Suuren testiaterian GI-toiminnan arviointi non-invasiivisella kuvantamisella

Ravinteiden juominen testi suoritetaan osana seulontakäyntiä sen varmistamiseksi, että kaikki potilaat, jotka suostuvat osallistumaan koko tutkimukseen, voivat suorittaa kuvantamistutkimukset, jotka edellyttävät 400 ml nestemäistä ravintoainetta (Fortisip Vanilla (Nutricia Clinical) laimennettuna 1: 1 vedellä 0,75 kcal/ml, 4,5 g rasvaa/100 ml).

Koehenkilöt juovat yhden dekantterilasisarjasta, joka sisältää 40 ml nestemäistä ravintoainetta joka minuutti. Juomistokeen aikana koehenkilöt arvioivat kylläisyyttä, kylläisyyttä, turvotusta, närästystä, pahoinvointia ja ylävatsakipua 5 minuutin välein käyttämällä 100 mm:n visuaalista analogista asteikkoa (näyte mukana). Osallistujia neuvotaan lopettamaan nauttiminen, kun he raportoivat maksimaalisesta kylläisyydestä tai erittäin vakavista dyspeptisista oireista (määritelty VAS-pisteiksi >90 mm). Nautittu kokonaismäärä kirjataan. Oireet arvioidaan uudelleen 15 ja 30 minuuttia käytön lopettamisen jälkeen.

Jos koehenkilö täyttää sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit, mukaan lukien ≥400 ml:n nauttiminen juomakokeessa, ja suostuu jatkamaan, varataan aika gammasintigrafia- ja MRI-tutkimuksiin tulevan satunnaistussuunnitelman mukaisesti.

MRI-tutkimuspäivä Kun kelpoisuus on vahvistettu, koehenkilöt nauttivat paramagneettisella kontrastilla merkityn nestemäisen ravintoainetestin aterian standardoidun protokollan mukaisesti. Koehenkilöt juovat yhden kymmenen dekantterilasin sarjasta, jotka sisältävät 40 ml nestemäistä ravintoainetta joka minuutti. Koeaterian aikana koehenkilöt arvioivat kylläisyyden, kylläisyyden, turvotuksen, närästyksen, pahoinvoinnin ja ylävatsakipun lähtötilanteessa 5 ja 10 minuutin kuluttua visuaalisen analogisen asteikon (VAS 0-100 mm) avulla. Nämä mittaukset toistetaan 30 minuutin kuluttua ja kuvantamistutkimuksen päätteeksi (katso alla).

Tutkimukset suoritetaan käyttämällä 1,5T koko MRI-järjestelmää (Intera, Philips, Best, Alankomaat). Signaalin havaitsemiseen käytettiin kuutta suorakaiteen muotoista pintakelaa (korkeus = 20 cm, leveys = 10 cm), jotka oli kiinnitetty vatsan ympärille ja yhdistetty itsenäisiin vastaanottokanaviin.

Gamma-skintigrafian tutkimuspäivä Kun kelpoisuus on vahvistettu, koehenkilöt nielevät radioaktiivisesti leimatun nestemäisten ravintoaineiden testiaterian standardoidun protokollan mukaisesti. Koehenkilöt juovat yhden kymmenen dekantterilasin sarjasta, jotka sisältävät 40 ml nestemäistä ravintoainetta joka minuutti. Koeaterian aikana koehenkilöt arvioivat kylläisyyden, kylläisyyden, turvotuksen, närästyksen, pahoinvoinnin ja ylävatsakipun lähtötasolla, 5 ja 10 minuutin kuluttua visuaalisen analogisen asteikon (VAS 0-100 mm) avulla.