Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Síť klinických výzkumných studií o kraniosynostóze, malformacích lebky s předčasnou fúzí kostí lebky

31. prosince 2024 aktualizováno: Ethylin Wang Jabs, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Síť kraniosynostózy

Kraniosynostóza (CS) je běžná malformace vyskytující se u ~4 na 10 000 živě narozených dětí, kdy se švy mezi lebečními kostmi uzavírají příliš brzy, což způsobuje dlouhodobé problémy s růstem mozku a lebky. Kojenci s CS obvykle vyžadují rozsáhlou chirurgickou léčbu a mohou zaznamenat mnoho perioperačních komplikací, včetně krvácení a re-synostózy. I po úspěšné operaci mohou děti zaznamenat vývojové poruchy a poruchy učení nebo problémy se zrakem. Nejčastěji se CS objevuje jako izolovaný nesyndromický CS (NSC). Z několika podtypů CS je jednostranná nebo oboustranná fúze koronální sutury druhou nejčastější formou CS představující 20–30 % všech případů NSC. Etiologie koronálního NSC (cNSC) není dobře známa, ačkoli publikovaná literatura naznačuje, že jde o multifaktoriální stav. Asi 5–14 % pacientů s koronální kraniosynostózou má pozitivní rodinnou anamnézu se specifickou genetickou etiologií identifikovanou u >25 % případů cNSC, což naznačuje silnou genetickou složku v patogenezi této vrozené vady. Příčiny cNSC a jeho fenotypová heterogenita zůstávají do značné míry neznámé. Mezinárodní tým výzkumníků vygeneruje rozsáhlé soubory dat o genomu a genové expresi na vzorcích od pacientů s cNSC. Ke kvantitativnímu modelování nových cest a sítí zapojených do vývoje cNSC budou použity nejmodernější přístupy zobrazování, genetické a vývojové a systémové biologie. Na genomových datech získaných z případů cNSC, jejich příbuzných a kontrol budou provedeny nové analýzy na úrovni variant, genů a sítí, aby se identifikovaly nové varianty a genetické oblasti spojené s cNCS. Kvantitativní, analytické a funkční validace těchto předpovědí poskytnou pohled na etiologii a možné terapeutické cíle pro CS a potenciálně další poruchy související s kostmi.

Přehled studie

Detailní popis

Dlouhodobým cílem Programového projektu, Craniosynostosis Network, je objasnit normální a abnormální kraniofaciální biologii s cílem zlepšit léčbu kraniofaciálních poruch. Kraniosynostóza a další abnormality lebky patří mezi nejčastější lidské malformace, které obvykle vyžadují chirurgický a lékařský zákrok. Síť bude integrovat tři projekty a dvě jádra. Vědci s různými odbornými znalostmi včetně antropologie, morfometrie, zobrazování, vrozených vad, vývojové biologie, genetiky, genomiky, epidemiologie, statistiky a systémové biologie budou zkoumat determinanty osudu příslušných mezenchymálních progenitorových buněk, abnormality v osteogenezi, které přispívají ke globální lebce. růstová abnormalita a předčasné uzavření lebečních stehů, zejména koronálního stehu. Vysoce kvalitní genomická data budou získána od pacientů s koronální nesyndromickou kraniosynostózou (cNSC) a jejich dostupných rodičů. Na těchto rodinách budou provedeny nové analýzy na úrovni variant genomu, genu a sítě, aby se identifikovaly nové varianty a genetické oblasti spojené s koronální kraniosynostózou.

Tato studie je multicentrická, retrospektivní studie s otevřeným zápisem, která využívá jak rodinnou, tak případovou kontrolní studii.

Icahn School of Medicine na Mount Sinai přijme přibližně 4000 pacientů s cNSC, jejich rodinných příslušníků a kontrolních orgánů a většina se bude rekrutovat z více než 10 spolupracujících institucí po celém světě.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

2145

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Aquitaine
      • Talence, Aquitaine, Francie, 33405
        • University of Bordeaux
    • Cedex 14
      • Paris, Cedex 14, Francie, 75993
        • INSERM/ Hospital Necker-Enfants Malades
      • Heidelberg, Německo, 69120
        • University Hospital Heidelberg
    • Oxfordshire
      • Oxford, Oxfordshire, Spojené království, OX1 2JD
        • Oxford University
    • California
      • Davis, California, Spojené státy, 95616
        • The International Craniosynostosis Consortium at University of California at Davis
    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Spojené státy, 06520
        • Yale University
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
        • Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
        • National Birth Defects Prevention Study at University of Iowa
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21218
        • Johns Hopkins University
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
        • Boston Children's Hospital
    • New York
      • Albany, New York, Spojené státy, 12237
        • Birth Defect Registries of New York State
      • New York, New York, Spojené státy, 10029
        • ICAHN School of Medicine at Mount Sinai
      • New York, New York, Spojené státy, 10016
        • New York University
    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Spojené státy, 17033
        • Pennsylvania State Milton S. Hershey Medical Center
      • University Park, Pennsylvania, Spojené státy, 16802
        • Pennsylvania State University
    • Texas
      • Austin, Texas, Spojené státy, 78723
        • Seton Family of Hospitals
      • Dallas, Texas, Spojené státy, 75390
        • University of Texas at Southwestern
      • Dallas, Texas, Spojené státy, 75230
        • Medical City Children's Hospital
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84158
        • University of Utah
    • Esplugues De Llobregat
      • Barcelona, Esplugues De Llobregat, Španělsko, 08950
        • Hospital Sant Joan de Déu

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

Ne starší než 80 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Do této studie budou zahrnuti jedinci s koronální nesyndromickou kraniosynostózou (cNSC) a jejich příbuzní a kontrolní skupiny (včetně nekraniosynostózních pacientů podstupujících neurochirurgický zákrok z jiné chirurgické indikace). Zúčastní se přibližně 4 000 jedinců jakéhokoli pohlaví a všech věkových kategorií, etnických skupin a ras. Všechny výzkumné subjekty budou schváleny prostřednictvím schválených protokolů IRB na lékařské fakultě Icahn na Mount Sinai nebo příslušných spolupracujících institucích, které budou řízeny jejich vlastními institucionálními výbory IRB. S Mount Sinai budou sdíleny pouze neidentifikovatelné lékařské informace, CT skeny a vzorky ze spolupracujících institucí.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Případy s diagnózou koronální
  • Nepostižení příbuzní případů
  • Nedotčené kontrolní skupiny, včetně těch, kteří mohli podstoupit klinicky indikovanou kraniofaciální operaci pro trauma nebo jiné stavy než kraniosynostóza nebo onemocnění kostí. Tito jednotlivci budou rekrutováni v některé z dalších spolupracujících institucí, ale ne na hoře Sinaj.

Do této studie budou zahrnuti jedinci jakékoli rasové nebo etnické skupiny se stanovenou nebo suspektní klinickou diagnózou koronální, nesyndromické kraniosynostózy. Nepostižení příbuzní, jako jsou jejich biologičtí rodiče a/nebo sourozenci, budou také zahrnuti, aby přispěli lékařskými informacemi a vzorky jako negativní kontroly pro naši studii.

Kritéria vyloučení:

  • Ti, kteří splňují kritéria, ale rozhodli se nezúčastnit
  • Ti, kteří nesplňují kritéria.
  • Kromě dětí nebudou přijímáni žádní zranitelní jedinci, jako jsou mentálně postižení jedinci nebo vězni.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Jiný
  • Časové perspektivy: Jiný

