- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03002207
Oprava defektu meziobratlové ploténky pomocí autologního BMSC a želatinové houby po mikroendoskopické discektomii pro výhřez bederní ploténky
21. prosince 2024 aktualizováno: Zhanghao
Prospektivní srovnávací studie k hodnocení účinnosti opravy defektu meziobratlové ploténky pomocí autologního BMSC a želatinové houby po mikroendoskopické discektomii pro výhřez bederní ploténky
V této prospektivní studii se výzkumníci snaží zhodnotit klinické výsledky po opravě defektu meziobratlové ploténky autologní BMSC/želatinovou houbou během mikroendoskopické discektomie u účastníků výhřezu bederní ploténky.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Účastníci s onemocněním výhřezu bederní ploténky jsou léčeni mikroendoskopickou diskektomií a jsou rozděleni do čtyř skupin podle toho, zda je defekt reparován autologními kmenovými buňkami kostní dřeně (BMSC)/želatinovou houbou či nikoliv a zda je defekt sešit či nikoliv.
V první skupině je defekt meziobratlové ploténky opraven autologními kmenovými buňkami kostní dřeně (BMSC)/želatinovou houbou a sešit.
Ve druhé skupině je defekt meziobratlové ploténky opraven autologními kmenovými buňkami kostní dřeně (BMSC)/želatinovou houbou, ale po diskektomii není sešit.
Ve třetí skupině je defekt meziobratlové ploténky po diskektomii sešit, ale není opraven autologními kmenovými buňkami kostní dřeně (BMSC)/želatinovou houbou.
Ve čtyřech skupinách není defekt meziobratlové ploténky po diskektomii sešíván ani reparován autologními kmenovými buňkami kostní dřeně (BMSC)/želatinovou houbou.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
25
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Tianjin, Čína, 300211
- Tianjin Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 60 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci se známkami a příznaky výhřezu bederní ploténky vyžadující chirurgickou léčbu po konzervativní léčbě;
- Radiologická data o CT/MRI získaná v období před zařazením;
- Účastníci dávají před registrací písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Pokud měli účastníci neúplný lékařský záznam;
- Účastníci měli nádor páteře, infekci páteře, v minulosti podstoupili bederní operaci nebo revizní operaci.
- Účastníci užívají nepřerušovanou antikoagulační léčbu.
- Demence a/nebo neschopnost dát informovaný souhlas.
- Kontraindikace MRI (např. klipy cerebrálního aneuryzmatu, kochleární implantáty, kardiostimulátory, implantované biostimulátory);
- Těhotenství;
- Účast na jiném klinickém hodnocení během posledních 30 dnů.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Defekt je opraven a sešit
Účastníci s onemocněním výhřezu bederní ploténky jsou léčeni mikroendoskopickou diskektomií a jsou rozděleni do čtyř skupin podle toho, zda je defekt reparován autologními kmenovými buňkami kostní dřeně (BMSC)/želatinovou houbou či nikoliv a zda je defekt sešit či nikoliv.
V první skupině je defekt meziobratlové ploténky opraven autologními kmenovými buňkami kostní dřeně (BMSC)/želatinovou houbou a sešit.
|
Účastníci s onemocněním výhřezu bederní ploténky jsou léčeni mikroendoskopickou diskektomií a defekt meziobratlové ploténky je po diskektomii opraven pomocí autologních kmenových buněk kostní dřeně (BMSC)/želatinové houby.
Účastníci s onemocněním výhřezu bederní ploténky jsou léčeni mikroendoskopickou diskektomií a defekt je po diskektomii sešit.
|
|
Experimentální: Defekt je opraven, ale není sešitý
Účastníci s onemocněním výhřezu bederní ploténky jsou léčeni mikroendoskopickou diskektomií a jsou rozděleni do čtyř skupin podle toho, zda je defekt reparován autologními kmenovými buňkami kostní dřeně (BMSC)/želatinovou houbou či nikoliv a zda je defekt sešit či nikoliv.
