Effekten af ​​Vasculera til forebyggelse af post-op smerter og ødem efter venøs behandling i nedre ekstremiteter i ambulant omgivelser

Venøs sygdom i nedre ekstremiteter menes at påvirke 50 procent af kvinder og 40 procent af mænd på et tidspunkt i deres levetid. Mange af disse patienter søger venøs behandling og gennemgår kirurgiske indgreb i ambulant regi. Patient, der gennemgår kirurgisk indgreb til behandling af venøs reflukssygdom, oplever ofte ubehag, ødem og misfarvning i behandlingsområderne. Disse symptomer kan påvirke dem i uger til måneder efter proceduren.

Radiofrekvensablation (RFA) af større saphenøs, lille saphenøs eller accessorisk saphenøs vene efterfulgt af skleroterapi af resterende sideløbsvener 1-2 uger senere er en almindelig minimalt invasiv behandling. Både RFA og ultralydsguidet skleroterapi forårsager en inflammatorisk respons, som kan gøre den postoperative periode vanskeligere for patienterne end selve proceduren.

Vasculara har vist sig at reducere inflammation, forbedre vaskulær tonus og mindske vævsacidose. Det har også vist sig at være effektivt til behandling af post-flebitisk syndrom og kan reducere trombotiske komplikationer. Nylige dyredata har vist nedsat postskleroterapi-inflammation hos kaniner. I anekdotiske rapporter har udbydere haft gode resultater med at ordinere denne medicin til patienter, der skal tages en uge eller to før proceduren og i post-op-perioden, dog mangler beviser for denne praksis. Vasculara er et generelt sikkert produkt med meget begrænsede bivirkninger og kunne derfor anvendes til en stor patientpopulation, hvis der var dokumenteret klare fordele.

Vasculera er et receptpligtigt medicinsk fødevareprodukt sammensat af flavonoidet, diosmin og et proprietært systemisk blodalkaliseringsmiddel, Alka4-komplekset. Diosmin er blevet brugt med succes i Europa i mere end 35 år til behandling af kronisk venøs insufficiens og dens komplikationer. Der er en stor mængde publiceret litteratur om diosmins molekylære aktivitet, kliniske effektivitet og sikkerhed såvel som dets virkninger på mikrovaskulaturen, hvor det har vist sig at reducere inflammation, forbedre strukturel integritet, forbedre kapillær flow og reducere kapillær lækage af serumproteiner. og røde blodlegemer. Det mindsker bradykinin-induceret mikrovaskulær lækage og kan virke gunstigt til at hæmme leukocytaktivering, fangst og migration. Klinisk reduceres ødem, sårheling fremskyndes, og leukocytindfangning mindskes.

Et lignende studie med lignende design som dette studie fra en russisk gruppe demonstrerede "gennemførligheden af ​​at bruge lægemidlet Detralex, et mærke af diosmin markedsført i Europa, som et middel til uspecifik farmakologisk beskyttelse i endovaskulær behandling af varicose sygdom." I 2007 konkluderede DEFANS-forsøget, også fra Rusland, at mikroniseret diosmin i præ- og postoperativ periode efter flebektomi hjælper med at dæmpe smertesyndrom, mindske postoperative hæmatomer og accelerere deres resorption, for at øge træningstolerancen i den tidlige postoperative periode. Undersøgelser udført i USA med moderne kirurgiske procedurer mangler.