Kehittää validoitu ohjelma ja käyttää sitä potilaiden arvioimiseen leikkauksen jälkeen (Anesthesia)

Anestesiapalvelu on lääketieteen erikoisala, joka keskittyy perioperatiiviseen lääketieteeseen ja anestesia-aineiden antamiseen. Se ilmaistaan ​​perinteisesti olosuhteina, joissa kipua ei havaita kirurgisen toimenpiteen aikana. Tämä sisältää kolme laajaa luokkaa: 1) Yleisanestesia on lääketieteellisesti aiheutettu tajuttomuustila, jossa suojarefleksit menetetään; 2) Sedaatio on ärtyneisyyttä tai kiihtyneisyyttä vähentävä tila lääketieteellisen tai diagnostisen toimenpiteen helpottamiseksi; ja 3) Aluepuudutus on tekniikka, jolla poistetaan joko tai molemmat motoriset ja sensoriset herkkyydet tietystä kehon osasta.

Siriraj Hospital, Mahidol University, Bangkok on korkea-asteen yleissairaala, jossa on yli 2 200 vuodetta. Vuosittain anestesiologian osaston vastuulla on hoitaa yli 50 000 potilasta perioperatiivisesti. Tällä hetkellä se toimii monilla kirurgisilla osastoilla: Traumaattinen kirurgia (TRAU); Ortopedinen kirurgia (ORT); Silmäkirurgia (EYE); Korva-, nenä- ja kurkkuleikkaus (ENT); Plastiikkakirurgia (PLA); sydän- ja rintakehäkirurgia (CVT); Neurokirurgia (NEU); Yleiskirurgia (GEN), Urologinen kirurgia (URO); Pään ja kaulan leikkaus (H&N); Lastenkirurgia (PED); synnytyskirurgia (OBG); Gynekologinen kirurgia (GYN); sähkökonvulsiivinen hoito (PSY); Radiologiset palvelut (RAD); Endoskooppinen keskus (SCOP); Tehohoitoyksikkö (ICU); Acute Pain Service (APS); Pain Clinic (PC); ja Pre-Anesthesia Assessment Center (SiPAC).

Maslowin tarpeiden hierarkian mukaan; ihmisen mielihyvä luokitellaan fysiologiseen, turvallisuuteen, kuulumiseen, arvostukseen ja itsensä toteuttamiseen. Samoin potilaiden tyytyväisyys näyttää kattavan kaikki nämä näkökohdat; koska osallistujat kaipaavat erinomaisia ​​terveydenhuoltopalveluita. Tämän seurauksena heidän tyytyväisyydestään tulee ratkaiseva tekijä hoidon laadun määrittämisessä erityisesti anestesiatoimenpiteessä. Tämä sisältää monia peri-anestesian hallinnan prosesseja, kuten potilasturvallisuuden leikkaussalissa, kivunhallintaa ja molempia osapuolia hyödyllisiä keskinäisiä suhteita jne. Näiden menettelytapojen ratkaisemiseksi potilaiden toiveiden avulla laatukysely näyttää lupaavalta työkalulta, joka on oikea kohde.

Koska terveydenhuollon laadun määrittäminen ja mittaaminen on väistämätön haaste kaikille lääketieteen alan laitoksille, monet organisaatiot yrittävät harjoitella intensiivisesti. Tällä hetkellä terveydenhuollon palveluissa on monia johtavia laadunarviointityökaluja, kuten sairaalan terveydenhuollon tarjoajien ja järjestelmän kuluttajaarviointi (HCAHPS), potilastyytyväisyyskysely (PSQ), palvelun laatukysely (SERVQUAL), anestesian jälkeisen palautumisen laatu 40 (QoR-40). ), Postoperative Quality of Recovery Questionnaire ja Developing and Testing Questionnaire. Näiden testien pätevyys ja luotettavuus on jo varmistettu.

HCAHPS 33 kohtainen kysely kolmessa ulottuvuudessa, sisältää sairaanhoitajan ja lääkärin viestinnän, lääketieteellisen viestinnän, sairaalahenkilökunnan reagointikyvyn, kivunhallinnan, kotiutustiedot, hoitosiirtymän 17 kohtaa; sairaalaympäristön puhtaus ja hiljaisuus 2 kpl; sekä sairaalan kokonaisarvio ja halukkuus suositella sairaalaa 2 kohdetta.

PSQ 18 kohdan kyselylomake seitsemässä ulottuvuudessa, joka koostuu yleistyytyväisyydestä, teknisestä laadusta, ihmissuhteista, kommunikaatiosta, taloudellisesta näkökulmasta, lääkärin kanssa vietetystä ajasta sekä saavutettavuudesta ja mukavuudesta.

SERVQUAL on sairaalapalveluihin viidellä ulottuvuudella liittyvä kyselylomake, joka koostuu konkreettisista asioista, luotettavuudesta, reagointikyvystä, varmuudesta ja empatiasta.

QoR-40 on 40 kohdan kyselylomake laadukkaasta anestesian ja leikkauksen jälkeisestä toipumisesta, joka sisältää tunnetilat, fyysisen ja fysiologisen tuen, fyysisen itsenäisyyden ja kivunhallinnan.

Perustuu aiemmin mainittuun; Siksi tutkijat haluaisivat kehittää kyselylomakkeen palveluidemme laadun arvioimiseksi. Siriraj Anesthesia Quality Assessment Questionnaire (Si-2-AQ), yksinkertaisesti 40 kohdan työkalu seitsemässä ulottuvuudessa, sisältää saavutettavuuden ja mukavuuden (5 kohdetta), viestintää ja tiedot (10 kohdetta), hoitoprosessia (8 kohdetta), teknistä. Laatu (9 kpl) Psykologinen tuki (4 kpl) Fyysinen tuki (2 kpl) ja Royalty (2 kpl).