Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Netværk af kliniske forskningsundersøgelser om kraniosynostose, kraniemisdannelser med for tidlig sammensmeltning af kranieknogler

31. december 2024 opdateret af: Ethylin Wang Jabs, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Kraniosynostose netværk

Kraniosynostose (CS) er en almindelig misdannelse, der forekommer hos ~4 pr. 10.000 levendefødte, hvor suturerne mellem kranieknoglerne lukker for tidligt, hvilket forårsager langvarige problemer med hjerne- og kranievækst. Spædbørn med CS kræver typisk omfattende kirurgisk behandling og kan opleve mange perioperative komplikationer, herunder blødning og re-synostose. Selv med vellykket operation kan børn opleve udviklings- og indlæringsvanskeligheder eller synsproblemer. Oftest optræder CS som isoleret ikke-syndromisk CS (NSC). Af de adskillige undertyper af CS er unilateral eller bilateral fusion af den koronale sutur den næstmest almindelige form for CS, der tegner sig for 20-30% af alle NSC-tilfælde. Ætiologien af ​​koronal NSC (cNSC) er ikke godt forstået, selvom den publicerede litteratur antyder, at det er en multifaktoriel tilstand. Omkring 5-14% af coronal kraniosynostose patienter har en positiv familiehistorie, med en specifik genetisk ætiologi identificeret i >25% af cNSC tilfælde, hvilket tyder på en stærk genetisk komponent i patogenesen af ​​denne fødselsdefekt. Årsagerne til cNSC og dets fænotypiske heterogenitet forbliver stort set ukendte. Et internationalt team af efterforskere vil generere store genomiske og genekspressionsdatasæt på prøver fra patienter med cNSC. State-of-the-art billeddannelse, genetiske og udviklingsmæssige og systembiologiske tilgange vil blive brugt til kvantitativt at modellere nye veje og netværk involveret i udviklingen af ​​cNSC. Nye variant-, gen- og netværksanalyser vil blive udført på de genomiske data opnået fra cNSC-tilfælde, deres slægtninge og kontroller for at identificere nye varianter og genetiske regioner forbundet med cNCS. Kvantitative, analytiske og funktionelle valideringer af disse forudsigelser vil give indsigt i ætiologien og mulige terapeutiske mål for CS og potentielt andre knoglerelaterede lidelser.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Det langsigtede mål for programprojektet, Craniosynostosis Network, er at belyse normal og unormal kraniofaciale biologi for i sidste ende at forbedre behandlingen af ​​kraniofaciale lidelser. Kraniosynostose og andre kranieabnormaliteter er blandt de mest almindelige menneskelige misdannelser, der normalt kræver kirurgisk og medicinsk indgreb. Netværket vil integrere tre projekter og to kerner. Forskere med forskellig ekspertise, herunder antropologi, morfometri, billeddannelse, fødselsdefekter, udviklingsbiologi, genetik, genomik, epidemiologi, statistik og systembiologi vil udforske determinanterne for de relevante mesenkymale stamcellers skæbne, abnormiteter i osteogenese, der bidrager til global kranie vækstabnormitet og for tidlig lukning af kraniesuturer, især koronale sutur. Genomiske data af høj kvalitet vil blive indhentet fra patienter med coronal nonsyndromic craniosynostosis (cNSC) og deres tilgængelige forældre. Nye genomomfattende variant-, gen- og netværksniveauanalyser vil blive udført på disse familier for at identificere nye varianter og genetiske regioner forbundet med koronal kraniosynostose.

Denne undersøgelse er et multicenter, retrospektivt åbent tilmeldingsstudie, der anvender både familiebaserede og case-kontrolstudiedesigns.

