Opracowanie zatwierdzonego programu i wykorzystanie go do oceny pacjentów po operacji (Anesthesia)

Anestezjologia to specjalność medyczna zajmująca się medycyną okołooperacyjną i podawaniem środków znieczulających. Wyraża się tradycyjnie jako stan braku odczuwania bólu podczas zabiegu chirurgicznego. Obejmuje to trzy szerokie kategorie: 1) Znieczulenie ogólne to medycznie wywołany stan nieprzytomności z utratą odruchów obronnych; 2) sedacja to stan zmniejszenia drażliwości lub pobudzenia w celu ułatwienia zabiegu medycznego lub diagnostycznego; oraz 3) Znieczulenie regionalne jest techniką zniesienia jednej lub obu wrażliwości ruchowej i czuciowej w określonej części ciała.

Szpital Siriraj na Uniwersytecie Mahidol w Bangkoku jest szpitalem ogólnym trzeciego stopnia z ponad 2200 łóżkami. Rocznie Oddział Anestezjologii ma obowiązek opieki okołooperacyjnej nad ponad 50 000 pacjentów. Obecnie pełni rolę w wielu oddziałach chirurgicznych: chirurgii urazowej (TRAU); Chirurgia ortopedyczna (ORT); Chirurgia oka (OCZU); Chirurgia uszu, nosa i gardła (laryngologia); Chirurgia plastyczna (PLA); Chirurgia kardiochirurgiczna (CVT); neurochirurgia (NEU); Chirurgia ogólna (GEN), Chirurgia urologiczna (URO); Chirurgia głowy i szyi (H&N); Chirurgia dziecięca (PED); Chirurgia położnicza (OBG); Chirurgia ginekologiczna (GYN); Terapia elektrowstrząsowa (PSY); Służby radiologiczne (RAD); Centrum endoskopowe (SCOP); Oddział Intensywnej Terapii (OIOM); Usługa ostrego bólu (APS); Klinika bólu (PC); oraz Centrum Oceny Przed Znieczuleniem (SiPAC).

Według hierarchii potrzeb Maslowa; przyjemność człowieka jest klasyfikowana jako fizjologiczna, bezpieczeństwa, przynależności, szacunku i samorealizacji. Podobnie wydaje się, że zadowolenie pacjentów obejmuje wszystkie te aspekty; ponieważ uczestnicy pragną doskonałej opieki zdrowotnej. W rezultacie ich zadowolenie staje się kluczowym czynnikiem decydującym o jakości opieki, szczególnie w przypadku zabiegu anestezjologicznego. Obejmuje to wiele procesów związanych z postępowaniem okołoznieczuleniowym, takich jak bezpieczeństwo pacjenta na sali operacyjnej, kontrolowanie bólu i wzajemnie dogodne wzajemne relacje itp. Aby rozwiązać te problemy proceduralne za pomocą życzeń pacjentów, ankieta jakości wydaje się być obiecującym narzędziem, które trafia w cel.

Ponieważ definiowanie i mierzenie jakości usług medycznych jest nieuniknionym wyzwaniem dla wszystkich instytutów w dziedzinach medycznych, wiele organizacji stara się intensywnie pracować. Obecnie istnieje wiele wiodących narzędzi oceny jakości w usługach medycznych, a mianowicie Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and System (HCAHPS), Kwestionariusz Satysfakcji Pacjenta (PSQ), Kwestionariusz Jakości Obsługi (SERVQUAL), Quality of Recover after anestezjologia 40 (QoR-40 ), Pooperacyjny Kwestionariusz Jakości Wyzdrowienia oraz Kwestionariusz Opracowywania i Testowania. Testy te zostały już zweryfikowane pod kątem ich ważności i wiarygodności.

HCAHPS to 33-itemowa ankieta w trzech wymiarach, obejmująca komunikację pielęgniarki i lekarza, komunikację medyczną, reakcję personelu szpitalnego, zarządzanie bólem, informacje o wypisie, zmianę opieki 17 pozycji; czystość i spokój środowiska szpitalnego 2 szt.; oraz ogólną ocenę szpitala i chęć polecenia szpitala 2 pozycje.

PSQ to 18-itemowy kwestionariusz w siedmiu wymiarach, składający się z ogólnej satysfakcji, jakości technicznej, manier interpersonalnych, komunikacji, aspektów finansowych, czasu spędzonego z lekarzem oraz dostępności i wygody.

SERVQUAL to kwestionariusz dotyczący usług szpitalnych w pięciu wymiarach, składający się z namacalności, rzetelności, reagowania, pewności i empatii.

QoR-40 to 40-itemowy kwestionariusz dotyczący dobrej jakości powrotu do zdrowia po znieczuleniu i zabiegu chirurgicznym, obejmujący stany emocjonalne, wsparcie fizyczne i fizjologiczne, samodzielność ruchową i leczenie bólu.

Opierając się na wcześniej wspomnianym; śledczych, w związku z tym chcielibyśmy opracować ankietę do oceny jakości naszych usług. Kwestionariusz oceny jakości znieczulenia Siriraj (Si-2-AQ), proste narzędzie składające się z 40 pozycji w siedmiu wymiarach, obejmuje dostępność i wygodę (5 pozycji), komunikację i informacje (10 pozycji), proces opieki (8 pozycji), Jakość (9 pozycji) Wsparcie psychologiczne (4 pozycje) Wsparcie fizyczne (2 pozycje) i tantiemy (2 pozycje).