Hodnocení funkce GI u velkého testovacího jídla pomocí neinvazivního zobrazování

Nutriční pitný test bude proveden jako součást screeningové návštěvy, aby bylo zajištěno, že všichni pacienti, kteří souhlasí s účastí v celé studii, budou schopni dokončit zobrazovací studie, které vyžadují požití 400 ml tekuté živiny (Fortisip Vanilla (Nutricia Clinical) zředěný 1: 1 s vodou na 0,75 kcal/ml, 4,5 g tuku/100 ml).

Subjekty vypijí každou minutu jednu ze série kádinek obsahujících 40 ml tekuté živiny. Během testu pití budou subjekty skórovat sytost, plnost, nadýmání, pálení žáhy, nevolnost a bolest v epigastriu v 5minutových intervalech pomocí 100mm vizuální analogové stupnice (vzorek přiložen). Účastníci budou instruováni, aby ukončili příjem, když uvádějí maximální sytost nebo velmi závažné dyspeptické příznaky (definované jako skóre VAS > 90 mm). Bude zaznamenán celkový požitý objem. Příznaky budou znovu hodnoceny 15 a 30 minut po ukončení příjmu.

Pokud subjekt splní zařazovací a vylučovací kritéria včetně požití ≥400 ml při pitném testu a souhlasí s pokračováním, budou mu objednány studie gama scintigrafie a MRI podle prospektivního randomizačního plánu.

Den studie MRI Poté, co byla potvrzena způsobilost, subjekty požijí tekuté nutriční testovací jídlo označené paramagnetickým kontrastem podle standardizovaného protokolu. Subjekty vypijí každou minutu jednu ze série deseti kádinek obsahujících 40 ml tekuté živiny. Během testovacího jídla budou subjekty hodnotit sytost, plnost, nadýmání, pálení žáhy, nevolnost a bolest v epigastriu na začátku, 5 a 10 minut pomocí vizuální analogové stupnice (VAS 0-100 mm). Tato měření budou opakována po 30 minutách a na závěr zobrazovací studie (viz níže).

Studie budou provedeny pomocí celého systému MRI 1,5T (Intera, Philips, Best, Nizozemsko). K detekci signálu bylo použito šest pravoúhlých povrchových cívek (výška = 20 cm, šířka = 10 cm), upevněných kolem břicha a připojených k nezávislým přijímacím kanálům.

Den studie gama scintigrafie Poté, co byla potvrzena způsobilost, subjekty požijí radioaktivně značenou tekutou živnou testovací potravu podle standardizovaného protokolu. Subjekty vypijí každou minutu jednu ze série deseti kádinek obsahujících 40 ml tekuté živiny. Během testovacího jídla budou subjekty skórovat sytost, plnost, nadýmání, pálení žáhy, nevolnost a bolest v epigastriu na začátku, 5 a 10 minut pomocí vizuální analogové stupnice (VAS 0-100 mm).