Cirka 4000 cNSC-patienter, deres familiemedlemmer og kontroller vil blive rekrutteret af Icahn School of Medicine ved Mount Sinai, og størstedelen vil blive rekrutteret fra de mere end 10 samarbejdende institutioner verden over.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

2145

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Oxfordshire
      • Oxford, Oxfordshire, Det Forenede Kongerige, OX1 2JD
        • Oxford University
    • California
      • Davis, California, Forenede Stater, 95616
        • The International Craniosynostosis Consortium at University of California at Davis
    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Forenede Stater, 06520
        • Yale University
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
        • Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
        • National Birth Defects Prevention Study at University of Iowa
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21218
        • Johns Hopkins University
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
        • Boston Children's Hospital
    • New York
      • Albany, New York, Forenede Stater, 12237
        • Birth Defect Registries of New York State
      • New York, New York, Forenede Stater, 10029
        • ICAHN School of Medicine at Mount Sinai
      • New York, New York, Forenede Stater, 10016
        • New York University
    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033
        • Pennsylvania State Milton S. Hershey Medical Center
      • University Park, Pennsylvania, Forenede Stater, 16802
        • Pennsylvania State University
    • Texas
      • Austin, Texas, Forenede Stater, 78723
        • Seton Family of Hospitals
      • Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
        • University of Texas at Southwestern
      • Dallas, Texas, Forenede Stater, 75230
        • Medical City Children's Hospital
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84158
        • University of Utah
    • Aquitaine
      • Talence, Aquitaine, Frankrig, 33405
        • University of Bordeaux
    • Cedex 14
      • Paris, Cedex 14, Frankrig, 75993
        • INSERM/ Hospital Necker-Enfants Malades
    • Esplugues De Llobregat
      • Barcelona, Esplugues De Llobregat, Spanien, 08950
        • Hospital Sant Joan de Déu
      • Heidelberg, Tyskland, 69120
        • University Hospital Heidelberg

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

Ikke ældre end 80 år (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Personer med coronal nonsyndromic craniosynostosis (cNSC) og deres slægtninge og kontroller (herunder noncraniosynostosis-patienter, der har neurokirurgi for en anden kirurgisk indikation) vil blive inkluderet i denne undersøgelse. Cirka 4.000 personer vil deltage af begge køn og alle aldre, etniciteter og race. Alle forskningspersoner vil blive godkendt gennem godkendte IRB-protokoller på Icahn School of Medicine ved Sinai-bjerget eller respektive samarbejdsinstitutioner, som vil blive styret af deres egne institutionelle IRB-udvalg. Kun afidentificerede medicinske oplysninger, CT-scanninger og prøver fra samarbejdende institutioner vil blive delt med Sinai-bjerget.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Tilfælde med diagnose af koronal
  • Upåvirkede pårørende til sager
  • Upåvirkede kontroller inklusive dem, der kan have gennemgået en klinisk indiceret kraniofacial kirurgi for traumer eller andre tilstande end kraniosynostose eller knoglesygdom. Disse personer vil blive rekrutteret ved nogle af de andre samarbejdende institutioner, men ikke ved Sinai-bjerget.

Individer af enhver race eller etnisk gruppe med den etablerede eller mistænkte kliniske diagnose af koronal, ikke-syndromisk kraniosynostose vil blive inkluderet i denne undersøgelse. Upåvirkede slægtninge, såsom deres biologiske forældre og/eller søskende, vil også blive inkluderet for at bidrage med medicinsk information og prøver som negative kontroller til vores undersøgelse.

Ekskluderingskriterier:

