Perusinsuliinitasojen alentaminen liikuntaa varten aikuisilla, joilla on tyypin 1 diabetes

Kirjallinen tietoinen suostumus kerätään ensimmäisenä päivänä tutustumisistunnon aikana kaikilta osallistua haluavilta henkilöiltä. Tutkija antaa lyhyen selvityksen jatkuvan glukoosimonitorin (CGM) toiminnasta (Medtronic Inc., Kanada) ensimmäisellä laboratoriokäynnillä. He myös kuvaavat, kuinka CGM-anturin asennus tapahtuu niille osallistujille, jotka eivät ole käyttäneet sitä aiemmin. Osallistuja puhdistaa ja desinfioi alueen ja asettaa CGM:n pinnallisesti ihoon itse ja yhdistää lähetinlaitteen anturiin. CGM:ää pidetään yllä yhteensä 7 päivää, minkä jälkeen osallistuja poistaa sen ja palauttaa tutkijalle ladattavaksi. Urheilunauha asetetaan myös vasempaan olkavarteen ja sitä käytetään yhtäjaksoisesti 7 päivän ajan. Pääopiskelijatutkija (PSI) tai päätutkija (PI) antaa kaikille osallistujille tiedot urheiluvarsinauhasta ja asettaa sen iholle välittömästi sen jälkeen. Tämä laite yksinkertaisesti istuu ihon pinnalla, mutta sillä on tietty sijoitus ja aktivointi, ja se on käytettävä PSI:n tai PI:n avulla. Lopuksi harjoituskäyntien aikana Zephyr-biovaljaat kytketään juuri rintakehän alapuolelle ja rintakehän ympärille. Tämä laite istuu ihon päällä yksinkertaisesti kuin kuminauha rintakehän ympärillä. Biovaljaita käytetään vain harjoituskäyntien aikana ja ne irrotetaan jokaisen harjoituksen päätyttyä.

Verensokeritasoja seurataan usein harjoituksen aikana Contour Link -glukometrillä (Bayer, Kanada). Osallistujat käyttävät henkilökohtaista lansettilaitetta sormenpistoihin, mutta tutkijat toimittavat glukometrin ja testiliuskat. Jokainen verensokerimittaus tallennetaan tiedonsiirtokansioon, samoin kuin hiilihydraattien saanti, perusnopeuden tai pumpun asetusten muutokset ja ruoan saanti. Jos verensokeri saavuttaa 3,9 mmol/l tai alle, osallistujia pyydetään lopettamaan aktiivisuus välittömästi ja nauttimaan nopeasti vaikuttavia hiilihydraatteja (esim. Dekstroositabletit (Dex4, USA)). 15 minuuttia hiilihydraattien nauttimisen jälkeen verensokeri mitataan uudelleen, ennen kuin henkilön annetaan palata turvallisesti toimintaan. Viimeisenä testauspäivänä osallistujia pyydetään palauttamaan CGM, urheiluvarsinauha ja biovaljaat tutkimusryhmälle. Tiedot ladataan ja analysoidaan myöhemmin.

Potilaat käyvät läpi kuntoarvioinnin (maksimaalinen aerobinen kapasiteetti) käynnin 1 aikana ja suorittavat 40 minuuttia jatkuvaa (juoksumattohölkkä) ja 40 minuuttia jaksoittaista (harjoittelu) korkean intensiteetin harjoituksia (käynti 2 ja 3). Laboratorioon saapuessaan osallistujia pyydetään tarkistamaan verensokeri mukana toimitetulla glukoosimittarilla. Ensimmäinen harjoituskerta koostuu 40 minuutin juoksumatolla kävelystä/hölkkäästä ~40-50 % VO2max:sta. Toinen harjoitus sisältää erilaisia ​​aerobisia ja anaerobisia aktiviteetteja, kuten punnerruksia, lankkuja, hyppyjälkiä, korkeat polvet jne. Harjoituksen aikana otetaan säännöllisesti sormen kapillaariverinäytteitä 10 minuutin välein. Kun harjoitus on suoritettu, osallistujia pyydetään jäämään laboratorioon 30 minuutiksi lisäverensokerimittauksia varten ja varmistamaan, ettei harjoituksen jälkeen esiinny hypoglykeemisiä jaksoja. Osallistujille annetaan contour link -glukometri, jolla seurataan glukoositasoja koko illan ja yön.