Ve druhé skupině je defekt meziobratlové ploténky opraven autologními kmenovými buňkami kostní dřeně (BMSC)/želatinovou houbou, ale po diskektomii není sešit.
|
Účastníci s onemocněním výhřezu bederní ploténky jsou léčeni mikroendoskopickou diskektomií a defekt meziobratlové ploténky je po diskektomii opraven pomocí autologních kmenových buněk kostní dřeně (BMSC)/želatinové houby.
|
|
Experimentální: Defekt je sešitý, ale neopravený
Účastníci s onemocněním výhřezu bederní ploténky jsou léčeni mikroendoskopickou diskektomií a jsou rozděleni do čtyř skupin podle toho, zda je defekt reparován autologními kmenovými buňkami kostní dřeně (BMSC)/želatinovou houbou či nikoliv a zda je defekt sešit či nikoliv.
Ve třetí skupině je defekt meziobratlové ploténky po diskektomii sešit, ale není opraven autologními kmenovými buňkami kostní dřeně (BMSC)/želatinovou houbou.
|
Účastníci s onemocněním výhřezu bederní ploténky jsou léčeni mikroendoskopickou diskektomií a defekt je po diskektomii sešit.
|
|
Žádný zásah: Defekt není sešitý ani opravený
Účastníci s onemocněním výhřezu bederní ploténky jsou léčeni mikroendoskopickou diskektomií a jsou rozděleni do čtyř skupin podle toho, zda je defekt reparován autologními kmenovými buňkami kostní dřeně (BMSC)/želatinovou houbou či nikoliv a zda je defekt sešit či nikoliv.
Ve čtyřech skupinách není defekt meziobratlové ploténky po diskektomii sešíván ani reparován autologními kmenovými buňkami kostní dřeně (BMSC)/želatinovou houbou.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny oproti výchozí hodnotě v Oswestry Disability Index (ODI)
Časové okno: Výchozí stav, po operaci 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Samovyplněný dotazník obsahuje deset témat týkajících se intenzity bolesti, zvedání, schopnosti postarat se o sebe, schopnosti chůze, schopnosti sedět, sexuálních funkcí, schopnosti stát, společenského života, kvality spánku a schopnosti cestovat. Každá kategorie témat následuje 6 prohlášení popisujících různé potenciální scénáře v životě pacienta související s daným tématem.
Pacient poté zkontroluje prohlášení, které se nejvíce podobá jeho situaci.
Každá otázka je hodnocena na stupnici od 0 do 5, přičemž první tvrzení je nula a označuje nejmenší míru postižení a poslední tvrzení je hodnoceno 5, což označuje nejtěžší postižení.
Skóre za všechny zodpovězené otázky se sečtou a poté se vynásobí dvěma, aby se získal index (rozsah 0 až 100).
Nula se rovná žádnému postižení a 100 je maximální možné postižení.
|
Výchozí stav, po operaci 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny od základní linie ve vizuální analogové škále (VAS)
Časové okno: Výchozí stav, po operaci 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Samovolně hlášená bolest pomocí 10bodové vizuální analogové stupnice (0 = žádná bolest; 10 = bolest tak silná, jak jen může být)
|
Výchozí stav, po operaci 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Změny oproti výchozímu stavu v The Short Form (36) Health Survey (SF-36)
Časové okno: Výchozí stav, po operaci 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
SF-36 se skládá z osmi škálovaných skóre, což jsou vážené součty otázek v jejich sekci.
Každá stupnice je přímo transformována na stupnici 0-100 za předpokladu, že každá otázka má stejnou váhu.
Čím nižší skóre, tím více postižení.
Čím vyšší skóre, tím menší postižení, tj. skóre nula odpovídá maximálnímu postižení a skóre 100 odpovídá žádnému postižení.
|
Výchozí stav, po operaci 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Změna od základní hodnoty v klasifikaci magnetické rezonance degenerace bederní meziobratlové ploténky (Pfirrmannova klasifikace)
Časové okno: Výchozí stav, 12 měsíců po operaci
|
Pfirrmannův gradingový systém hodnotí degenerované meziobratlové ploténky pomocí MRI z hlediska asymetrie ve struktuře ploténky, rozlišení jádra a prstence, intenzity signálu meziobratlových plotének a výšky meziobratlových plotének a přiřazuje stupeň I až V pro degeneraci ploténky.
|
Výchozí stav, 12 měsíců po operaci
|
|
Změna výšky disku na MRI od základní linie
Časové okno: Výchozí stav, 12 měsíců po operaci
|
Pomocí zobrazovacího softwaru lékaři změří výšku ploténky na ošetřovaných ploténkách na sagitálním zobrazení střední linie T1
|
Výchozí stav, 12 měsíců po operaci
|
|
Změna od základní linie ve velikosti vysunutí disku
Časové okno: Výchozí stav, 12 měsíců po operaci
|
Změříme anteroposteriorní (AP) velikost výběžků ploténky, které vyžadovaly ošetření
|
Výchozí stav, 12 měsíců po operaci
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Lékařské záznamy
Časové okno: 1 měsíc po propuštění z nemocnice
|
Lékařské záznamy včetně doby operace, ztráty krve a pobytu v nemocnici
|
1 měsíc po propuštění z nemocnice
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Xinlong Ma, Tianjin Hospital Of Tianjin
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Hernigou P, Poignard A, Beaujean F, Rouard H. Percutaneous autologous bone-marrow grafting for nonunions. Influence of the number and concentration of progenitor cells. J Bone Joint Surg Am. 2005 Jul;87(7):1430-7. doi: 10.2106/JBJS.D.02215.
- Pettine KA, Murphy MB, Suzuki RK, Sand TT. Percutaneous injection of autologous bone marrow concentrate cells significantly reduces lumbar discogenic pain through 12 months. Stem Cells. 2015 Jan;33(1):146-56. doi: 10.1002/stem.1845.
- Sakai D, Andersson GB. Stem cell therapy for intervertebral disc regeneration: obstacles and solutions. Nat Rev Rheumatol. 2015 Apr;11(4):243-56. doi: 10.1038/nrrheum.2015.13. Epub 2015 Feb 24.
- Yuan Q, Du L, Xu H, Zhang K, Li Q, Zhang H, Liu Y, Ma X, Xu B. Autologous Mesenchymal Stromal Cells Combined with Gelatin Sponge for Repair Intervertebral Disc Defect after Discectomy: A Preclinical Study in a Goat Model. Front Biosci (Landmark Ed). 2022 Apr 19;27(4):131. doi: 10.31083/j.fbl2704131.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. října 2016
Primární dokončení (Aktuální)
20. prosince 2024
Dokončení studie (Aktuální)
22. prosince 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
10. prosince 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
20. prosince 2016
První zveřejněno (Odhadovaný)
23. prosince 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
25. března 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
21. prosince 2024
Naposledy ověřeno
1. října 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2016(001)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bederní disk Herniace
-
Yan LuDokončeno
-
Medical University of ViennaStaženoOční fyziologie | Regionální průtok krve | Optický diskRakousko
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterPatient-Centered Outcomes Research Institute; Trustees of Dartmouth CollegeDokončenoDisk Herniated BederníSpojené státy
-
NEOS SurgeryDokončeno
-
Spine Centre of Southern DenmarkDokončenoNemoci páteře | Chirurgická operace | Degenerační disk
-
Hospital San José, ChileHospital Clínico La FloridaDokončenoBolesti v kříži | Disk Herniated BederníChile
-
Kyungpook National University HospitalDokončenoDisk Herniated Bederní | Spinální stenóza bederníKorejská republika
-
Necmettin Erbakan UniversityDokončeno