At udvikle et valideret program og bruge det til at evaluere patienter postoperativt (Anesthesia)

Anæstesiservice er det medicinske speciale, der fokuserer på perioperativ medicin og administration af anæstetika. Det udtrykkes traditionelt som betingelserne for ingen smerteopfattelse under kirurgisk indgreb. Dette omfatter tre brede kategorier: 1) Generel anæstesi er en medicinsk induceret tilstand af bevidstløshed med tab af beskyttende reflekser; 2) Sedation er en tilstand af irritabilitet eller agitationsreduktion for at lette en medicinsk eller diagnostisk procedure; og 3) Regionalbedøvelse er en teknik til at afskaffe enten eller både motorisk og sensorisk følsomhed i en bestemt del af kroppen.

Siriraj Hospital, Mahidol University, Bangkok er et tertiært, generelt hospital med mere end 2.200 senge. Årligt har Anæstesiologisk Afdeling ansvar for at tage sig af mere end 50.000 patienter perioperativt. I øjeblikket spiller det en rolle i mange kirurgiske afdelinger: Traumatisk kirurgi (TRAU); Ortopædkirurgi (ORT); Øjenkirurgi (EYE); Øre-, næse- og halskirurgi (ENT); plastikkirurgi (PLA); Hjerte-thoraxkirurgi (CVT); neurokirurgi (NEU); Generel kirurgi (GEN), Urologisk kirurgi (URO); Hoved- og nakkekirurgi (H&N); Pædiatrisk kirurgi (PED); Obstetrisk kirurgi (OBG); Gynækologisk kirurgi (GYN); Elektrokonvulsiv terapi (PSY); Radiologiske tjenester (RAD); Endoskopisk center (SCOP); Intensiv afdeling (ICU); Akut Smerteservice (APS); Smerteklinik (PC); og Pre-Anæsthesia Assessment Center (SiPAC).

Ifølge Maslows behovshierarki; menneskets fornøjelse er klassificeret som fysiologisk, sikkerhed, tilhørsforhold, agtelse og selvaktualisering. Ligeledes synes patienternes tilfredshed at dække alle disse aspekter; da deltagerne higer efter fremragende sundhedsydelser. Som et resultat bliver deres tilfredshed en afgørende faktor for at bestemme kvaliteten af ​​behandlingen, især i anæstesiproceduren. Dette omfatter mange processer i peri-anæstesibehandling, såsom patientsikkerhed på operationsstuen, smertekontrollerende og gensidigt bekvemt indbyrdes forhold osv. For at løse disse proceduremæssige forløb ved hjælp af patienters ønsker, synes en kvalitetsundersøgelse at være et lovende værktøj lige i mål.

Da definition og måling af kvaliteten af ​​sundhedsydelser er en uundgåelig udfordring for alle institutter inden for medicinske områder, forsøger mange organisationer at træne intensivt. I øjeblikket er der mange førende kvalitetsvurderingsværktøjer inden for sundhedsydelser, nemlig Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and System (HCAHPS), Patient Satisfaction Questionnaire (PSQ), Service Quality Questionnaire (SERVQUAL), Quality of Recover after anesthesia 40 (QoR-40) ), Postoperativ Quality of Recovery-spørgeskema og Udviklings- og testspørgeskema. Disse tests er allerede blevet verificeret for deres validitet og pålidelighed.

HCAHPS en 33-element undersøgelse i tre dimensioner, omfatter sygeplejerske og læge kommunikation, medicinsk kommunikation, lydhørhed af hospitalspersonale, smertebehandling, udskrivelse information, pleje overgang 17 elementer; renlighed og stilhed i hospitalsmiljøet 2 genstande; samt samlet bedømmelse af hospital og villighed til at anbefale hospital 2 stk.

PSQ et spørgeskema på 18 punkter i syv dimensioner, består af generel tilfredshed, teknisk kvalitet, interpersonel måde, kommunikation, økonomiske aspekter, samvær med lægen samt tilgængelighed og bekvemmelighed.

SERVQUAL et spørgeskema relateret til hospitalsydelser i fem dimensioner, er sammensat af håndgribeligheder, pålidelighed, lydhørhed, sikkerhed og empati.

QoR-40 et spørgeskema med 40 punkter om god bedøvelse efter bedøvelse og operation, omfatter følelsesmæssige tilstande, fysisk og fysiologisk støtte, fysisk uafhængighed og smertebehandling.

Baseret på det tidligere nævnte; efterforskere vil derfor gerne udvikle et spørgeskema for at vurdere kvaliteten af ​​vores tjenester. Siriraj Anesthesia Quality Assessment Questionnaire (Si-2-AQ), et værktøj med blot 40 elementer i syv dimensioner, omfatter tilgængelighed og bekvemmelighed (5 elementer), kommunikation og information (10 elementer), plejeproces (8 elementer), teknisk Kvalitet (9 genstande) Psykologisk støtte (4 genstande) Fysisk støtte (2 genstande) og Royalty (2 genstande).