Opschorting van basale insulineniveaus voor lichaamsbeweging bij volwassenen met diabetes type 1

Schriftelijke geïnformeerde toestemming zal op de eerste dag tijdens de kennismakingssessie worden verzameld van alle personen die willen deelnemen. Een onderzoeker zal tijdens het eerste bezoek aan het laboratorium een ​​korte uitleg geven over de werking van de continue glucosemonitor (CGM) (Medtronic Inc., Canada). Ze zullen ook beschrijven hoe het inbrengproces van de CGM-sensor zal verlopen voor de deelnemers die er in het verleden nog geen hebben gedragen. De deelnemer reinigt en ontsmet het gebied en brengt de CGM zelf oppervlakkig in de huid in en verbindt het zenderapparaat met de sensor. De CGM wordt in totaal 7 dagen gedragen en vervolgens door de deelnemer verwijderd en teruggestuurd naar de onderzoeker om te downloaden. De sportarmband wordt ook om de linker bovenarm geplaatst en 7 dagen ononderbroken gedragen. De hoofdonderzoeker (PSI) of hoofdonderzoeker (PI) geeft alle deelnemers informatie over de sportarmband en plaatst deze direct daarna op de huid. Dit apparaat zit gewoon op het huidoppervlak, maar heeft een specifieke plaatsing en activering en moet worden aangebracht door de PSI of PI. Ten slotte wordt tijdens oefenbezoeken het Zephyr bioharnas net onder borsthoogte en rond de ribbenkast aangesloten. Dit apparaat zit bovenop de huid, net als een elastische band rond de ribbenkast. Het bioharnas wordt alleen gedragen tijdens oefenbezoeken en wordt losgekoppeld aan het einde van elke activiteit.

De bloedglucosespiegels zullen tijdens het sporten regelmatig worden gecontroleerd met behulp van een Contour Link-glucometer (Bayer, Canada). Deelnemers gebruiken een persoonlijk prikapparaat voor vingerprikken, maar de onderzoekers zorgen voor de glucometer en teststrips. Elke bloedsuikercontrole wordt geregistreerd in de datamap, samen met de inname van koolhydraten, eventuele wijzigingen in de basaalsnelheid of pompinstellingen en de voedselinname. Als de bloedglucosespiegel 3,9 mmol/L of minder bereikt, wordt de deelnemers gevraagd om de activiteit onmiddellijk te stoppen en snelwerkende koolhydraten te consumeren (d.w.z. Dextrose-tabletten (Dex4, VS)). 15 minuten na inname van koolhydraten wordt de bloedglucose opnieuw getest voordat de persoon veilig weer actief kan worden. Op de laatste testdag wordt de deelnemers gevraagd om de CGM, sportarmband en bioharnas terug te geven aan het onderzoeksteam. De gegevens worden later geüpload en geanalyseerd.

Patiënten ondergaan een conditiebeoordeling (maximale aerobe capaciteit) tijdens bezoek 1 en voeren 40 minuten continu (loopband joggen) en 40 minuten intermitterende (calisthenics) oefeningen met hoge intensiteit uit (bezoek 2 en 3). Bij binnenkomst in het laboratorium wordt de deelnemers gevraagd om de bloedglucosewaarden te controleren met behulp van de meegeleverde glucometer. De eerste trainingssessie bestaat uit 40 minuten wandelen/joggen op de loopband met ~40-50% van VO2max. De tweede trainingssessie omvat verschillende aerobe en anaerobe activiteiten, waaronder push-ups, plank, jumping jacks, hoge knieën, enz. Tijdens de training zullen regelmatig bloedmonsters van de vingercapillairen worden verzameld om de 10 minuten. Zodra de trainingssessie is voltooid, wordt de deelnemers gevraagd om 30 minuten in het laboratorium te blijven voor aanvullende bloedglucosemetingen en om ervoor te zorgen dat er geen hypoglykemische episodes optreden na de training. Deelnemers krijgen de contourlink-glucometer om de glucosespiegel gedurende de avond en nacht te controleren.