Desarrollar un programa validado y usarlo para evaluar a los pacientes en el posoperatorio (Anesthesia)

El servicio de anestesia es la especialidad médica que se enfoca en la medicina perioperatoria y la administración de anestésicos. Se expresa tradicionalmente como las condiciones de no percepción del dolor durante el procedimiento quirúrgico. Esto incluye tres amplias categorías: 1) La anestesia general es un estado de inconsciencia inducido médicamente con pérdida de los reflejos protectores; 2) La sedación es un estado de reducción de la irritabilidad o agitación para facilitar un procedimiento médico o de diagnóstico; y 3) la anestesia regional es una técnica para abolir una o ambas sensibilidades motora y sensorial en una parte específica del cuerpo.

Siriraj Hospital, Mahidol University, Bangkok es un hospital general terciario con más de 2200 camas. Anualmente, el Departamento de Anestesiología tiene la responsabilidad de atender a más de 50.000 pacientes en el período perioperatorio. Actualmente, forma parte de muchos servicios quirúrgicos: Cirugía Traumática (TRAU); cirugía ortopédica (ORT); Cirugía ocular (OJO); Cirugía de Oído, Nariz y Garganta (ENT); cirugía plástica (PLA); Cirugía cardiotorácica (CVT); Neurocirugía (NEU); Cirugía general (GEN), Cirugía urológica (URO); Cirugía de Cabeza y Cuello (H&N); cirugía pediátrica (PED); cirugía obstétrica (OBG); cirugía ginecológica (GYN); Terapia electroconvulsiva (PSY); Servicios radiológicos (RAD); centro de endoscopia (SCOP); Unidad de Cuidados Intensivos (UCI); Servicio de Dolor Agudo (APS); Clínica del Dolor (PC); y Centro de Evaluación de Preanestesia (SiPAC).

Según la jerarquía de necesidades de Maslow; el placer humano se clasifica en fisiológico, de seguridad, de pertenencia, de estima y de autorrealización. Asimismo, la satisfacción de los pacientes parece abarcar todos estos aspectos; ya que los participantes anhelan un excelente servicio de salud. Como resultado, su satisfacción se convierte en un factor crucial para determinar la calidad de la atención, particularmente en el procedimiento de anestesia. Esto incluye muchos procesos en el manejo de la perianestesia, como la seguridad del paciente en el quirófano, el control del dolor y la interrelación mutuamente conveniente, etc. Para resolver estas corridas procesales por medio de los deseos de los pacientes, una encuesta de calidad parece ser una herramienta prometedora que da en el blanco.

Dado que definir y medir la calidad del servicio de atención médica es un desafío inevitable para todos los institutos en los campos médicos, muchas organizaciones intentan trabajar intensamente. Actualmente, existen muchas herramientas líderes de evaluación de la calidad en los servicios de atención médica, a saber, Evaluación del consumidor hospitalario de proveedores y sistemas de atención médica (HCAHPS), Cuestionario de satisfacción del paciente (PSQ), Cuestionario de calidad del servicio (SERVQUAL), Calidad de recuperación después de la anestesia 40 (QoR-40 ), Cuestionario de calidad de recuperación posoperatoria y Cuestionario de desarrollo y prueba. Estas pruebas ya han sido verificadas por su validez y confiabilidad.

HCAHPS, una encuesta de 33 elementos en tres dimensiones, comprende comunicación de enfermeras y médicos, comunicación médica, capacidad de respuesta del personal del hospital, manejo del dolor, información de alta, transición de atención 17 elementos; limpieza y tranquilidad del ambiente hospitalario 2 ítems; así como la calificación general del hospital y la disposición a recomendar el hospital 2 artículos.

El PSQ, un cuestionario de 18 ítems en siete dimensiones, consta de satisfacción general, calidad técnica, trato interpersonal, comunicación, aspectos financieros, tiempo dedicado al médico, así como accesibilidad y conveniencia.

SERVQUAL un cuestionario relacionado con los servicios hospitalarios en cinco dimensiones, está compuesto por tangibles, confiabilidad, capacidad de respuesta, seguridad y empatía.

QoR-40 un cuestionario de 40 ítems sobre la recuperación de buena calidad después de la anestesia y la cirugía, incluye estados emocionales, apoyo físico y fisiológico, independencia física y manejo del dolor.

Con base en lo mencionado anteriormente; Por lo tanto, a los investigadores les gustaría desarrollar un cuestionario para evaluar la calidad de nuestros servicios. El Cuestionario de Evaluación de la Calidad de la Anestesia de Siriraj (Si-2-AQ), una herramienta simple de 40 ítems en siete dimensiones, comprende Accesibilidad y conveniencia (5 ítems), Comunicación e Información (10 ítems), Proceso de atención (8 ítems), Técnica Calidad (9 ítems) Apoyo psicológico (4 ítems) Apoyo físico (2 ítems) y Royalty (2 ítems).