- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02898779
Metabolism och farmakokinetik av primakinenantiomerer hos frivilliga människor, studie 1
Utveckling av säkrare droger för malaria hos amerikanska trupper, civil personal och resenärer: klinisk utvärdering av Primaquine Enantiomer
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Det primära syftet med detta projekt är att undersöka den jämförande tolerabiliteten, metabolismen och farmakokinetiken för individuella enantiomerer av PQ hos friska frivilliga.
Det övergripande tillvägagångssättet är följande: hos 36 friska frivilliga med dokumenterad normal G6PD-aktivitet kommer vi att administrera en enstaka oral dos av RPQ, SPQ eller RSPQ. Vid olika tidpunkter efter dosering kommer vi att ta blodprov, där vi kommer att registrera plasmanivåerna av moderläkemedlen, tillsammans med plasma och urinmetaboliter. Den jämförande farmakokinetiken, tolerabiliteten och hematologiska effekterna av dessa två enantiomerer och racematet kommer att bedömas.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Mississippi
-
Oxford, Mississippi, Förenta staterna, 38677
- University of Mississippi
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna (18-60 år)
- Informerat samtycke
- Friska
Exklusions kriterier:
- Känd historia av lever, njure eller hematologisk sjukdom;
- känd historia av hjärtsjukdom, arytmi, QT-förlängning;
- Autoimmun sjukdom;
- Rapport om en aktiv infektion;
- Bevis på G6PD-brist
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Kohort 1 (Låg dos Primaquine)
Interventioner: Primaquine, R-Primaquine, S-Primaquine, SR Primaquine En enda center, prospektiv, cross-over, randomiserad fas 1-studie. Trettiosex deltagare, inskrivna i en farmakokinetisk studie med två kohorter som utvärderade två dosnivåer av primakinisomerer. Kohort 1 (låg dosnivå) - engångsdos på 15 mg S-Primaquine och 15 mg R-Primaquine jämfört med 30 mg RS-Primaquine under 24 timmar. Deltagarna kommer att gå över efter en veckas uttvättningsperiod. |
Kohort 1: Arton individer (6 per grupp) Kohort 2: Arton individer (6 per grupp) Grupp 1-15 mg S-Primaquine följt av en veckas tvättning, 15 mg R-Primaquine följt av en veckas tvättning och 30 mg RS-Primaquine. Grupp 2 - 15 mg R-Primaquine följt av en veckas tvättning, 30 mg RSPQ följt av en veckas tvättning och 15 mg SPQ. Grupp 3-30 mg RS-Primaquine följt av en veckas tvättning, 15 mg SPQ följt av en veckas tvättning och 15 mg RPQ.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Kohort 2 (Primaquine hög dos)
Interventioner: Primaquine, R-Primaquine, S-Primaquine, SR Primaquine En enda center, prospektiv, cross-over, randomiserad fas 1-studie. Trettiosex deltagare, inskrivna i en farmakokinetisk studie med två kohorter som utvärderade två dosnivåer av primakinisomerer. Kohort 2 (hög dosnivå)-enkeldos på 22,5 mg S-Primaquine och 22,5 mg R-Primaquine jämfört med 45 mg RS-Primaquine under 24 timmar. Deltagarna kommer att gå över mellan behandlingsarmarna efter en veckas uttvättningsperiod mellan varje. |
Kohort 1: Arton individer (6 per grupp) Kohort 2: Arton individer (6 per grupp) Grupp 1-15 mg S-Primaquine följt av en veckas tvättning, 15 mg R-Primaquine följt av en veckas tvättning och 30 mg RS-Primaquine. Grupp 2 - 15 mg R-Primaquine följt av en veckas tvättning, 30 mg RSPQ följt av en veckas tvättning och 15 mg SPQ. Grupp 3-30 mg RS-Primaquine följt av en veckas tvättning, 15 mg SPQ följt av en veckas tvättning och 15 mg RPQ.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Primärt utfall: Plasmakoncentration av moderprimakin och karboyprimakin efter en enkeldosbehandling med primakin (racemat eller enantiomerer) får inte överstiga 45 mg
Tidsram: mellan 0-24 timmar
|
Denna studie skulle ge information om differentiell farmakokinetik och metabolism av enantiomerer av primakin hos normala mänskliga frivilliga
|
mellan 0-24 timmar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Area Under Curve (AUC) för primakin upp till 24 timmar efter administreringen av primakin
Tidsram: mellan 0-24 timmar
|
Denna studie skulle ge information om differentiell farmakokinetik och metabolism av enantiomerer av primakin hos normala mänskliga frivilliga
|
mellan 0-24 timmar
|
|
Maximal koncentration (Cmax) för primakin upp till 24 timmar efter administrering av primakin
Tidsram: mellan 0-24 timmar
|
Denna studie skulle ge information om differentiell farmakokinetik och metabolism av enantiomerer av primakin hos normala mänskliga frivilliga
|
mellan 0-24 timmar
|
|
Area Under Curve (AUC) för karboxiprimakin, primärplasmametaboliten av primakin, upp till 24 timmar efter administrering av primakin
Tidsram: mellan 0-24 timmar
|
Denna studie skulle ge information om differentiell farmakokinetik och metabolism av enantiomerer av primakin hos normala mänskliga frivilliga
|
mellan 0-24 timmar
|
|
Maximal koncentration av karboxiprimakin, primärplasmametaboliten av primakin, upp till 24 timmar efter administrering av primakin
Tidsram: mellan 0-24 timmar
|
Denna studie skulle ge information om differentiell farmakokinetik och metabolism av enantiomerer av primakin hos normala mänskliga frivilliga
|
mellan 0-24 timmar
|
|
Maximal koncentration av utvalda metaboliter primakin (andra än karboxiprimakin) upp till 24 timmar efter administrering av primakin
Tidsram: mellan 0-24 timmar
|
Denna studie skulle ge information om differentiell farmakokinetik och metabolism av enantiomerer av primakin hos normala mänskliga frivilliga.
Den exakta naturen hos dessa metaboliter kommer att bestämmas från tidigare studier på djur och människor
|
mellan 0-24 timmar
|
|
hemoglobin- och methemoglobinnivåer i blodet efter administrering av primakin
Tidsram: 0-72 timmar
|
För att övervaka hemoglobin- och methemoglobinnivåer hos normala frivilliga som behandlas med en enstaka dos primakin som inte överstiger 45 mg
|
0-72 timmar
|
|
Genotypning av Cytokrom P-450 (CYP)
Tidsram: dag 0
|
För att bestämma korrelation mellan metabolism av primakin och CYP 2D6 genotyp
|
dag 0
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Babu L Tekwani, Ph.D, University of Mississippi Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Avula B, Tekwani BL, Chaurasiya ND, Nanayakkara NP, Wang YH, Khan SI, Adelli VR, Sahu R, Elsohly MA, McChesney JD, Khan IA, Walker LA. Profiling primaquine metabolites in primary human hepatocytes using UHPLC-QTOF-MS with 13C stable isotope labeling. J Mass Spectrom. 2013 Feb;48(2):276-85. doi: 10.1002/jms.3122.
- Avula B, Khan SI, Tekwani BL, Nanayakkara NP, McChesney JD, Walker LA, Khan IA. Analysis of primaquine and its metabolite carboxyprimaquine in biological samples: enantiomeric separation, method validation and quantification. Biomed Chromatogr. 2011 Sep;25(9):1010-7. doi: 10.1002/bmc.1557. Epub 2010 Nov 5.
- Baker JK, McChesney JD. Differential metabolism of the enantiomers of primaquine. J Pharm Sci. 1988 May;77(5):380-2. doi: 10.1002/jps.2600770503.
- Lu H. Stereoselectivity in drug metabolism. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2007 Apr;3(2):149-58. doi: 10.1517/17425255.3.2.149.
- Fasinu PS, Tekwani BL, Nanayakkara NP, Avula B, Herath HM, Wang YH, Adelli VR, Elsohly MA, Khan SI, Khan IA, Pybus BS, Marcsisin SR, Reichard GA, McChesney JD, Walker LA. Enantioselective metabolism of primaquine by human CYP2D6. Malar J. 2014 Dec 17;13:507. doi: 10.1186/1475-2875-13-507.
- Fasinu PS, Avula B, Tekwani BL, Nanayakkara NP, Wang YH, Bandara Herath HM, McChesney JD, Reichard GA, Marcsisin SR, Elsohly MA, Khan SI, Khan IA, Walker LA. Differential kinetic profiles and metabolism of primaquine enantiomers by human hepatocytes. Malar J. 2016 Apr 19;15:224. doi: 10.1186/s12936-016-1270-1.
- Graves PM, Gelband H, Garner P. Primaquine or other 8-aminoquinoline for reducing Plasmodium falciparum transmission. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Feb 19;(2):CD008152. doi: 10.1002/14651858.CD008152.pub4.
- Jin X, Pybus BS, Marcsisin R, Logan T, Luong TL, Sousa J, Matlock N, Collazo V, Asher C, Carroll D, Olmeda R, Walker LA, Kozar MP, Melendez V. An LC-MS based study of the metabolic profile of primaquine, an 8-aminoquinoline antiparasitic drug, with an in vitro primary human hepatocyte culture model. Eur J Drug Metab Pharmacokinet. 2014 Jun;39(2):139-46. doi: 10.1007/s13318-013-0139-8.
- Mihaly GW, Ward SA, Edwards G, Orme ML, Breckenridge AM. Pharmacokinetics of primaquine in man: identification of the carboxylic acid derivative as a major plasma metabolite. Br J Clin Pharmacol. 1984 Apr;17(4):441-6. doi: 10.1111/j.1365-2125.1984.tb02369.x.
- Nanayakkara NP, Ager AL Jr, Bartlett MS, Yardley V, Croft SL, Khan IA, McChesney JD, Walker LA. Antiparasitic activities and toxicities of individual enantiomers of the 8-aminoquinoline 8-[(4-amino-1-methylbutyl)amino]-6-methoxy-4-methyl-5-[3,4-dichlorophenoxy]quinoline succinate. Antimicrob Agents Chemother. 2008 Jun;52(6):2130-7. doi: 10.1128/AAC.00645-07. Epub 2008 Mar 31.
- Nanayakkara NP, Tekwani BL, Herath HM, Sahu R, Gettayacamin M, Tungtaeng A, van Gessel Y, Baresel P, Wickham KS, Bartlett MS, Fronczek FR, Melendez V, Ohrt C, Reichard GA, McChesney JD, Rochford R, Walker LA. Scalable preparation and differential pharmacologic and toxicologic profiles of primaquine enantiomers. Antimicrob Agents Chemother. 2014 Aug;58(8):4737-44. doi: 10.1128/AAC.02674-13. Epub 2014 Jun 9.
- Potter BM, Xie LH, Vuong C, Zhang J, Zhang P, Duan D, Luong TL, Bandara Herath HM, Dhammika Nanayakkara NP, Tekwani BL, Walker LA, Nolan CK, Sciotti RJ, Zottig VE, Smith PL, Paris RM, Read LT, Li Q, Pybus BS, Sousa JC, Reichard GA, Marcsisin SR. Differential CYP 2D6 metabolism alters primaquine pharmacokinetics. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Apr;59(4):2380-7. doi: 10.1128/AAC.00015-15. Epub 2015 Feb 2.
- Pybus BS, Marcsisin SR, Jin X, Deye G, Sousa JC, Li Q, Caridha D, Zeng Q, Reichard GA, Ockenhouse C, Bennett J, Walker LA, Ohrt C, Melendez V. The metabolism of primaquine to its active metabolite is dependent on CYP 2D6. Malar J. 2013 Jun 20;12:212. doi: 10.1186/1475-2875-12-212.
- Saunders D, Vanachayangkul P, Imerbsin R, Khemawoot P, Siripokasupkul R, Tekwani BL, Sampath A, Nanayakkara NP, Ohrt C, Lanteri C, Gettyacamin M, Teja-Isavadharm P, Walker L. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of (+)-primaquine and (-)-primaquine enantiomers in rhesus macaques (Macaca mulatta). Antimicrob Agents Chemother. 2014 Dec;58(12):7283-91. doi: 10.1128/AAC.02576-13. Epub 2014 Sep 29.
- Schmidt LH, Alexander S, Allen L, Rasco J. Comparison of the curative antimalarial activities and toxicities of primaquine and its d and l isomers. Antimicrob Agents Chemother. 1977 Jul;12(1):51-60. doi: 10.1128/AAC.12.1.51.
- Tekwani BL, Walker LA. 8-Aminoquinolines: future role as antiprotozoal drugs. Curr Opin Infect Dis. 2006 Dec;19(6):623-31. doi: 10.1097/QCO.0b013e328010b848.
- Tekwani BL, Avula B, Sahu R, Chaurasiya ND, Khan SI, Jain S, Fasinu PS, Herath HM, Stanford D, Nanayakkara NP, McChesney JD, Yates TW, ElSohly MA, Khan IA, Walker LA. Enantioselective pharmacokinetics of primaquine in healthy human volunteers. Drug Metab Dispos. 2015 Apr;43(4):571-7. doi: 10.1124/dmd.114.061127. Epub 2015 Jan 30.
- Vale N, Moreira R, Gomes P. Primaquine revisited six decades after its discovery. Eur J Med Chem. 2009 Mar;44(3):937-53. doi: 10.1016/j.ejmech.2008.08.011. Epub 2008 Sep 11.
- Vasquez-Vivar J, Augusto O. Hydroxylated metabolites of the antimalarial drug primaquine. Oxidation and redox cycling. J Biol Chem. 1992 Apr 5;267(10):6848-54.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PQ Study 1
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .