Pozastavení bazálních hladin inzulinu pro cvičení u dospělých s diabetem 1

Písemný informovaný souhlas bude shromážděn první den během seznamovacího setkání od všech osob, které se chtějí zúčastnit. Během první návštěvy laboratoře poskytne výzkumník stručné vysvětlení, jak funguje kontinuální monitor glukózy (CGM) (Medtronic Inc., Kanada). Popíší také, jak bude proces vkládání senzoru CGM probíhat u účastníků, kteří jej v minulosti nenosili. Účastník sám vyčistí a dezinfikuje oblast a zavede CGM povrchově do kůže a připojí vysílací zařízení k senzoru. CGM bude nošeno celkem 7 dní a poté jej účastník odstraní a vrátí zpět výzkumníkovi ke stažení. Sportovní páska bude také umístěna na levé horní části paže a bude se nosit nepřetržitě po dobu 7 dnů. Hlavní zkoušející student (PSI) nebo hlavní řešitel (PI) poskytne všem účastníkům informace o sportovní pásce a ihned ji přiloží na kůži. Toto zařízení jednoduše sedí na povrchu kůže, ale má specifické umístění a aktivaci a musí být aplikováno PSI nebo PI. Nakonec, během návštěv cvičení, bude biopostroj Zephyr připojen těsně pod úrovní hrudníku a kolem hrudního koše. Toto zařízení sedí na kůži jednoduše jako elastický pás kolem hrudního koše. Biopostroj se bude nosit pouze při návštěvách cvičení a odpojí se na konci každé aktivity.

Hladiny glukózy v krvi budou během cvičení často monitorovány pomocí glukometru Contour Link (Bayer, Kanada). Účastníci budou používat osobní odběrové zařízení pro píchání do prstů, ale vyšetřovatelé poskytnou glukometr a testovací proužky. Každá kontrola hladiny cukru v krvi bude zaznamenána v datovém pořadači spolu s příjmem sacharidů, případnými změnami v bazální dávce nebo nastavení pumpy a příjmem potravy. Pokud hladiny glukózy v krvi dosáhnou 3,9 mmol/l nebo méně, účastníci budou požádáni, aby okamžitě ukončili aktivitu a konzumovali rychle působící sacharidy (tj. Tablety dextrózy (Dex4, USA)). 15 minut po požití sacharidů bude znovu testována hladina glukózy v krvi, než se jedinci umožní bezpečný návrat k aktivitě. Poslední den testování budou účastníci požádáni, aby vrátili CGM, sportovní pásku na ruku a biopostroj výzkumnému týmu. Data budou později nahrána a analyzována.

Pacienti podstoupí hodnocení zdatnosti (maximální aerobní kapacita) během návštěvy 1 a provedou 40 minut nepřetržitého (běhání na běžeckém pásu) a 40 minut přerušovaného (kalistenika) vysoce intenzivního typu cvičení (návštěva 2 a 3). Při vstupu do laboratoře budou účastníci požádáni, aby si zkontrolovali hladinu glukózy v krvi pomocí dodaného glukometru. První cvičení bude sestávat z 40minutové chůze/běhání na běžícím pásu při ~40-50% VO2max. Druhá cvičební lekce bude zahrnovat různé aerobní a anaerobní aktivity včetně kliků, planku, jumping jacků, vysokých kolen atd. Pravidelné vzorky kapilární krve z prstu budou odebírány každých 10 minut během cvičení. Po dokončení cvičení budou účastníci požádáni, aby zůstali v laboratoři po dobu 30 minut kvůli dalšímu měření glukózy v krvi a aby se zajistilo, že po cvičení nedojde k hypoglykemickým epizodám. Účastníci dostanou glukometr pro sledování hladin glukózy během večera a noci.