- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03005938
Invloed van de manipulatie van de wervelkolom op spierspasticiteit en handvaardigheid bij hersenverlamming. (SpiManCP)
Invloed van de manipulatie van de wervelkolom op spierspasticiteit en handvaardigheid bij kinderen met hersenverlamming, gerandomiseerde controleproef.
Het doel van de studie is het evalueren van de korte termijn invloed van Spinal Manipulation (SM) op de spasticiteit van de polsspieren en handvaardigheid bij kinderen met spastische cerebrale parese.
Effect van SM en imitatie van SM moeten worden vergeleken in de dubbelblinde gerandomiseerde klinische studie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Spierspasticiteit is een belangrijk klinisch syndroom van cerebrale parese (CP) als gevolg van laesie van de bovenste motorneuronen, en de vermindering ervan is een belangrijk therapeutisch doelwit voor het optimaliseren van motorische prestaties.
De recente studie van de onderzoeker beschrijft een afname van spasticiteit na SM bij een groep kinderen met CP. Maar die casusreeks heeft geen controlegroep en de steekproefomvang was klein, dus het bewijst niet de invloed van de SM op de spierspasticiteit.
Het doel van de huidige studie is om de invloed van de SM op spierspasticiteit en op handvaardigheid van het kind met CP te evalueren in een dubbelblinde gerandomiseerde klinische studie met twee armen: SM (experimentele groep) en imitatie van SM (controlegroep) .
Kinderen die worden opgenomen in de International Clinic of Rehabilitation worden geselecteerd op basis van insluitings- en uitsluitingscriteria en uitgenodigd om deel te nemen. Na het verkrijgen van de toestemming wordt de nulmeting uitgevoerd.
Patiënten worden toegewezen aan de experimentele of controlegroep met behulp van gestratificeerde randomisatie. Arts gediplomeerd in Manuele Therapie voert de interventie uit (SM in de experimentele groep en imitatie in de controlegroep) en in 15 minuten vindt de tweede beoordeling plaats. Onderzoekers, kinderen en ouders zijn blind voor groepstoewijzing.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Lviv region
-
Truskavets, Lviv region, Oekraïne, 82200
- International Clinic of Rehabilitation
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Spastische uni-, bilaterale cerebrale parese
- Manual Ability-classificatieniveau (MACS) - I-III-niveau
- Gemodificeerde Ashworth-schaal (MAS) graad 1-3 in pols- of vingerflexoren
Uitsluitingscriteria:
- Dyskinetisch of ataxisch syndroom
- Minder dan 40 graden passieve polsextensie met gestrekte vingers
- Botox-injecties in handspieren in het afgelopen jaar of recente antispastische medicijnen
- Breuk in hand of onderarm minder dan 6 maanden voor onderzoek
- Niet meewerkend gedrag, onvermogen om instructies te begrijpen en op te volgen
- Ernstige pijn waardoor het kind de onderzoeken niet kan voltooien
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Spinale manipulatie
|
Spinale manipulatie (SM) is een therapeutische interventie die wordt uitgevoerd op spinale articulaties waarbij kracht wordt uitgeoefend op de wervelkolom. Het geselecteerde gewricht wordt verplaatst naar het eindbereik van de beweging, gevolgd door toepassing van een snelle impuls of stuwkracht om een opening van het beoogde gewricht te bereiken. SM wordt uitgevoerd door een orthopedisch arts die gecertificeerd is in manuele therapie. Na handmatige evaluatie wordt SM met hoge snelheid en lage amplitude uitgevoerd in alle regio's van de wervelkolom, inclusief thoracale aanpassingen in buikligging, lumbale manipulatie in laterale liggende positie en cervicale manipulatie in zittende positie.
Andere namen:
|
|
Sham-vergelijker: Imitatie van de spinale manipulatie
|
Imitatie van de SM lijkt fysiek en visueel op de handeling van SM.
Het omvat het plaatsen van de patiënt in dezelfde posities en het uitvoeren van dezelfde bewegingen als tijdens SM, maar zonder kracht uit te oefenen in het eindbereik van de beweging.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van spierspasticiteit na de ingreep
Tijdsspanne: Baseline-evaluatie en 15 min na interventie
|
Kwantitatieve, instrumentele spasticiteitsmeting wordt uitgevoerd met behulp van het Neuroflexor-apparaat.
Het meet de weerstand tegen passieve polsbewegingen die met verschillende snelheden worden uitgevoerd en berekent componenten van de spiertonus, waarbij spasticiteit als reflexverschijnsel wordt gescheiden van weerstand als gevolg van secundaire veranderingen van de spieren en pezen.
|
Baseline-evaluatie en 15 min na interventie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van handvaardigheid na de ingreep
Tijdsspanne: Baseline-evaluatie en 15 min na interventie
|
Handvaardigheid wordt geëvalueerd met behulp van Box and Blocks-test.
De score is het aantal blokken dat in één minuut met de hand van het ene compartiment naar het andere wordt gedragen.
|
Baseline-evaluatie en 15 min na interventie
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Oleh Kachmar, MD, PhD, International Clinic of Rehabilitation, Ukraine
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lindberg PG, Gaverth J, Islam M, Fagergren A, Borg J, Forssberg H. Validation of a new biomechanical model to measure muscle tone in spastic muscles. Neurorehabil Neural Repair. 2011 Sep;25(7):617-25. doi: 10.1177/1545968311403494. Epub 2011 Apr 13.
- Kachmar O, Voloshyn T, Hordiyevych M. Changes in Muscle Spasticity in Patients With Cerebral Palsy After Spinal Manipulation: Case Series. J Chiropr Med. 2016 Dec;15(4):299-304. doi: 10.1016/j.jcm.2016.07.003. Epub 2016 Sep 28.
- Koziavkin VI, Kachmar OA, Voloshin TB, Gordievich MS. [Components of the muscle tone and quantitative spasticity measurement technique]. The Journal of Neuroscience of B. M. Mankovsky. 2015, vol.3,N1:72-76. in Ukrainian.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- N-09-2016
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Cerebrale parese, spastisch
-
SYSNAVNog niet aan het wervenProgressieve Supranucleaire Palsy - Richardson Syndroom (PSP-R)Frankrijk
-
Peking University First HospitalVoltooidMajor Adverse Cardiac-cerebral-nier Event
-
Stanford UniversityVoltooidAnesthesie, lokaal | Letsel aan bovenste extremiteit | Verlamming van de nervus phrenicus | Phrenic Nerve Palsy aan de linkerkant | Phrenic Nerve Palsy aan de rechterkantVerenigde Staten
-
BlackfinBio LtdBoston Children's HospitalNog niet aan het wervenBewegingsstoornissen | Gentherapie | Neurologische aandoeningen | Erfelijke spastische dwarslaesie | Erfelijke spastische paraparese | SPG47 | Neurogenetische aandoeningen | Erfelijke spastische paraplegie type 50 | HSP | Erfelijk Spastic Paraplegia Type 47 | Erfelijk Spastic Paraplegia Type 51 | Erfelijke... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNog niet aan het wervenOsbtetric Brachial Plexus PalsyFrankrijk
-
South Valley UniversityOnbekendHEMIPLEGISCHE CEREBRALE PALSYEgypte
-
Shriners Hospitals for ChildrenVoltooidPasgeboren | Blessure | Brachiale Plexus Palsy als gevolg van geboortetraumaVerenigde Staten
-
houyajingAanmelden op uitnodigingSialorroe True Bulbar Palsy Medullair letselChina
Klinische onderzoeken op Spinale manipulatie
-
Pressure Profile Systems, Inc.VoltooidCarpaal tunnel syndroomVerenigde Staten
-
Ataturk Training and Research HospitalVoltooid
-
SynerFuse, IncWervingChronische pijn | Spinale fusie | Radiculopathie LumbaalVerenigde Staten
-
Amber Implants B.V.Avania B.V.Actief, niet wervendVertebrale compressiefractuurDuitsland
-
Saluda Medical Americas, Inc.VoltooidPijn | Rugpijn | Chronische pijnVerenigde Staten
-
Ataturk Training and Research HospitalOnbekend
-
Dominican University New YorkWervingGezonde volwassen proefpersonen | Beoordeling van heupsterkte, bewegingsbereik, EMG -activering en landingsmechanica bij gezonde proefpersonenVerenigde Staten
-
Zimmer BiometOnbekendAdolescente idiopathische scolioseVerenigde Staten
-
Rush University Medical CenterStryker SpineVoltooidJuveniele en adolescente idiopathische scolioseVerenigde Staten