  • Dem, der passer til kriterierne, men som vælger ikke at deltage
  • Dem, der ikke opfylder kriterierne.
  • Udover børn vil der ikke blive rekrutteret sårbare personer, såsom intellektuelt svækkede personer eller fanger.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Andet
  • Tidsperspektiver: Andet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Koronal ikke-syndromisk kraniosynostose, trioer
Deltagere med diagnose af koronal, ikke-syndromisk kraniosynostose inklusive påvirkede og upåvirkede biologiske forældre
Spørgeskema administreres til mødre til berørte deltagere vedrørende sygehistorie og miljøeksponeringer under graviditet, fødsel og neonatal periode. Valgfri.
Fuld frontal og lateral ansigt og andre dele af kroppen kan tages til dysmorfisk vurdering. Der er risiko for identifikation og tab af fortrolighed. Valgfri.
En eller flere podninger, såsom en Q-tip (til børn), eller spytopsamlingssæt (for voksne) vil blive brugt til at indsamle bukkale celler. Med en vatpind vil de børste indersiden af ​​munden flere gange. Med spytopsamlingssæt vil de samle deres spyt ved at spytte i en beholder flere gange ved hjælp af et kommercielt tilgængeligt spytopsamlingssæt. Påkrævet.
Venepunktur, så en teske til spiseskefulde (1-20 ml.) blod opsamles. Mængden, der trækkes, afhænger af barnets alder og størrelse. Minimale mængder kan være nødvendige for DNA, men for at etablere en lymfoblastoid- eller iPS-cellelinje kræves mindst 3 til 10 ml uafhængigt af alder. I tilfælde af et spædbarn, hvis 3 til 10 ml ikke kan opnås, vil en lymfoblastoid- eller iPS-cellelinje ikke blive oprettet. Valgfri.
For dem, der ikke skal opereres eller fjernes huden, betragtes ikke som en del af det kirurgiske indgreb. Efter korrekt rengøring fjernes et stykke hud på størrelse med et blyantsviskelæder (ca. 4 mm eller 1/8 tomme i diameter) (ved hjælp af et cirkulært blad eller en skalpel) fra armen (indersiden af ​​armen eller underarmen på et sted, der er så umærkelig som muligt). Dette område vil blive dækket med et plaster. Normalt kræves ingen sting. En skorpe vil dannes og til sidst falde af. Valgfri.
I nogle tilfælde, hvor der er kasseret væv og prøver (inklusive hud og knogler på tidspunktet for rekonstruktiv kraniofacial kirurgi), vil de blive indsamlet ved at aftale med deres læger. Nogle af disse væv vil blive brugt til at generere cellelinjer. Valgfri.
Valgfrit for dem, der har haft en tidligere CT-scanning for en tidligere traumatisk hændelse.
Koronal, ikke-syndromisk kraniosynostose
Deltagere med koronal, ikke-syndromisk kraniosynostose, når biologiske forældre ikke er tilgængelige
Spørgeskema administreres til mødre til berørte deltagere vedrørende sygehistorie og miljøeksponeringer under graviditet, fødsel og neonatal periode. Valgfri.
Fuld frontal og lateral ansigt og andre dele af kroppen kan tages til dysmorfisk vurdering. Der er risiko for identifikation og tab af fortrolighed. Valgfri.
En eller flere podninger, såsom en Q-tip (til børn), eller spytopsamlingssæt (for voksne) vil blive brugt til at indsamle bukkale celler. Med en vatpind vil de børste indersiden af ​​munden flere gange. Med spytopsamlingssæt vil de samle deres spyt ved at spytte i en beholder flere gange ved hjælp af et kommercielt tilgængeligt spytopsamlingssæt. Påkrævet.
Venepunktur, så en teske til spiseskefulde (1-20 ml.) blod opsamles. Mængden, der trækkes, afhænger af barnets alder og størrelse. Minimale mængder kan være nødvendige for DNA, men for at etablere en lymfoblastoid- eller iPS-cellelinje kræves mindst 3 til 10 ml uafhængigt af alder. I tilfælde af et spædbarn, hvis 3 til 10 ml ikke kan opnås, vil en lymfoblastoid- eller iPS-cellelinje ikke blive oprettet. Valgfri.
For dem, der ikke skal opereres eller fjernes huden, betragtes ikke som en del af det kirurgiske indgreb. Efter korrekt rengøring fjernes et stykke hud på størrelse med et blyantsviskelæder (ca. 4 mm eller 1/8 tomme i diameter) (ved hjælp af et cirkulært blad eller en skalpel) fra armen (indersiden af ​​armen eller underarmen på et sted, der er så umærkelig som muligt). Dette område vil blive dækket med et plaster. Normalt kræves ingen sting. En skorpe vil dannes og til sidst falde af. Valgfri.
I nogle tilfælde, hvor der er kasseret væv og prøver (inklusive hud og knogler på tidspunktet for rekonstruktiv kraniofacial kirurgi), vil de blive indsamlet ved at aftale med deres læger. Nogle af disse væv vil blive brugt til at generere cellelinjer. Valgfri.
