Suspension des niveaux basaux d'insuline pour l'exercice chez les adultes atteints de diabète de type 1

Le consentement éclairé écrit sera recueilli le premier jour de la séance de familiarisation auprès de toutes les personnes qui souhaitent participer. Un chercheur fournira une brève explication sur le fonctionnement du glucomètre en continu (CGM) (Medtronic Inc., Canada) lors de la première visite au laboratoire. Ils décriront également comment le processus d'insertion du capteur CGM se déroulera pour les participants qui n'en ont pas porté par le passé. Le participant nettoiera et désinfectera la zone et insérera lui-même le CGM superficiellement dans la peau et connectera le dispositif émetteur au capteur. Le CGM sera porté pendant 7 jours au total puis retiré par le participant et rendu au chercheur pour être téléchargé. Le brassard de sport sera également placé sur le haut du bras gauche et porté en continu pendant 7 jours. L'étudiant chercheur principal (PSI) ou le chercheur principal (PI) fournira à tous les participants des informations sur le brassard de sport et le placera sur la peau immédiatement après. Cet appareil repose simplement sur la surface de la peau, mais a un placement et une activation spécifiques et doit être appliqué par le PSI ou le PI. Enfin, lors des visites d'exercice, le harnais biologique Zephyr sera connecté juste en dessous du niveau de la poitrine et autour de la cage thoracique. Cet appareil repose sur la peau comme un élastique autour de la cage thoracique. Le harnais biologique ne sera porté que lors des visites d'exercices et déconnecté à la fin de chaque activité.

La glycémie sera surveillée fréquemment pendant l'exercice à l'aide d'un glucomètre Contour Link (Bayer, Canada). Les participants utiliseront un autopiqueur personnel pour les coups de doigt, mais les enquêteurs fourniront le glucomètre et les bandelettes réactives. Chaque contrôle de la glycémie sera enregistré dans le classeur de données avec l'apport en glucides, toute modification du débit de base ou des paramètres de la pompe et l'apport alimentaire. Si la glycémie atteint 3,9 mmol/L ou moins, il sera demandé aux participants d'arrêter immédiatement l'activité et de consommer des glucides à action rapide (c. Comprimés de dextrose (Dex4, États-Unis)). 15 minutes après l'ingestion de glucides, la glycémie sera à nouveau testée avant de permettre à l'individu de reprendre ses activités en toute sécurité. Le dernier jour des tests, les participants seront invités à rendre le CGM, le brassard de sport et le bioharnais à l'équipe de recherche. Les données seront ensuite téléchargées et analysées.

Les patients subiront une évaluation de leur condition physique (capacité aérobie maximale) lors de la visite 1 et effectueront 40 minutes d'exercices continus (tapis roulant) et 40 minutes d'exercices intermittents (calisthénie) de type haute intensité (visites 2 et 3). À leur entrée au laboratoire, les participants seront invités à vérifier leur glycémie à l'aide du glucomètre fourni. La première séance d'exercice consistera en une marche/jogging sur tapis roulant de 40 minutes à environ 40-50 % de VO2max. La deuxième séance d'exercice comprendra diverses activités aérobies et anaérobies, notamment des pompes, des planches, des sauts avec écart, des genoux hauts, etc. Des échantillons réguliers de sang capillaire des doigts seront prélevés toutes les 10 minutes pendant l'exercice. Une fois la séance d'exercice terminée, les participants seront invités à rester dans le laboratoire pendant 30 minutes pour des mesures supplémentaires de la glycémie et pour s'assurer qu'aucun épisode hypoglycémique ne se produit après l'exercice. Les participants recevront le glucomètre contour link pour surveiller les niveaux de glucose tout au long de la soirée et de la nuit.