Walker LA. Enantioselective metabolism of primaquine by human CYP2D6. Malar J. 2014 Dec 17;13:507. doi: 10.1186/1475-2875-13-507.
- Fasinu PS, Avula B, Tekwani BL, Nanayakkara NP, Wang YH, Bandara Herath HM, McChesney JD, Reichard GA, Marcsisin SR, Elsohly MA, Khan SI, Khan IA, Walker LA. Differential kinetic profiles and metabolism of primaquine enantiomers by human hepatocytes. Malar J. 2016 Apr 19;15:224. doi: 10.1186/s12936-016-1270-1.
- Graves PM, Gelband H, Garner P. Primaquine or other 8-aminoquinoline for reducing Plasmodium falciparum transmission. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Feb 19;(2):CD008152. doi: 10.1002/14651858.CD008152.pub4.
- Jin X, Pybus BS, Marcsisin R, Logan T, Luong TL, Sousa J, Matlock N, Collazo V, Asher C, Carroll D, Olmeda R, Walker LA, Kozar MP, Melendez V. An LC-MS based study of the metabolic profile of primaquine, an 8-aminoquinoline antiparasitic drug, with an in vitro primary human hepatocyte culture model. Eur J Drug Metab Pharmacokinet. 2014 Jun;39(2):139-46. doi: 10.1007/s13318-013-0139-8.
- Mihaly GW, Ward SA, Edwards G, Orme ML, Breckenridge AM. Pharmacokinetics of primaquine in man: identification of the carboxylic acid derivative as a major plasma metabolite. Br J Clin Pharmacol. 1984 Apr;17(4):441-6. doi: 10.1111/j.1365-2125.1984.tb02369.x.
- Nanayakkara NP, Ager AL Jr, Bartlett MS, Yardley V, Croft SL, Khan IA, McChesney JD, Walker LA. Antiparasitic activities and toxicities of individual enantiomers of the 8-aminoquinoline 8-[(4-amino-1-methylbutyl)amino]-6-methoxy-4-methyl-5-[3,4-dichlorophenoxy]quinoline succinate. Antimicrob Agents Chemother. 2008 Jun;52(6):2130-7. doi: 10.1128/AAC.00645-07. Epub 2008 Mar 31.
- Nanayakkara NP, Tekwani BL, Herath HM, Sahu R, Gettayacamin M, Tungtaeng A, van Gessel Y, Baresel P, Wickham KS, Bartlett MS, Fronczek FR, Melendez V, Ohrt C, Reichard GA, McChesney JD, Rochford R, Walker LA. Scalable preparation and differential pharmacologic and toxicologic profiles of primaquine enantiomers. Antimicrob Agents Chemother. 2014 Aug;58(8):4737-44. doi: 10.1128/AAC.02674-13. Epub 2014 Jun 9.
- Potter BM, Xie LH, Vuong C, Zhang J, Zhang P, Duan D, Luong TL, Bandara Herath HM, Dhammika Nanayakkara NP, Tekwani BL, Walker LA, Nolan CK, Sciotti RJ, Zottig VE, Smith PL, Paris RM, Read LT, Li Q, Pybus BS, Sousa JC, Reichard GA, Marcsisin SR. Differential CYP 2D6 metabolism alters primaquine pharmacokinetics. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Apr;59(4):2380-7. doi: 10.1128/AAC.00015-15. Epub 2015 Feb 2.
- Pybus BS, Marcsisin SR, Jin X, Deye G, Sousa JC, Li Q, Caridha D, Zeng Q, Reichard GA, Ockenhouse C, Bennett J, Walker LA, Ohrt C, Melendez V. The metabolism of primaquine to its active metabolite is dependent on CYP 2D6. Malar J. 2013 Jun 20;12:212. doi: 10.1186/1475-2875-12-212.
- Saunders D, Vanachayangkul P, Imerbsin R, Khemawoot P, Siripokasupkul R, Tekwani BL, Sampath A, Nanayakkara NP, Ohrt C, Lanteri C, Gettyacamin M, Teja-Isavadharm P, Walker L. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of (+)-primaquine and (-)-primaquine enantiomers in rhesus macaques (Macaca mulatta). Antimicrob Agents Chemother. 2014 Dec;58(12):7283-91. doi: 10.1128/AAC.02576-13. Epub 2014 Sep 29.
- Schmidt LH, Alexander S, Allen L, Rasco J. Comparison of the curative antimalarial activities and toxicities of primaquine and its d and l isomers. Antimicrob Agents Chemother. 1977 Jul;12(1):51-60. doi: 10.1128/AAC.12.1.51.
- Tekwani BL, Walker LA. 8-Aminoquinolines: future role as antiprotozoal drugs. Curr Opin Infect Dis. 2006 Dec;19(6):623-31. doi: 10.1097/QCO.0b013e328010b848.
- Tekwani BL, Avula B, Sahu R, Chaurasiya ND, Khan SI, Jain S, Fasinu PS, Herath HM, Stanford D, Nanayakkara NP, McChesney JD, Yates TW, ElSohly MA, Khan IA, Walker LA. Enantioselective pharmacokinetics of primaquine in healthy human volunteers. Drug Metab Dispos. 2015 Apr;43(4):571-7. doi: 10.1124/dmd.114.061127. Epub 2015 Jan 30.
- Vale N, Moreira R, Gomes P. Primaquine revisited six decades after its discovery. Eur J Med Chem. 2009 Mar;44(3):937-53. doi: 10.1016/j.ejmech.2008.08.011. Epub 2008 Sep 11.
- Vasquez-Vivar J, Augusto O. Hydroxylated metabolites of the antimalarial drug primaquine. Oxidation and redox cycling. J Biol Chem. 1992 Apr 5;267(10):6848-54.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PQ Study 1
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .