- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03002207
Naprawa ubytku krążka międzykręgowego autologicznym BMSC i gąbką żelatynową po mikroendoskopowej dyscektomii z powodu przepukliny krążka międzykręgowego
21 grudnia 2024 zaktualizowane przez: Zhanghao
Prospektywne badanie porównawcze mające na celu ocenę skuteczności naprawy ubytku krążka międzykręgowego za pomocą autologicznego BMSC i gąbki żelatynowej po mikroendoskopowej dyscektomii z powodu przepukliny krążka międzykręgowego
W tym prospektywnym badaniu badacze starają się ocenić wyniki kliniczne po naprawie ubytku krążka międzykręgowego za pomocą autologicznej BMSC/gąbki żelatynowej podczas mikroendoskopowej discektomii u pacjentów z przepukliną dysku lędźwiowego.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Szczegółowy opis
Uczestnicy z przepukliną dysku lędźwiowego są leczeni metodą mikroendoskopowej discektomii i są podzieleni na cztery grupy w zależności od tego, czy ubytek jest naprawiany autologicznymi komórkami macierzystymi szpiku kostnego (BMSC)/gąbką żelatynową, czy nie i czy ubytek jest zszyty, czy nie.
W pierwszej grupie ubytek krążka międzykręgowego naprawiany jest autologicznymi komórkami macierzystymi szpiku kostnego (BMSC)/gąbką żelatynową i zszywany.
W drugiej grupie ubytek krążka międzykręgowego jest naprawiany autologicznymi komórkami macierzystymi szpiku kostnego (BMSC)/gąbką żelatynową, ale nie szytymi po discektomii.
W trzeciej grupie ubytek krążka międzykręgowego jest zszywany, ale nie naprawiany autologicznymi komórkami macierzystymi szpiku kostnego (BMSC)/gąbką żelatynową po discektomii.
W grupie czwartej ubytek krążka międzykręgowego nie jest ani zszywany, ani naprawiany autologicznymi komórkami macierzystymi szpiku kostnego (BMSC)/gąbką żelatynową po discektomii.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
25
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Tianjin, Chiny, 300211
- Tianjin Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 60 lat (Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnicy z objawami przedmiotowymi i podmiotowymi przepukliny dysku lędźwiowego wymagającymi leczenia chirurgicznego po leczeniu zachowawczym;
- Dane radiologiczne dotyczące CT/MRI uzyskane w okresie poprzedzającym włączenie;
- Uczestnicy wyrażają pisemną świadomą zgodę przed rejestracją.
Kryteria wyłączenia:
- Jeśli uczestnicy mieli niekompletną dokumentację medyczną;
- Uczestnicy mieli guza kręgosłupa, infekcję kręgosłupa, wcześniej przeszli operację lędźwiową lub operację rewizyjną.
- Uczestnicy przyjmują nieprzerwaną terapię przeciwzakrzepową.
- Demencja i/lub niezdolność do wyrażenia świadomej zgody.
- Przeciwwskazanie do MRI (np. klipsy do tętniaków mózgu, implanty ślimakowe, rozruszniki serca, wszczepiane biostymulatory);
- Ciąża;
- Udział w innym badaniu klinicznym w ciągu ostatnich 30 dni.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wada jest naprawiana i szyta
Uczestnicy z przepukliną dysku lędźwiowego są leczeni metodą mikroendoskopowej discektomii i są podzieleni na cztery grupy w zależności od tego, czy ubytek jest naprawiany autologicznymi komórkami macierzystymi szpiku kostnego (BMSC)/gąbką żelatynową, czy nie i czy ubytek jest zszyty, czy nie.
W pierwszej grupie ubytek krążka międzykręgowego naprawiany jest autologicznymi komórkami macierzystymi szpiku kostnego (BMSC)/gąbką żelatynową i zszywany.
|
Uczestnicy z przepukliną krążka międzykręgowego są leczeni za pomocą mikroendoskopowej discektomii, a ubytek krążka międzykręgowego naprawiany za pomocą Autologicznych Komórek Macierzystych Szpiku Kostnego (BMSC)/gąbki żelatynowej po discektomii.
