Werkzaamheid van Vasculera bij de preventie van postoperatieve pijn en oedeem na veneuze behandeling van de onderste ledematen in de poliklinische setting

Aangenomen wordt dat veneuze aandoeningen aan de onderste ledematen op enig moment in hun leven 50 procent van de vrouwen en 40 procent van de mannen treffen. Veel van deze patiënten zoeken veneuze behandeling en ondergaan chirurgische ingrepen in de poliklinische setting. Patiënt die een chirurgische ingreep ondergaat voor de behandeling van veneuze refluxziekte ervaart vaak ongemak, oedeem en verkleuring in de behandelgebieden. Deze symptomen kunnen hen weken tot maanden na de procedure beïnvloeden.

Radiofrequente ablatie (RFA) van grotere vena saphena, kleine vena saphena of accessoire vena saphena, gevolgd door sclerotherapie van de resterende zijaders 1-2 weken later, is een gebruikelijke minimaal invasieve behandeling. Zowel de RFA als de echogeleide sclerotherapie veroorzaken een ontstekingsreactie die de postoperatieve periode voor patiënten moeilijker kan maken dan de ingreep zelf.

Van Vasculara is aangetoond dat het ontstekingen vermindert, de vasculaire tonus verbetert en weefselverzuring vermindert. Het is ook effectief gebleken bij de behandeling van postflebitisch syndroom en kan trombotische complicaties verminderen. Recente diergegevens hebben een verminderde ontsteking na sclerotherapie bij konijnen aangetoond. In anekdotische rapporten hebben zorgverleners goede resultaten geboekt met het voorschrijven van dit medicijn aan patiënten die een week of twee voorafgaand aan de procedure en in de postoperatieve periode moeten worden ingenomen, maar bewijs voor deze praktijk ontbreekt. Vasculara is een over het algemeen veilig product met zeer beperkte bijwerkingen en zou dus kunnen worden toegepast op een grote patiëntenpopulatie als er duidelijke voordelen worden gedocumenteerd.

Vasculera is een medisch voedingsmiddel op recept dat is samengesteld uit de flavonoïde, diosmin en een gepatenteerd systemisch alkaliserend middel voor het bloed, Alka4-complex. Diosmin wordt in Europa al meer dan 35 jaar met succes gebruikt bij de behandeling van chronische veneuze insufficiëntie en de complicaties ervan. Er is een grote hoeveelheid gepubliceerde literatuur over de moleculaire activiteit, klinische werkzaamheid en veiligheid van diosmine, evenals de effecten ervan op de microvasculatuur, waarvan is aangetoond dat het ontstekingen vermindert, de structurele integriteit verbetert, de capillaire stroming verbetert en capillaire lekkage van serumeiwitten vermindert. en rode bloedcellen. Het vermindert door bradykinine geïnduceerde microvasculaire lekkage en kan een gunstige werking hebben op het remmen van leukocytactivatie, insluiting en migratie. Klinisch wordt het oedeem verminderd, wordt de genezing van zweren versneld en wordt de insluiting van leukocyten verminderd.

Een soortgelijk onderzoek met een vergelijkbare opzet als dit onderzoek van een Russische groep toonde de "haalbaarheid aan van het gebruik van het medicijn Detralex, een merk van diosmin dat in Europa op de markt wordt gebracht, als een middel voor niet-specifieke farmacologische bescherming bij de endovasculaire behandeling van spataderziekte." In 2007 concludeerde de DEFANS-studie, ook uit Rusland, dat gemicroniseerde diosmine in de pre- en postoperatieve periode na flebectomie helpt om het pijnsyndroom te verminderen, postoperatieve hematomen te verminderen en hun resorptie te versnellen, om de inspanningstolerantie in de vroege postoperatieve periode te vergroten. Studies uitgevoerd in de Verenigde Staten met moderne chirurgische procedures ontbreken.