- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03005938
Влияние спинальных манипуляций на мышечную спастичность и ловкость рук при церебральном параличе. (SpiManCP)
Влияние манипуляций на позвоночнике на мышечную спастичность и ловкость рук у детей с церебральным параличом, рандомизированное контрольное исследование.
Цель исследования - оценить краткосрочное влияние спинальных манипуляций (СМ) на спастичность мышц запястья и ловкость рук у детей со спастическим церебральным параличом.
Эффект СМ и имитации СМ необходимо сравнивать в двойном слепом рандомизированном клиническом исследовании.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Мышечная спастичность является важным клиническим синдромом церебрального паралича (ДЦП), возникающим в результате поражения верхних двигательных нейронов, и ее уменьшение является важной терапевтической целью для оптимизации двигательной активности.
Недавнее исследование исследователя описывает снижение спастичности после СМ в группе детей с ДЦП. Но в этой серии случаев не было контрольной группы, а размер выборки был небольшим, поэтому это не доказывает влияние СМ на спастичность мышц.
Цель настоящего исследования — оценить влияние СМ на спастичность мышц и моторику рук ребенка с ДЦП в двойном слепом рандомизированном клиническом исследовании с двумя группами: СМ (экспериментальная группа) и имитация СМ (контрольная группа). .
Дети, поступившие в Международную клинику реабилитации, отбираются по критериям включения-исключения и приглашаются к участию. После получения разрешения проводится базовая оценка.
Пациентов распределяют в экспериментальную или контрольную группу с помощью стратифицированной рандомизации. Врач, сертифицированный по мануальной терапии, проводит вмешательство (СМ в экспериментальной группе и имитация в контрольной группе), и через 15 минут проводится вторая оценка. Следователи, дети и родители не знают о распределении по группам.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Lviv region
-
Truskavets, Lviv region, Украина, 82200
- International Clinic of Rehabilitation
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Спастический односторонний, двусторонний церебральный паралич
- Уровень классификации ручных способностей (MACS) - I-III уровень
- Модифицированная шкала Эшворта (MAS) 1-3 степени в сгибателях запястья или пальцев
Критерий исключения:
- Дискинетический или атаксический синдром
- Пассивное разгибание запястья менее 40 градусов с вытянутыми пальцами
- Инъекции ботокса в мышцы рук в прошлом году или недавние антиспастические препараты
- Перелом кисти или предплечья менее чем за 6 месяцев до обследования
- Отказ от сотрудничества, неспособность понять и выполнить инструкции
- Сильная боль, не позволяющая ребенку пройти обследование
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Манипуляции с позвоночником
|
Спинальные манипуляции (СМ) — это терапевтическое вмешательство, выполняемое на суставах позвоночника, при котором к позвоночнику прикладывается сила. Выбранный сустав перемещается в его конечный диапазон движения, после чего применяется быстрый импульс или толчок, чтобы добиться разрыва целевого сустава. СМ проводится врачом-ортопедом, сертифицированным по мануальной терапии. После мануальной оценки выполняется высокоскоростная низкоамплитудная СМ во всех отделах позвоночника, включая коррекцию грудного отдела в положении лежа, поясничные манипуляции в положении лежа на боку и шейные манипуляции в положении сидя.
Другие имена:
|
|
Фальшивый компаратор: Имитация спинальной манипуляции
|
Имитация СМ физически и визуально напоминает акт СМ.
Он заключается в размещении пациента в тех же положениях и выполнении тех же движений, что и при СМ, но без приложения усилия в конечной амплитуде движения.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение спастичности мышц после вмешательства
Временное ограничение: Исходная оценка и 15 минут после вмешательства
|
Количественное инструментальное измерение спастичности проводится с помощью устройства «Нейрофлексор».
Он измеряет сопротивление пассивным движениям кисти, выполняемым с разной скоростью, и рассчитывает компоненты мышечного тонуса, отделяя спастичность как рефлекторное явление от сопротивления, обусловленного вторичными изменениями мышц и сухожилий.
|
Исходная оценка и 15 минут после вмешательства
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение ловкости рук после вмешательства
Временное ограничение: Исходная оценка и 15 минут после вмешательства
|
Ловкость рук оценивается с помощью теста Box and Blocks.
Результатом является количество блоков, перенесенных руками из одного отсека в другой за одну минуту.
|
Исходная оценка и 15 минут после вмешательства
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Oleh Kachmar, MD, PhD, International Clinic of Rehabilitation, Ukraine
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Lindberg PG, Gaverth J, Islam M, Fagergren A, Borg J, Forssberg H. Validation of a new biomechanical model to measure muscle tone in spastic muscles. Neurorehabil Neural Repair. 2011 Sep;25(7):617-25. doi: 10.1177/1545968311403494. Epub 2011 Apr 13.
- Kachmar O, Voloshyn T, Hordiyevych M. Changes in Muscle Spasticity in Patients With Cerebral Palsy After Spinal Manipulation: Case Series. J Chiropr Med. 2016 Dec;15(4):299-304. doi: 10.1016/j.jcm.2016.07.003. Epub 2016 Sep 28.
- Koziavkin VI, Kachmar OA, Voloshin TB, Gordievich MS. [Components of the muscle tone and quantitative spasticity measurement technique]. The Journal of Neuroscience of B. M. Mankovsky. 2015, vol.3,N1:72-76. in Ukrainian.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Неврологические проявления
- Повреждение головного мозга, хроническое
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Мышечные заболевания
- Нервно-мышечные проявления
- Мышечный гипертонус
- Церебральный паралич
- Паралич
- Мышечная спастичность
Другие идентификационные номера исследования
- N-09-2016
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Манипуляции с позвоночником
-
Ataturk Training and Research HospitalЗавершенный
-
Bone and Joint Clinic of Baton RougeЗавершенныйБолезнь межпозвонкового диска
-
Ataturk Training and Research HospitalНеизвестный
-
Rush University Medical CenterStryker SpineЗавершенный3-D коррекция подросткового идиопатического сколиоза (AIS) с помощью дифференциальных металлов (AIS)Ювенильный и подростковый идиопатический сколиозСоединенные Штаты
-
Medtronic Spinal and BiologicsЗавершенный
-
Medtronic Spinal and BiologicsЗавершенный
-
Kansas Joint and Spine InstituteISTO Technologies, Inc.; National Center of Innovation for Biomaterials in Orthopaedic...НеизвестныйДегенеративное заболевание дисковСоединенные Штаты
-
Liquidia Technologies, Inc.Premier Research Group plcЗавершенный
-
University of PatrasНеизвестныйМертворожденное кесарево сечениеГреция
-
Gazi UniversityЗавершенныйЭффект препарата | Анестезия | Общая хирургия | Амбулаторные пациенты | Аноректальное расстройство