Osoby z przepukliną dysku lędźwiowego leczone są za pomocą discektomii mikroendoskopowej, a po discektomii zszywanie ubytku.
|
|
Eksperymentalny: Wada jest naprawiana, ale nie szyta
Uczestnicy z przepukliną dysku lędźwiowego są leczeni metodą mikroendoskopowej discektomii i są podzieleni na cztery grupy w zależności od tego, czy ubytek jest naprawiany autologicznymi komórkami macierzystymi szpiku kostnego (BMSC)/gąbką żelatynową, czy nie i czy ubytek jest zszyty, czy nie.
W drugiej grupie ubytek krążka międzykręgowego jest naprawiany autologicznymi komórkami macierzystymi szpiku kostnego (BMSC)/gąbką żelatynową, ale nie szytymi po discektomii.
|
Uczestnicy z przepukliną krążka międzykręgowego są leczeni za pomocą mikroendoskopowej discektomii, a ubytek krążka międzykręgowego naprawiany za pomocą Autologicznych Komórek Macierzystych Szpiku Kostnego (BMSC)/gąbki żelatynowej po discektomii.
|
|
Eksperymentalny: Wada jest zszyta, ale nie naprawiona
Uczestnicy z przepukliną dysku lędźwiowego są leczeni metodą mikroendoskopowej discektomii i są podzieleni na cztery grupy w zależności od tego, czy ubytek jest naprawiany autologicznymi komórkami macierzystymi szpiku kostnego (BMSC)/gąbką żelatynową, czy nie i czy ubytek jest zszyty, czy nie.
W trzeciej grupie ubytek krążka międzykręgowego jest zszywany, ale nie naprawiany autologicznymi komórkami macierzystymi szpiku kostnego (BMSC)/gąbką żelatynową po discektomii.
|
Osoby z przepukliną dysku lędźwiowego leczone są za pomocą discektomii mikroendoskopowej, a po discektomii zszywanie ubytku.
|
|
Brak interwencji: Wada nie jest ani zszyta, ani naprawiona
Uczestnicy z przepukliną dysku lędźwiowego są leczeni metodą mikroendoskopowej discektomii i są podzieleni na cztery grupy w zależności od tego, czy ubytek jest naprawiany autologicznymi komórkami macierzystymi szpiku kostnego (BMSC)/gąbką żelatynową, czy nie i czy ubytek jest zszyty, czy nie.
W grupie czwartej ubytek krążka międzykręgowego nie jest ani zszywany, ani naprawiany autologicznymi komórkami macierzystymi szpiku kostnego (BMSC)/gąbką żelatynową po discektomii.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w Oswestry Disability Index (ODI)
Ramy czasowe: Linia bazowa, po operacji 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Kwestionariusz do samodzielnego wypełnienia zawiera dziesięć tematów dotyczących nasilenia bólu, podnoszenia ciężarów, dbania o siebie, chodzenia, siedzenia, funkcji seksualnych, stania, życia społecznego, jakości snu i podróżowania. Każda kategoria tematyczna po nim następuje 6 stwierdzeń opisujących różne potencjalne scenariusze życia pacjenta odnoszące się do tematu.
Następnie pacjent sprawdza stwierdzenie, które najbardziej odpowiada jego sytuacji.
Każde pytanie jest punktowane w skali od 0 do 5, przy czym pierwsze stwierdzenie wynosi zero i wskazuje na najmniejszą niepełnosprawność, a ostatnie stwierdzenie jest oceniane na 5, co wskazuje na najpoważniejszą niepełnosprawność.
Wyniki dla wszystkich odpowiedzi na pytania są sumowane, a następnie mnożone przez dwa w celu uzyskania indeksu (zakres od 0 do 100).
Zero oznacza brak niepełnosprawności, a 100 to maksymalna możliwa niepełnosprawność.
|
Linia bazowa, po operacji 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w wizualnej skali analogowej (VAS)
Ramy czasowe: Linia bazowa, po operacji 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Samodzielnie zgłaszany ból przy użyciu 10-punktowej wizualnej skali analogowej (0 = brak bólu; 10 = ból tak dotkliwy, jak tylko może być)
|
Linia bazowa, po operacji 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Zmiany w porównaniu z wartością wyjściową w kwestionariuszu The Short Form (36) Health Survey (SF-36)
Ramy czasowe: Linia bazowa, po operacji 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
SF-36 składa się z ośmiu skalowanych wyników, które są ważonymi sumami pytań w danej sekcji.
Każda skala jest bezpośrednio przekształcana w skalę 0-100 przy założeniu, że każde pytanie ma taką samą wagę.
Im niższy wynik, tym większa niepełnosprawność.
Im wyższy wynik, tym mniejsza niepełnosprawność, tj. wynik zero odpowiada maksymalnej niepełnosprawności, a wynik 100 oznacza brak niepełnosprawności.
|
Linia bazowa, po operacji 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w klasyfikacji rezonansu magnetycznego zwyrodnienia krążka międzykręgowego lędźwiowego (klasyfikacja Pfirrmanna)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po operacji 12 miesięcy
|
System klasyfikacji Pfirrmanna ocenia zdegenerowane krążki międzykręgowe za pomocą rezonansu magnetycznego pod kątem asymetrii struktury krążka, rozróżnienia jądra i pierścienia, intensywności sygnału krążków międzykręgowych i wysokości krążków międzykręgowych oraz przypisuje stopień od I do V dla zwyrodnienia krążka.
|
Wartość wyjściowa, po operacji 12 miesięcy
|
|
Zmiana od linii bazowej w wysokości dysku na skanach MRI
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po operacji 12 miesięcy
|
Korzystając z oprogramowania do obrazowania, lekarze zmierzą wysokość krążków międzykręgowych w projekcji strzałkowej linii środkowej T1
|
Wartość wyjściowa, po operacji 12 miesięcy
|
|
Zmiana od linii bazowej w wielkości występu dysku
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po operacji 12 miesięcy
|
Zmierzymy rozmiar przednio-tylny (AP) wypukłości dysku, które wymagały leczenia
|
Wartość wyjściowa, po operacji 12 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dokumentacja medyczna
Ramy czasowe: 1 miesiąc po wypisie ze szpitala
|
Dokumentacja medyczna, w tym czas operacji, utrata krwi i pobyt w szpitalu
|
1 miesiąc po wypisie ze szpitala
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Xinlong Ma, Tianjin Hospital Of Tianjin
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Hernigou P, Poignard A, Beaujean F, Rouard H. Percutaneous autologous bone-marrow grafting for nonunions. Influence of the number and concentration of progenitor cells. J Bone Joint Surg Am. 2005 Jul;87(7):1430-7. doi: 10.2106/JBJS.D.02215.
- Pettine KA, Murphy MB, Suzuki RK, Sand TT. Percutaneous injection of autologous bone marrow concentrate cells significantly reduces lumbar discogenic pain through 12 months. Stem Cells. 2015 Jan;33(1):146-56. doi: 10.1002/stem.1845.
- Sakai D, Andersson GB. Stem cell therapy for intervertebral disc regeneration: obstacles and solutions. Nat Rev Rheumatol. 2015 Apr;11(4):243-56. doi: 10.1038/nrrheum.2015.13. Epub 2015 Feb 24.
- Yuan Q, Du L, Xu H, Zhang K, Li Q, Zhang H, Liu Y, Ma X, Xu B. Autologous Mesenchymal Stromal Cells Combined with Gelatin Sponge for Repair Intervertebral Disc Defect after Discectomy: A Preclinical Study in a Goat Model. Front Biosci (Landmark Ed). 2022 Apr 19;27(4):131. doi: 10.31083/j.fbl2704131.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 października 2016
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
20 grudnia 2024
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
22 grudnia 2024
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
10 grudnia 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
20 grudnia 2016
Pierwszy wysłany (Szacowany)
23 grudnia 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
25 marca 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
21 grudnia 2024
Ostatnia weryfikacja
1 października 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2016(001)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .