- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03005938
Indflydelse af spinal manipulation på muskelspasticitet og manuel fingerfærdighed ved cerebral parese. (SpiManCP)
Indflydelse af spinal manipulation på muskelspasticitet og manuel fingerfærdighed hos børn med cerebral parese, randomiseret kontrolforsøg.
Formålet med undersøgelsen er at evaluere en kortsigtet indflydelse af Spinal Manipulation (SM) på håndledsmusklernes spasticitet og manuel fingerfærdighed hos børn med spastisk Cerebral Parese.
Effekten af SM og efterligning af SM skal sammenlignes i det dobbeltblindede randomiserede kliniske forsøg.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Muskelspasticitet er et vigtigt klinisk syndrom af cerebral parese (CP) som følge af læsion af øvre motorneuron, og dens reduktion er et væsentligt terapeutisk mål for optimering af motorisk ydeevne.
Investigators nylige undersøgelse beskriver fald i spasticitet efter SM hos en gruppe børn med CP. Men denne case-serie har ingen kontrolgruppe, og prøvestørrelsen var lille, så den beviser ikke SM'ens indflydelse på muskelspasticiteten.
Formålet med nærværende undersøgelse er at evaluere indflydelsen af SM på muskelspasticitet og på manuel fingerfærdighed hos barnet med CP i et dobbeltblindt randomiseret klinisk forsøg med to arme: SM (eksperimentel gruppe) og efterligning af SM (kontrolgruppe) .
Børn, der er optaget på International Clinic of Rehabilitation, udvælges efter inklusions-eksklusionskriterier og inviteres til at deltage. Efter at have fået tilladelsen udføres baseline-vurderingen.
Patienterne allokeres til forsøgs- eller kontrolgruppen ved hjælp af stratificeret randomisering. Læge certificeret i Manuel Terapi udfører interventionen (SM i forsøgsgruppen og efterligning i kontrolgruppen) og på 15 minutter udføres den anden vurdering. Efterforskere, børn og forældre er blinde for gruppetildeling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Lviv region
-
Truskavets, Lviv region, Ukraine, 82200
- International Clinic of Rehabilitation
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Spastisk uni-, bilateral Cerebral Parese
- Manual Ability classification level (MACS) - I-III niveau
- Modificeret Ashworth-skala (MAS) grad 1-3 i håndleds- eller fingerbøjer
Ekskluderingskriterier:
- Dyskinetisk eller ataksisk syndrom
- Mindre end 40 graders passiv håndledsforlængelse med fingrene udstrakt
- Botox-indsprøjtninger i håndmusklerne i løbet af sidste år eller nylige antispastiske lægemidler
- Brud i hånd eller underarm mindre end 6 måneder før undersøgelse
- Usamarbejdsvillig adfærd, manglende evne til at forstå og følge instruktioner
- Stærke smerter forhindrer barnet i at kunne gennemføre undersøgelser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Spinal manipulation
|
Spinal manipulation (SM) er en terapeutisk intervention udført på spinale artikulationer, hvor kraft påføres rygsøjlen. Det valgte led flyttes til dets endeområde af bevægelse, efterfulgt af påføring af en hurtig impuls eller fremstød for at opnå en gab i målleddet. SM udføres af en ortopædisk læge certificeret i manuel terapi. Efter manuel evaluering udføres SM med høj hastighed og lav amplitude i alle områder af rygsøjlen, inklusive thoraxjusteringer i liggende stilling, lændemanipulation i lateral tilbagelænet stilling og cervikal manipulation i siddende stilling.
Andre navne:
|
|
Sham-komparator: Efterligning af spinal manipulation
|
Efterligning af SM ligner fysisk og visuelt SM-handlingen.
Det omfatter at placere patienten i de samme positioner og udføre de samme bevægelser som under SM, men uden at påføre kraften i endeområdet af bevægelse.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af muskelspasticitet efter indgrebet
Tidsramme: Baseline vurdering og 15 min efter intervention
|
Kvantitativ, instrumentel spasticitetsmåling udføres ved hjælp af Neuroflexor-anordningen.
Det måler modstand mod passive bevægelser af håndleddet udført med forskellig hastighed og beregner komponenter af muskeltonus, adskiller spasticitet som refleksfænomen fra modstand på grund af sekundære ændringer i muskler og sener.
|
Baseline vurdering og 15 min efter intervention
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af manuel fingerfærdighed efter indgrebet
Tidsramme: Baseline vurdering og 15 min efter intervention
|
Manuel fingerfærdighed evalueres ved brug af Box and Blocks test.
Scoren er antallet af blokke, der bæres i hånden fra det ene rum til det andet på et minut.
|
Baseline vurdering og 15 min efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Oleh Kachmar, MD, PhD, International Clinic of Rehabilitation, Ukraine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lindberg PG, Gaverth J, Islam M, Fagergren A, Borg J, Forssberg H. Validation of a new biomechanical model to measure muscle tone in spastic muscles. Neurorehabil Neural Repair. 2011 Sep;25(7):617-25. doi: 10.1177/1545968311403494. Epub 2011 Apr 13.
- Kachmar O, Voloshyn T, Hordiyevych M. Changes in Muscle Spasticity in Patients With Cerebral Palsy After Spinal Manipulation: Case Series. J Chiropr Med. 2016 Dec;15(4):299-304. doi: 10.1016/j.jcm.2016.07.003. Epub 2016 Sep 28.
- Koziavkin VI, Kachmar OA, Voloshin TB, Gordievich MS. [Components of the muscle tone and quantitative spasticity measurement technique]. The Journal of Neuroscience of B. M. Mankovsky. 2015, vol.3,N1:72-76. in Ukrainian.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- N-09-2016
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cerebral parese, spastisk
-
University of NottinghamUniversity of LeicesterRekrutteringBlodtryk | Cerebral autoregulering | Dynamisk cerebral autoreguleringDet Forenede Kongerige
-
UMC UtrechtAfsluttetKardiopulmonal bypass | Cerebral Perfusion | Cerebral iltningHolland
-
Ankara City Hospital BilkentRekrutteringCerebral parese (CP) | Cerebral parese, spastisk, diplegi | Diplegisk cerebral parese med spasticitet | Transkraniel magnetisk stimulationTyrkiet (Türkiye)
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...Ikke rekrutterer endnuintraoperativ cerebral iltning | Overvågning af cerebral iltningTyrkiet (Türkiye)
-
Suleyman Demirel UniversityAfsluttetCerebral Parese | Hemiplegisk cerebral parese | Spastisk diplegi cerebral pareseTyrkiet (Türkiye)
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesRekruttering
-
Holland Bloorview Kids Rehabilitation HospitalCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekrutteringCerebral parese (CP) | Hemiplegisk cerebral pareseCanada
-
Cairo UniversityAfsluttetCerebral parese (CP) | Unilateral cerebral pareseEgypten
-
University of California, San FranciscoIkke rekrutterer endnuCerebral Parese | Cerebral parese (CP) | Spædbarn | Cerebral Parese InfantilForenede Stater
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesIkke rekrutterer endnuSpastisk diplegi cerebral paresePakistan
Kliniske forsøg med Spinal manipulation
-
Ignacio Alejandro Astudillo GanoraAfsluttetRygsmerte | Lumbal smertesyndrom | Rygsmerter, lavSpanien
-
University of FloridaAfsluttet
-
Université du Québec à Trois-RivièresFoundation for Chiropractic Education and Research (FCER)Afsluttet
-
Palmer College of ChiropracticAfsluttet
-
Université Catholique de LouvainAfsluttet
-
Universidade Federal de Sao CarlosFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloAfsluttetSkulderimpingementsyndromBrasilien
-
Grant SandersAfsluttetSubluksation af led i lændehvirvelsøjlen
-
University of BrasiliaAfsluttet
-
Selcuk UniversityIkke rekrutterer endnuSpinal manipulation | Vejrtrækning | Atlet | Åndedrætsprøver | VægtløftningKalkun
-
DAVID CRUZ DÍAZUkendt