Valgfrit for dem, der har haft en tidligere CT-scanning for en tidligere traumatisk hændelse.
Upåvirkede kontroller
Upåvirkede kontroller, der kan have gennemgået en klinisk indiceret kraniofacial kirurgi for traumer eller andre tilstande end kraniosynostose eller knoglesygdom
Spørgeskema administreres til mødre til berørte deltagere vedrørende sygehistorie og miljøeksponeringer under graviditet, fødsel og neonatal periode. Valgfri.
Fuld frontal og lateral ansigt og andre dele af kroppen kan tages til dysmorfisk vurdering. Der er risiko for identifikation og tab af fortrolighed. Valgfri.
En eller flere podninger, såsom en Q-tip (til børn), eller spytopsamlingssæt (for voksne) vil blive brugt til at indsamle bukkale celler. Med en vatpind vil de børste indersiden af ​​munden flere gange. Med spytopsamlingssæt vil de samle deres spyt ved at spytte i en beholder flere gange ved hjælp af et kommercielt tilgængeligt spytopsamlingssæt. Påkrævet.
Venepunktur, så en teske til spiseskefulde (1-20 ml.) blod opsamles. Mængden, der trækkes, afhænger af barnets alder og størrelse. Minimale mængder kan være nødvendige for DNA, men for at etablere en lymfoblastoid- eller iPS-cellelinje kræves mindst 3 til 10 ml uafhængigt af alder. I tilfælde af et spædbarn, hvis 3 til 10 ml ikke kan opnås, vil en lymfoblastoid- eller iPS-cellelinje ikke blive oprettet. Valgfri.
For dem, der ikke skal opereres eller fjernes huden, betragtes ikke som en del af det kirurgiske indgreb. Efter korrekt rengøring fjernes et stykke hud på størrelse med et blyantsviskelæder (ca. 4 mm eller 1/8 tomme i diameter) (ved hjælp af et cirkulært blad eller en skalpel) fra armen (indersiden af ​​armen eller underarmen på et sted, der er så umærkelig som muligt). Dette område vil blive dækket med et plaster. Normalt kræves ingen sting. En skorpe vil dannes og til sidst falde af. Valgfri.
I nogle tilfælde, hvor der er kasseret væv og prøver (inklusive hud og knogler på tidspunktet for rekonstruktiv kraniofacial kirurgi), vil de blive indsamlet ved at aftale med deres læger. Nogle af disse væv vil blive brugt til at generere cellelinjer. Valgfri.
Valgfrit for dem, der har haft en tidligere CT-scanning for en tidligere traumatisk hændelse.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fænotype-genotype genekspressionskorrelationer
Tidsramme: op til 5 år
Fænotype-genotype-genekspressionskorrelationer blandt kohorter af tilfælde af koronal nonsyndromisk kraniosynostose og genotype-genekspressionskorrelationer blandt kontroller vil blive analyseret og sammenlignet.
op til 5 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af genmutationer
Tidsramme: op til 5 år
genmutationer og varianter kan findes, der er signifikant forbundet med koronal nonsyndromisk kraniosynostose
op til 5 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ethylin Wang Jabs, MD, ICAHN School of Medicine at Mount Sinai
  • Ledende efterforsker: Inga Peter, PhD, ICAHN School of Medicine at Mount Sinai

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

13. januar 2015

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. januar 2028

Studieafslutning (Anslået)

31. januar 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. januar 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. januar 2017

Først opslået (Anslået)

20. januar 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

31. december 2024

Sidst verificeret

1. december 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Kliniske resultater fra kromosomanalyse og DNA-mutationsanalyse udført i CLIA godkendte laboratorier med standard klinisk genetisk rådgivning vil blive givet til patienten efter anmodning. Individuelle forskningsresultater vil blive gjort tilgængelige for individet fra PI eller deres primære læge (PCP), som har opnået foreløbige resultater fra PI fra vores ikke-CLIA laboratorium, så længe PCP kan bekræfte og validere laboratorieresultaterne gennem en CLIA godkendt laboratorium, før resultaterne gives til forsøgspersonerne.

IPD-delingstidsramme

Data med statistisk analyse vil blive tilgængelige med peer-reviewed publikation

IPD-delingsadgangskriterier

Afidentificerede data vil blive deponeret i offentlige ressourcedatabaser, herunder hele genom-sekventeringsdata deponeret i dbGAP med identifikatoren phs001806.v1.p1 og RNA-seq data deponeret i Gene Expression Omnibus (GEO) med adgangsnummer GSE200492.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kraniosynostose

Abonner