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Koronální nesyndromická kraniosynostóza, trios
Účastníci s diagnózou koronální, nesyndromické kraniosynostózy včetně postižených a nepostižených biologických rodičů
Dotazník je podáván matkám postižených účastníků ohledně anamnézy a expozice životního prostředí během těhotenství, porodu a novorozeneckého období. Volitelný.
Pro posouzení dysmorfie může být odebrána celá frontální a laterální část obličeje a další části těla. Existuje riziko identifikace a ztráty důvěrnosti. Volitelný.
K odběru bukálních buněk se použije jeden nebo více tamponů, jako je Q-tip (pro děti) nebo sada pro odběr slin (pro dospělé). Tamponem si několikrát protře vnitřek úst. Se sadou pro odběr slin budou odebírat sliny několikanásobným plivnutím do nádoby pomocí komerčně dostupné sady pro odběr slin. Požadované.
Venepunkce tak, že se odebere jedna čajová lžička až polévkové lžíce (1-20 ml) krve. Nakreslený objem bude záviset na věku a velikosti dítěte. Minimální množství může být vyžadováno pro DNA, ale k vytvoření lymfoblastoidní nebo iPS buněčné linie bude zapotřebí alespoň 3 až 10 ml nezávisle na věku. V případě kojence, pokud nelze získat 3 až 10 ml, pak se lymfoblastoidní nebo iPS buněčná linie nevytvoří. Volitelný.
Pro ty, kteří nepodstoupí operaci, nebo odstranění kůže není považováno za součást chirurgického zákroku. Po řádném očištění bude z paže (uvnitř paže nebo předloktí v místě, kde je to možné) odstraněn (pomocí kruhové čepele nebo skalpelu) kousek kůže velikosti gumy na tužce (o průměru asi 4 mm nebo 1/8 palce). je co nejméně patrný). Tato oblast bude pokryta náplastí. Obvykle nejsou vyžadovány žádné stehy. Vytvoří se kůra a nakonec odpadne. Volitelný.
V některých případech, kdy existují vyřazené tkáně a vzorky (včetně kůže a kostí v době rekonstrukční kraniofaciální chirurgie), budou odebrány po dohodě s jejich lékaři. Některé z těchto tkání budou použity k vytvoření buněčných linií. Volitelný.
Volitelné pro ty, kteří měli předchozí CT vyšetření kvůli předchozí traumatické události.
Koronální, nesyndromická kraniosynostóza
Účastníci s koronální, nesyndromickou kraniosynostózou, když biologičtí rodiče nejsou k dispozici
Dotazník je podáván matkám postižených účastníků ohledně anamnézy a expozice životního prostředí během těhotenství, porodu a novorozeneckého období. Volitelný.
Pro posouzení dysmorfie může být odebrána celá frontální a laterální část obličeje a další části těla. Existuje riziko identifikace a ztráty důvěrnosti. Volitelný.
K odběru bukálních buněk se použije jeden nebo více tamponů, jako je Q-tip (pro děti) nebo sada pro odběr slin (pro dospělé). Tamponem si několikrát protře vnitřek úst. Se sadou pro odběr slin budou odebírat sliny několikanásobným plivnutím do nádoby pomocí komerčně dostupné sady pro odběr slin. Požadované.
Venepunkce tak, že se odebere jedna čajová lžička až polévkové lžíce (1-20 ml) krve. Nakreslený objem bude záviset na věku a velikosti dítěte. Minimální množství může být vyžadováno pro DNA, ale k vytvoření lymfoblastoidní nebo iPS buněčné linie bude zapotřebí alespoň 3 až 10 ml nezávisle na věku. V případě kojence, pokud nelze získat 3 až 10 ml, pak se lymfoblastoidní nebo iPS buněčná linie nevytvoří. Volitelný.
Pro ty, kteří nepodstoupí operaci, nebo odstranění kůže není považováno za součást chirurgického zákroku. Po řádném očištění bude z paže (uvnitř paže nebo předloktí v místě, kde je to možné) odstraněn (pomocí kruhové čepele nebo skalpelu) kousek kůže velikosti gumy na tužce (o průměru asi 4 mm nebo 1/8 palce). je co nejméně patrný). Tato oblast bude pokryta náplastí. Obvykle nejsou vyžadovány žádné stehy. Vytvoří se kůra a nakonec odpadne. Volitelný.
V některých případech, kdy existují vyřazené tkáně a vzorky (včetně kůže a kostí v době rekonstrukční kraniofaciální chirurgie), budou odebrány po dohodě s jejich lékaři. Některé z těchto tkání budou použity k vytvoření buněčných linií. Volitelný.
Volitelné pro ty, kteří měli předchozí CT vyšetření kvůli předchozí traumatické události.
Nedotčené ovládací prvky
