Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Nätverk av kliniska forskningsstudier om kraniosynostos, skallmissbildningar med för tidig sammansmältning av skallben

31 december 2024 uppdaterad av: Ethylin Wang Jabs, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Craniosynostosis nätverk

Kraniosynostos (CS) är en vanlig missbildning som förekommer i ~4 av 10 000 levande födslar där suturerna mellan skallbenen stängs för tidigt, vilket orsakar långvariga problem med hjärnans och skallens tillväxt. Spädbarn med CS kräver vanligtvis omfattande kirurgisk behandling och kan uppleva många perioperativa komplikationer, inklusive blödning och re-synostos. Även med framgångsrik operation kan barn uppleva utvecklings- och inlärningssvårigheter eller synproblem. Oftast uppträder CS som isolerad icke-syndromisk CS (NSC). Av de flera subtyperna av CS är unilateral eller bilateral sammansmältning av koronalsuturen den näst vanligaste formen av CS som står för 20-30 % av alla NSC-fall. Etiologin för coronal NSC (cNSC) är inte väl förstådd, även om den publicerade litteraturen tyder på att det är ett multifaktoriellt tillstånd. Cirka 5-14% av patienter med kraniosynostos i koronal kraniosynostos har en positiv familjehistoria, med en specifik genetisk etiologi identifierad i >25% av cNSC-fallen, vilket tyder på en stark genetisk komponent i patogenesen av denna fosterskada. Orsakerna till cNSC och dess fenotypiska heterogenitet förblir i stort sett okända. Ett internationellt team av utredare kommer att generera stora genomiska och genuttrycksdatauppsättningar på prover från patienter med cNSC. Toppmoderna avbildnings-, genetiska och utvecklings- och systembiologiska tillvägagångssätt kommer att användas för att kvantitativt modellera nya vägar och nätverk som är involverade i utvecklingen av cNSC. Nya variant-, gen- och nätverksanalyser kommer att utföras på genomiska data som erhållits från cNSC-fall, deras släktingar och kontroller för att identifiera nya varianter och genetiska regioner associerade med cNCS. Kvantitativa, analytiska och funktionella valideringar av dessa förutsägelser kommer att ge insikter i etiologin och möjliga terapeutiska mål för CS och potentiellt andra benrelaterade sjukdomar.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Det långsiktiga målet för programprojektet, Craniosynostosis Network, är att belysa normal och onormal kraniofacial biologi för att i slutändan förbättra behandlingen av kraniofaciala störningar. Kraniosynostos och andra skallavvikelser är bland de vanligaste mänskliga missbildningarna som vanligtvis kräver kirurgiskt och medicinskt ingripande. Nätverket kommer att integrera tre projekt och två kärnor. Forskare med mångsidig expertis inklusive antropologi, morfometri, bildbehandling, fosterskador, utvecklingsbiologi, genetik, genomik, epidemiologi, statistik och systembiologi kommer att utforska determinanterna för de relevanta mesenkymala progenitorcellernas öde, abnormiteter i osteogenes som bidrar till global skalle tillväxtavvikelse och för tidig stängning av kraniala suturer, särskilt koronalsuturen. Genomisk data av hög kvalitet kommer att erhållas från patienter med coronal nonsyndromic craniosynostosis (cNSC) och deras tillgängliga föräldrar. Nya genomomfattande variant-, gen- och nätverksanalyser kommer att utföras på dessa familjer för att identifiera nya varianter och genetiska regioner associerade med koronal kraniosynostos.

Denna studie är en multicenter, retrospektiv studie med öppen inskrivning, som använder både familjebaserade och fallkontrollstudiedesigner.

Cirka 4000 cNSC-patienter, deras familjemedlemmar och kontroller kommer att rekryteras av Icahn School of Medicine vid Mount Sinai och majoriteten kommer att rekryteras från de mer än 10 samarbetande institutionerna världen över.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

2145

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Aquitaine
      • Talence, Aquitaine, Frankrike, 33405
        • University of Bordeaux
    • Cedex 14
      • Paris, Cedex 14, Frankrike, 75993
        • INSERM/ Hospital Necker-Enfants Malades
    • California
      • Davis, California, Förenta staterna, 95616
        • The International Craniosynostosis Consortium at University of California at Davis
    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Förenta staterna, 06520
        • Yale University
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60611
        • Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Förenta staterna, 52242
        • National Birth Defects Prevention Study at University of Iowa
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21218
        • Johns Hopkins University
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02115
        • Boston Children's Hospital
    • New York
      • Albany, New York, Förenta staterna, 12237
        • Birth Defect Registries of New York State
      • New York, New York, Förenta staterna, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai
      • New York, New York, Förenta staterna, 10016
        • New York University
    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Förenta staterna, 17033
        • Pennsylvania State Milton S. Hershey Medical Center
      • University Park, Pennsylvania, Förenta staterna, 16802
        • Pennsylvania State University
    • Texas
      • Austin, Texas, Förenta staterna, 78723
        • Seton Family of Hospitals
      • Dallas, Texas, Förenta staterna, 75390
        • University of Texas at Southwestern
      • Dallas, Texas, Förenta staterna, 75230
        • Medical City Children's Hospital
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84158
        • University of Utah
    • Esplugues De Llobregat
      • Barcelona, Esplugues De Llobregat, Spanien, 08950
        • Hospital Sant Joan de Déu
    • Oxfordshire
      • Oxford, Oxfordshire, Storbritannien, OX1 2JD
        • Oxford University
      • Heidelberg, Tyskland, 69120
        • University Hospital Heidelberg

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

Inte äldre än 80 år (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Individer med coronal nonsyndromic craniosynostosis (cNSC) och deras släktingar och kontroller (inklusive noncraniosynostosis-patienter som genomgår neurokirurgi för en annan kirurgisk indikation) kommer att inkluderas i denna studie. Cirka 4 000 individer kommer att delta av båda könen och alla åldrar, etniciteter och raser. Alla forskningsämnen kommer att godkännas genom godkända IRB-protokoll vid Icahn School of Medicine vid Mount Sinai eller respektive samarbetande institutioner som kommer att styras av deras egna institutionella IRB-kommittéer. Endast avidentifierad medicinsk information, datortomografi och prover från samverkande institutioner kommer att delas med Mount Sinai.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Fall med diagnos av koronal
  • Opåverkade anhöriga till fall
  • Opåverkade kontroller inklusive de som kan ha genomgått kliniskt indikerade kraniofacial kirurgi för trauma eller andra tillstånd än kraniosynostos eller bensjukdom. Dessa personer kommer att rekryteras vid några av de andra samarbetande institutionerna, men inte vid berget Sinai.

Individer av vilken ras eller etnisk grupp som helst med den etablerade eller misstänkta kliniska diagnosen koronal, icke-syndromisk kraniosynostos kommer att inkluderas i denna studie. Opåverkade släktingar, såsom deras biologiska föräldrar och/eller syskon, kommer också att inkluderas för att bidra med medicinsk information och prover som negativa kontroller för vår studie.

Exklusions kriterier:

  • De som passar kriterierna, men som väljer att inte delta
  • De som inte uppfyller kriterierna.
  • Utöver barn kommer inga utsatta individer att rekryteras, såsom intellektuellt handikappade individer eller fångar.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Övrig
  • Tidsperspektiv: Övrig

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Coronal Nonsyndromic Craniosynostosis, trios
Deltagare med diagnos av koronal, icke-syndromisk kraniosynostos inklusive påverkade och opåverkade biologiska föräldrar
Frågeformulär administreras till mödrar till drabbade deltagare angående sjukdomshistoria och miljöexponeringar under graviditet, förlossning och neonatal period. Frivillig.
Helt frontalt och lateralt ansikte och andra delar av kroppen kan tas för dysmorfisk bedömning. Det finns risk för identifiering och förlust av sekretess. Frivillig.
En eller flera pinnar, som en Q-tip (för barn), eller salivuppsamlingskit (för vuxna) kommer att användas för att samla in buckala celler. Med en pinne kommer de att borsta insidan av munnen flera gånger. Med salivuppsamlingskit kommer de att samla upp sin saliv genom att spotta i en behållare flera gånger med hjälp av ett kommersiellt tillgängligt salivuppsamlingsset. Nödvändig.
Venpunktion så att en tesked till matskedar (1-20 ml.) blod samlas upp. Volymen som dras beror på barnets ålder och storlek. Minimala mängder kan krävas för DNA, men för att etablera en lymfoblastoid eller iPS-cellinje kommer minst 3 till 10 ml att krävas oberoende av ålder. När det gäller ett spädbarn, om 3 till 10 ml inte kan erhållas, kommer en lymfoblastoid eller iPS-cellinje inte att skapas. Frivillig.
För dem som inte opereras eller att hudborttagningen inte anses vara en del av det kirurgiska ingreppet. Efter korrekt rengöring kommer en hudbit i storleken av ett suddgummi (cirka 4 mm eller 1/8 tum i diameter) att tas bort (med ett cirkulärt blad eller skalpell) från armen (insidan av armen eller underarmen på en plats som är så omärklig som möjligt). Detta område kommer att täckas med ett plåster. Vanligtvis krävs inga sömmar. En skorpa kommer att bildas och så småningom falla av. Frivillig.
I vissa fall när det finns kasserade vävnader och prover (inklusive hud och ben vid tidpunkten för rekonstruktiv kraniofacial kirurgi), kommer de att samlas in genom att överenskomma med sin läkare. Vissa av dessa vävnader kommer att användas för att generera cellinjer. Frivillig.
Valfritt för dem som tidigare gjort en datortomografi för en tidigare traumatisk händelse.
Koronal, icke-syndromisk kraniosynostos
Deltagare med koronal, icke-syndromisk kraniosynostos när biologiska föräldrar inte är tillgängliga
Frågeformulär administreras till mödrar till drabbade deltagare angående sjukdomshistoria och miljöexponeringar under graviditet, förlossning och neonatal period. Frivillig.
Helt frontalt och lateralt ansikte och andra delar av kroppen kan tas för dysmorfisk bedömning. Det finns risk för identifiering och förlust av sekretess. Frivillig.
En eller flera pinnar, som en Q-tip (för barn), eller salivuppsamlingskit (för vuxna) kommer att användas för att samla in buckala celler. Med en pinne kommer de att borsta insidan av munnen flera gånger. Med salivuppsamlingskit kommer de att samla upp sin saliv genom att spotta i en behållare flera gånger med hjälp av ett kommersiellt tillgängligt salivuppsamlingsset. Nödvändig.
Venpunktion så att en tesked till matskedar (1-20 ml.) blod samlas upp. Volymen som dras beror på barnets ålder och storlek. Minimala mängder kan krävas för DNA, men för att etablera en lymfoblastoid eller iPS-cellinje kommer minst 3 till 10 ml att krävas oberoende av ålder. När det gäller ett spädbarn, om 3 till 10 ml inte kan erhållas, kommer en lymfoblastoid eller iPS-cellinje inte att skapas. Frivillig.
För dem som inte opereras eller att hudborttagningen inte anses vara en del av det kirurgiska ingreppet. Efter korrekt rengöring kommer en hudbit i storleken av ett suddgummi (cirka 4 mm eller 1/8 tum i diameter) att tas bort (med ett cirkulärt blad eller skalpell) från armen (insidan av armen eller underarmen på en plats som är så omärklig som möjligt). Detta område kommer att täckas med ett plåster. Vanligtvis krävs inga sömmar. En skorpa kommer att bildas och så småningom falla av. Frivillig.
I vissa fall när det finns kasserade vävnader och prover (inklusive hud och ben vid tidpunkten för rekonstruktiv kraniofacial kirurgi), kommer de att samlas in genom att överenskomma med sin läkare. Vissa av dessa vävnader kommer att användas för att generera cellinjer. Frivillig.
Valfritt för dem som tidigare gjort en datortomografi för en tidigare traumatisk händelse.
Opåverkade kontroller
Opåverkade kontroller som kan ha genomgått kliniskt indikerade kraniofacial kirurgi för trauma eller andra tillstånd än kraniosynostos eller bensjukdom
Frågeformulär administreras till mödrar till drabbade deltagare angående sjukdomshistoria och miljöexponeringar under graviditet, förlossning och neonatal period. Frivillig.
Helt frontalt och lateralt ansikte och andra delar av kroppen kan tas för dysmorfisk bedömning. Det finns risk för identifiering och förlust av sekretess. Frivillig.
En eller flera pinnar, som en Q-tip (för barn), eller salivuppsamlingskit (för vuxna) kommer att användas för att samla in buckala celler. Med en pinne kommer de att borsta insidan av munnen flera gånger. Med salivuppsamlingskit kommer de att samla upp sin saliv genom att spotta i en behållare flera gånger med hjälp av ett kommersiellt tillgängligt salivuppsamlingsset. Nödvändig.
Venpunktion så att en tesked till matskedar (1-20 ml.) blod samlas upp. Volymen som dras beror på barnets ålder och storlek. Minimala mängder kan krävas för DNA, men för att etablera en lymfoblastoid eller iPS-cellinje kommer minst 3 till 10 ml att krävas oberoende av ålder. När det gäller ett spädbarn, om 3 till 10 ml inte kan erhållas, kommer en lymfoblastoid eller iPS-cellinje inte att skapas. Frivillig.
För dem som inte opereras eller att hudborttagningen inte anses vara en del av det kirurgiska ingreppet. Efter korrekt rengöring kommer en hudbit i storleken av ett suddgummi (cirka 4 mm eller 1/8 tum i diameter) att tas bort (med ett cirkulärt blad eller skalpell) från armen (insidan av armen eller underarmen på en plats som är så omärklig som möjligt). Detta område kommer att täckas med ett plåster. Vanligtvis krävs inga sömmar. En skorpa kommer att bildas och så småningom falla av. Frivillig.
I vissa fall när det finns kasserade vävnader och prover (inklusive hud och ben vid tidpunkten för rekonstruktiv kraniofacial kirurgi), kommer de att samlas in genom att överenskomma med sin läkare. Vissa av dessa vävnader kommer att användas för att generera cellinjer. Frivillig.
Valfritt för dem som tidigare gjort en datortomografi för en tidigare traumatisk händelse.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Fenotyp-genotyp genuttryckskorrelationer
Tidsram: upp till 5 år
Fenotyp-genotyp-genuttryckskorrelationer mellan kohorter av fall av koronal icke-syndromisk kraniosynostos och genotyp-genuttryckskorrelationer mellan kontroller kommer att analyseras och jämföras.
upp till 5 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förekomst av genmutationer
Tidsram: upp till 5 år
genmutationer och varianter kan hittas som är signifikant associerade med koronal icke-syndromisk kraniosynostos
upp till 5 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Ethylin Wang Jabs, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
  • Huvudutredare: Inga Peter, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

13 januari 2015

Primärt slutförande (Beräknad)

31 januari 2028

Avslutad studie (Beräknad)

31 januari 2028

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

17 januari 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 januari 2017

Första postat (Beräknad)

20 januari 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

31 december 2024

Senast verifierad

1 december 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Kliniska resultat från kromosomanalys och DNA-mutationsanalys utförd i CLIA-godkända laboratorier med standard klinisk genetisk rådgivning kommer att ges till patienten på begäran. Individuella forskningsresultat kommer att göras tillgängliga för individen från PI eller deras primärvårdsläkare (PCP) som har erhållit preliminära resultat från PI från vårt icke-CLIA-laboratorium, så länge som PCP kan bekräfta och validera labbresultaten genom en CLIA godkänt labb innan resultaten ges till försökspersonerna.

Tidsram för IPD-delning

Data med statistisk analys kommer att bli tillgänglig med peer-reviewed publicering

Kriterier för IPD Sharing Access

Avidentifierade data kommer att deponeras i publika resursdatabaser inklusive helgenomsekvenseringsdata som deponeras i dbGAP med identifieraren phs001806.v1.p1 och RNA-seq-data deponeras i Gene Expression Omnibus (GEO) med accessionsnummer GSE200492.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera