- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03005938
Vliv manipulace páteře na svalovou spasticitu a manuální zručnost u dětské mozkové obrny. (SpiManCP)
Vliv manipulace páteře na svalovou spasticitu a manuální zručnost u dětí s dětskou mozkovou obrnou, Randomizovaná kontrolní studie.
Cílem studie je zhodnotit krátkodobý vliv Spinální manipulace (SM) na spasticitu svalů zápěstí a manuální zručnost u dětí se spastickou dětskou mozkovou obrnou.
Účinek SM a imitace SM je třeba porovnat ve dvojitě zaslepené randomizované klinické studii.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Svalová spasticita je důležitým klinickým syndromem mozkové obrny (CP) vyplývající z léze horního motorického neuronu a její snížení je významným terapeutickým cílem pro optimalizaci motorického výkonu.
Nedávná studie výzkumníka popisuje pokles spasticity po SM u skupiny dětí s CP. Ale tato série případů nemá žádnou kontrolní skupinu a velikost vzorku byla malá, takže neprokazuje vliv SM na svalovou spasticitu.
Účelem této studie je zhodnotit vliv SM na svalovou spasticitu a na manuální zručnost dítěte s CP ve dvojitě zaslepené randomizované klinické studii se dvěma rameny: SM (experimentální skupina) a imitací SM (kontrolní skupina). .
Děti přijaté na Mezinárodní rehabilitační kliniku jsou vybírány podle kritérií začlenění-vyloučení a pozvány k účasti. Po získání povolení je provedeno základní hodnocení.
Pacienti jsou rozděleni do experimentální nebo kontrolní skupiny pomocí stratifikované randomizace. Lékař atestovaný v oboru Manuální terapie provádí intervenci (SM v experimentální skupině a imitace v kontrolní skupině) a za 15 minut je provedeno druhé hodnocení. Vyšetřovatelé, děti a rodiče jsou zaslepeni vůči rozdělení do skupin.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Lviv region
-
Truskavets, Lviv region, Ukrajina, 82200
- International Clinic of Rehabilitation
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Spastická uni-, oboustranná dětská mozková obrna
- Úroveň klasifikace manuální schopnosti (MACS) - I-III úroveň
- Modifikovaná Ashworthova stupnice (MAS) stupeň 1-3 ve flexorech zápěstí nebo prstů
Kritéria vyloučení:
- Dyskinetický nebo ataxický syndrom
- Méně než 40 stupňů pasivní extenze zápěstí s nataženými prsty
- Botoxové injekce do svalů rukou během loňského roku nebo nedávné antispastika
- Zlomenina ruky nebo předloktí méně než 6 měsíců před vyšetřením
- Nekooperativní chování, neschopnost porozumět pokynům a dodržovat je
- Silná bolest bránící dítěti dokončit vyšetření
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Manipulace s páteří
|
Spinální manipulace (SM) je terapeutická intervence prováděná na páteřních kloubech, při které je na páteř aplikována síla. Vybraný kloub se přesune do svého koncového rozsahu pohybu, následuje aplikace rychlého impulsu nebo tahu, aby se dosáhlo mezery v cílovém kloubu. SM provádí ortopedický lékař s certifikací v oboru manuální terapie. Po manuálním vyhodnocení se provádí vysokorychlostní SM s nízkou amplitudou ve všech oblastech páteře, včetně hrudních úprav v poloze na břiše, bederní manipulace v poloze vleže na boku a cervikální manipulace v sedě.
Ostatní jména:
|
|
Falešný srovnávač: Imitace manipulace s páteří
|
Napodobování SM fyzicky i vizuálně připomíná akt SM.
Zahrnuje umístění pacienta do stejných poloh a provádění stejných pohybů jako při SM, ale bez použití síly v koncovém rozsahu pohybu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna svalové spasticity po zákroku
Časové okno: Základní hodnocení a 15 minut po intervenci
|
Kvantitativní instrumentální měření spasticity se provádí pomocí zařízení Neuroflexor.
Měří odpor k pasivním pohybům zápěstí prováděným různou rychlostí a vypočítává složky svalového tonu, odděluje spasticitu jako reflexní jev od odporu v důsledku sekundárních změn svalů a šlach.
|
Základní hodnocení a 15 minut po intervenci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna manuální zručnosti po zásahu
Časové okno: Základní hodnocení a 15 minut po intervenci
|
Manuální zručnost se hodnotí pomocí testu Box and Blocks.
Skóre je počet bloků přenesených ručně z jednoho oddílu do druhého za jednu minutu.
|
Základní hodnocení a 15 minut po intervenci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Oleh Kachmar, MD, PhD, International Clinic of Rehabilitation, Ukraine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lindberg PG, Gaverth J, Islam M, Fagergren A, Borg J, Forssberg H. Validation of a new biomechanical model to measure muscle tone in spastic muscles. Neurorehabil Neural Repair. 2011 Sep;25(7):617-25. doi: 10.1177/1545968311403494. Epub 2011 Apr 13.
- Kachmar O, Voloshyn T, Hordiyevych M. Changes in Muscle Spasticity in Patients With Cerebral Palsy After Spinal Manipulation: Case Series. J Chiropr Med. 2016 Dec;15(4):299-304. doi: 10.1016/j.jcm.2016.07.003. Epub 2016 Sep 28.
- Koziavkin VI, Kachmar OA, Voloshin TB, Gordievich MS. [Components of the muscle tone and quantitative spasticity measurement technique]. The Journal of Neuroscience of B. M. Mankovsky. 2015, vol.3,N1:72-76. in Ukrainian.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- N-09-2016
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Dětská mozková obrna, Spastická
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityNáborCerebral Palsy Gmfcs-er i-iiTurecko (Türkiye)
-
Clene NanomedicineNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)Dočasně nedostupnéAmyotrofní laterální skleróza | ALS | PALSSpojené státy
-
Lund UniversityNáborDěti s dětskou mozkovou obrnou, které jsou ambulantní | Cerebral Palsy Gmfcs-er i-iiŠvédsko
-
Auckland City HospitalThe University of Queensland; Auckland Medical Research Foundation; The Australian... a další spolupracovníciAktivní, ne náborMrtvice | Krevní tlak | Embolus CerebralAustrálie, Nový Zéland
-
University of New MexicoUniversity of California, San FranciscoUkončenoCerebrální kavernózní malformaceSpojené státy
-
Recursion Pharmaceuticals Inc.DokončenoCerebrální kavernózní malformaceSpojené státy
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeCavernózní malformace, cerebrálníČína
-
University of ChicagoMayo Clinic; National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); University of California, San Francisco a další spolupracovníciAktivní, ne náborCerebrální kavernózní malformace | Cavernózní angiom | Hemoragická mikroangiopatieSpojené státy
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS; Mario Negri Institute... a další spolupracovníciNáborFamiliární cerebrální kavernózní malformace | CCMItálie
-
University of California, San FranciscoUniversity of Chicago; National Institute of Neurological Disorders and Stroke... a další spolupracovníciAktivní, ne náborMozkové kavernózní malformace | Cavernózní angiom, familiární | Mozkový kavernózní hemangiomSpojené státy
Klinické studie na Manipulace s páteří
-
Azienda Ospedaliera Bolognini di Seriate BergamoDokončeno
-
Orton Orthopaedic HospitalNábor
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
University of Sao PauloDokončeno
-
Alabama Physical Therapy & AcupunctureUniversidad Rey Juan CarlosDokončenoDysfunkce sakroiliakálního kloubuSpojené státy
-
Ataturk Training and Research HospitalDokončeno
-
The Leeds Teaching Hospitals NHS TrustNeznámýPaliativní péčeSpojené království
-
Saluda Medical Americas, Inc.DokončenoBolest | Bolesti zad | Chronická bolestSpojené státy
-
Ataturk Training and Research HospitalNeznámý