Nedotčené kontrolní skupiny, které mohly podstoupit klinicky indikovanou kraniofaciální operaci pro trauma nebo jiné stavy než kraniosynostóza nebo onemocnění kostí
Dotazník je podáván matkám postižených účastníků ohledně anamnézy a expozice životního prostředí během těhotenství, porodu a novorozeneckého období. Volitelný.
Pro posouzení dysmorfie může být odebrána celá frontální a laterální část obličeje a další části těla. Existuje riziko identifikace a ztráty důvěrnosti. Volitelný.
K odběru bukálních buněk se použije jeden nebo více tamponů, jako je Q-tip (pro děti) nebo sada pro odběr slin (pro dospělé). Tamponem si několikrát protře vnitřek úst. Se sadou pro odběr slin budou odebírat sliny několikanásobným plivnutím do nádoby pomocí komerčně dostupné sady pro odběr slin. Požadované.
Venepunkce tak, že se odebere jedna čajová lžička až polévkové lžíce (1-20 ml) krve. Nakreslený objem bude záviset na věku a velikosti dítěte. Minimální množství může být vyžadováno pro DNA, ale k vytvoření lymfoblastoidní nebo iPS buněčné linie bude zapotřebí alespoň 3 až 10 ml nezávisle na věku. V případě kojence, pokud nelze získat 3 až 10 ml, pak se lymfoblastoidní nebo iPS buněčná linie nevytvoří. Volitelný.
Pro ty, kteří nepodstoupí operaci, nebo odstranění kůže není považováno za součást chirurgického zákroku. Po řádném očištění bude z paže (uvnitř paže nebo předloktí v místě, kde je to možné) odstraněn (pomocí kruhové čepele nebo skalpelu) kousek kůže velikosti gumy na tužce (o průměru asi 4 mm nebo 1/8 palce). je co nejméně patrný). Tato oblast bude pokryta náplastí. Obvykle nejsou vyžadovány žádné stehy. Vytvoří se kůra a nakonec odpadne. Volitelný.
V některých případech, kdy existují vyřazené tkáně a vzorky (včetně kůže a kostí v době rekonstrukční kraniofaciální chirurgie), budou odebrány po dohodě s jejich lékaři. Některé z těchto tkání budou použity k vytvoření buněčných linií. Volitelný.
Volitelné pro ty, kteří měli předchozí CT vyšetření kvůli předchozí traumatické události.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Korelace fenotyp-genotyp genové exprese
Časové okno: až 5 let
Budou analyzovány a porovnány korelace exprese fenotyp-genotyp-gen mezi kohortami případů koronální nesyndromické kraniosynostózy a korelace exprese genotyp-gen mezi kontrolami.
až 5 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt genových mutací
Časové okno: až 5 let
lze nalézt genové mutace a varianty, které jsou významně spojeny s koronální nesyndromickou kraniosynostózou
až 5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ethylin Wang Jabs, MD, ICAHN School of Medicine at Mount Sinai
  • Vrchní vyšetřovatel: Inga Peter, PhD, ICAHN School of Medicine at Mount Sinai

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

13. ledna 2015

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. ledna 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. ledna 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. ledna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. ledna 2017

První zveřejněno (Odhadovaný)

20. ledna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. prosince 2024

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Klinické výsledky z chromozomální analýzy a analýzy mutací DNA provedené v laboratořích schválených CLIA se standardním klinickým genetickým poradenstvím budou pacientovi poskytnuty na vyžádání. Individuální výsledky výzkumu budou zpřístupněny jednotlivci od PI nebo jejich lékaře primární péče (PCP), který získal předběžné výsledky z PI z naší laboratoře mimo CLIA, pokud PCP může potvrdit a validovat laboratorní výsledky prostřednictvím Laboratoř schválená CLIA před předáním výsledků subjektům.

Časový rámec sdílení IPD

Data se statistickou analýzou budou k dispozici s recenzovanou publikací

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Deidentifikovaná data budou uložena do databází veřejných zdrojů včetně dat o sekvenování celého genomu uložených v dbGAP s identifikátorem phs001806.v1.p1 a dat RNA-seq uložených v Gene Expression Omnibus (GEO) s přístupovým číslem GSE200492.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • ICF

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit