Vyvinout ověřený program a použít jej k pooperačnímu hodnocení pacientů (Anesthesia)

Anesteziologická služba je lékařský obor, který se zaměřuje na perioperační medicínu a podávání anestetik. Tradičně se vyjadřuje jako stavy bez vnímání bolesti během chirurgického výkonu. To zahrnuje tři široké kategorie: 1) Celková anestezie je lékařsky navozený stav bezvědomí se ztrátou ochranných reflexů; 2) Sedace je stav podrážděnosti nebo snížení neklidu k usnadnění lékařského nebo diagnostického postupu; a 3) Regionální anestezie je technika ke zrušení motorické a senzorické citlivosti v určité části těla nebo obou.

Siriraj Hospital, Mahidol University, Bangkok je terciární všeobecná nemocnice s více než 2200 lůžky. Ročně má Anesteziologická klinika v kompetenci peroperačně se postarat o více než 50 000 pacientů. V současné době hraje roli na mnoha chirurgických odděleních: Úrazová chirurgie (TRAU); Ortopedická chirurgie (ORT); Oční chirurgie (EYE); Operace uší, nosu a krku (ENT); Plastická chirurgie (PLA); Kardiohrudní chirurgie (CVT); neurochirurgie (NEU); Všeobecná chirurgie (GEN), Urologická chirurgie (URO); Chirurgie hlavy a krku (H&N); Dětská chirurgie (PED); Porodnická chirurgie (OBG); Gynekologická chirurgie (GYN); Elektrokonvulzivní terapie (PSY); Radiologické služby (RAD); Endoskopické centrum (SCOP); Jednotka intenzivní péče (JIP); Služba akutní bolesti (APS); Klinika bolesti (PC); a Pre-Anesthesia Assessment Center (SiPAC).

Podle Maslowovy hierarchie potřeb; lidské potěšení je klasifikováno jako fyziologické, bezpečí, sounáležitosti, úcta a seberealizace. Podobně se zdá, že spokojenost pacientů pokrývá všechny tyto aspekty; protože účastníci touží po vynikající zdravotní péči. V důsledku toho se jejich spokojenost stává rozhodujícím faktorem pro určování kvality péče, zejména při anesteziologickém výkonu. To zahrnuje mnoho procesů v perianestezii, jako je bezpečnost pacienta na operačním sále, kontrola bolesti a vzájemně výhodné vzájemné vztahy atd. K vyřešení tohoto procesního běhu pomocí přání pacientů se jako slibný nástroj jeví kvalitní průzkum přímo na cíl.

Protože definování a měření kvality zdravotních služeb je nevyhnutelnou výzvou pro všechny ústavy v lékařských oborech, mnoho organizací se snaží intenzivně pracovat. V současné době existuje mnoho předních nástrojů hodnocení kvality ve zdravotnických službách, jmenovitě hodnocení nemocničního spotřebitelského hodnocení poskytovatelů zdravotní péče a systému (HCAHPS), dotazník spokojenosti pacientů (PSQ), dotazník kvality služeb (SERVQUAL), kvalita zotavení po anestezii 40 (QoR-40 ), Dotazník pooperační kvality zotavení a Dotazník pro vývoj a testování. Platnost a spolehlivost těchto testů již byla ověřena.

HCAHPS třírozměrný průzkum o 33 položkách, který zahrnuje komunikaci mezi sestrou a lékařem, lékařskou komunikaci, vnímavost nemocničního personálu, zvládání bolesti, informace o propuštění, přechod péče 17 položek; čistota a klid nemocničního prostředí 2 položky; stejně jako celkové hodnocení nemocnice a ochota doporučit nemocnici 2 položky.

PSQ je 18položkový dotazník v sedmi dimenzích, sestává z obecné spokojenosti, technické kvality, mezilidského vystupování, komunikace, finančních aspektů, času stráveného s lékařem a také dostupnosti a pohodlí.

SERVQUAL dotazník týkající se nemocničních služeb v pěti dimenzích, se skládá z hmatatelných, spolehlivosti, citlivosti, jistoty a empatie.

QoR-40 dotazník o 40 položkách týkající se kvalitní rekonvalescence po anestezii a operaci, zahrnuje emoční stavy, fyzickou a fyziologickou podporu, fyzickou nezávislost a zvládání bolesti.

Na základě výše uvedeného; vyšetřovatelé by proto rádi vytvořili dotazník k posouzení kvality našich služeb. Siriraj Anesthesia Quality Assessment Questionnaire (Si-2-AQ), jednoduše 40položkový nástroj v sedmi dimenzích, zahrnuje dostupnost a pohodlí (5 položek), komunikaci a informace (10 položek), proces péče (8 položek), technické Kvalita (9 položek) Psychologická podpora (4 položky) Fyzická podpora (2 položky) a honorář (2 položky).