Účinnost Vasculera v prevenci pooperačních bolestí a otoků po léčbě žil dolních končetin v ambulantním prostředí

Předpokládá se, že onemocnění žil dolních končetin někdy během života postihne 50 procent žen a 40 procent mužů. Mnoho z těchto pacientů vyhledává žilní léčbu a podstupuje chirurgické zákroky v ambulantních podmínkách. Pacient podstupující chirurgický zákrok k léčbě žilního refluxu často pociťuje diskomfort, edém a změnu barvy v ošetřovaných oblastech. Tyto příznaky je mohou ovlivňovat týdny až měsíce po zákroku.

Běžnou minimálně invazivní léčbou je radiofrekvenční ablace (RFA) větší safény, malé safény nebo akcesorní safény následovaná skleroterapií zbývajících přítokových žil o 1–2 týdny později. Jak RFA, tak ultrazvukem řízená skleroterapie způsobují zánětlivou odpověď, která může pacientům ztížit pooperační období než samotný výkon.

Bylo prokázáno, že Vasculara snižuje zánět, zlepšuje cévní tonus a snižuje acidózu tkání. Bylo také prokázáno, že je účinný při léčbě postflebitického syndromu a může snížit trombotické komplikace. Nedávné údaje na zvířatech prokázaly snížení postskleroterapii zánětu u králíků. V neoficiálních zprávách měli poskytovatelé dobré výsledky s předepisováním tohoto léku pacientům, který se měl užívat týden nebo dva před výkonem a v pooperačním období, nicméně důkazy pro tuto praxi chybí. Vasculara je obecně bezpečný produkt s velmi omezenými vedlejšími účinky, a proto by mohl být aplikován na velkou populaci pacientů, pokud by byl zdokumentován jasný přínos.

Vasculera je lékařská potravina na předpis složená z flavonoidu, diosminu a patentovaného systémového činidla alkalizujícího krev, komplexu Alka4. Diosmin se v Evropě úspěšně používá již více než 35 let při léčbě chronické žilní nedostatečnosti a jejích komplikací. Existuje velké množství publikované literatury týkající se molekulární aktivity, klinické účinnosti a bezpečnosti diosminu, stejně jako jeho účinků na mikrovaskulaturu, kde bylo prokázáno, že snižuje zánět, zlepšuje strukturální integritu, zlepšuje kapilární průtok a snižuje kapilární únik sérových proteinů. a červené krvinky. Snižuje bradykininem indukovaný mikrovaskulární únik a může působit příznivě při inhibici aktivace, zachycení a migrace leukocytů. Klinicky se snižuje edém, urychluje se hojení vředů a zmenšuje se zachycení leukocytů.

Podobná studie s podobným designem jako tato studie od ruské skupiny prokázala „možnost použití léku Detralex, značky diosminu prodávaného v Evropě, jako prostředku pro nespecifickou farmakologickou ochranu při endovaskulární léčbě varikózního onemocnění“. V roce 2007 byla ukončena studie DEFANS, rovněž z Ruska, mikronizovaný diosmin v předoperačním a pooperačním období po flebektomii pomáhá zmírnit bolestivý syndrom, snížit pooperační hematomy a urychlit jejich resorpci, zvýšit toleranci zátěže v časném pooperačním období. Studie prováděné ve Spojených státech s moderními chirurgickými postupy chybí.