Workshop simulace a kadaveru pro studenty medicíny

Primárními cíli posledních dvou let lékařské fakulty je poskytnout zkušenost, která rozvíjí základní klinické dovednosti nezbytné k úspěchu jako rezidenta a nabídnout studentům medicíny příležitosti prozkoumat kariérní zájmy. Poslední dva roky lékařské fakulty, které se po mnoho let do značné míry nezměnily, zahrnují řadu požadovaných stáží ve třetím ročníku, které zahrnují porodnictví a gynekologii (OB-GYN) a všeobecnou chirurgii. Po dokončení třetího ročníku se již mnoho studentů mohlo rozhodnout pro specializaci, a proto poslední rok využívají k volitelným předmětům a rotacím, které zdokonalují jejich dovednosti a připravují je na stáž. Pro studenty, kteří plánují kariéru založenou na procedurách, jako je OB-GYN nebo chirurgie, může značné množství času strávit učením pokročilých chirurgických technik, jako je vázání uzlů, šití nebo jiné podobné postupy. Kromě tradičního učení prostřednictvím didaktických zkušeností, textů a „praktické“ interakce s pacientem některé programy vyvinuly doplňkové učební osnovy využívající simulátory a pitvu mrtvol. Zatímco studie prokazují, že tyto metody zvyšují připravenost studentů na procedurální pobyty, tyto studie se zaměřily pouze na chirurgické rezidenty nebo vybrané studenty čtvrtého ročníku medicíny, kteří mají o chirurgii specifický zájem.

Žádná studie se nezaměřila na komplexní, efektivní přístup využívající tyto doplňkové techniky pro studenty třetího ročníku medicíny. Standardizovaný učební plán využívající simulační a kadaverózní laboratoře ve třetím ročníku může studentům poskytnout potřebné dovednosti, aby uspěli v požadovaných OB-GYN a chirurgických stážích, a doufejme, že zlepší jejich výsledky zkoušek a celkovou zkušenost. Vyšetřovatelé mají v úmyslu využít „praktickou“ sérii laboratorních zkušeností s použitím simulačního centra a mrtvol k posílení tradiční struktury učení. Vyšetřovatelé se domnívají, že návrh dvoudenního kurzu by poskytl potřebné informace a zkušenosti bez použití nadměrných zdrojů.

Obvykle je práce s mrtvolami odkázána na studium hrubé lidské anatomie v prvním ročníku lékařské fakulty. Studenti zažijí hloubkový přehled lidské anatomie a zároveň se naučí základní dovednosti pro pitvu. Po absolvování tohoto úvodního kurzu jen málo lékařských škol běžně používá mrtvoly nebo simulační laboratoř, a to i přes dobře zdokumentované výhody pro pokročilé studenty. Užitečnost takové zkušenosti byla dobře prokázána v pilotní studii provedené Morganem a kol., která poskytla intenzivní 78hodinový (4týdenní) mnohostranný učební plán navržený pro studenty čtvrtého ročníku medicíny před nástupem na rezidenci OB-GYN. Kurz zahrnoval didaktické přednášky, simulační nácvik, pitvu kadáverů, zkušenost s uzlem a suturou a chirurgické zákroky prováděné na mrtvolách a simulačním zařízení. Autoři dospěli k závěru, že přestože je to časově náročné a drahé, studenti významně zlepšili chirurgické dovednosti a připravenost zahájit pobyt. Podobné výsledky byly prokázány také v kurzech zaměřených na šití, vázání uzlů a techniky založené na postupech pro vybrané studenty čtvrtého ročníku nastupující do chirurgického rezidenčního programu; Záměrem těchto kurzů bylo zlepšit dovednosti nezbytné k dosažení příslušných požadovaných milníků. I když tyto volitelné rotační pilotní programy byly úspěšné při dosahování svého primárního výsledku, nevýhodou bylo, že byly prováděny pouze u studentů čtvrtého ročníku, byly zařazeny do několika vybraných chirurgických oborů a byly nákladné a časově náročné.

V souladu s tím je primárním cílem využít komplexní, efektivní a nákladově efektivní přístup využívající simulaci a mrtvolné zkušenosti pro všechny způsobilé studenty třetího ročníku medicíny. Vyšetřovatelé se domnívají, že tato zkušenost zlepší skóre při vyšetření Shelf a USMLE a zlepší procedurální dovednosti a celkovou spokojenost, přičemž zůstane levná a účinná. K dosažení tohoto cíle bude tento kurz nabízen, zatímco studenti dokončují rotaci v gynekologii nebo všeobecné chirurgii, přičemž obě jsou silně založeny na postupu a vyžadují podobný soubor dovedností. Toto spojené úsilí také umožní, aby se tento kurz uskutečnil šestkrát ročně namísto až 12krát ročně, což sníží náklady a sníží pracovní zatížení fakulty. Pokud se tato studie ukáže jako úspěšná, je naděje, že by tento učební plán mohl být implementován na jiných lékařských fakultách. Design studie je také jedinečný, protože vyšetřovatelé budou rekrutovat velkou populaci studentů z národní lékařské školy místo toho, aby studenti sloužili jako jejich vlastní kontroly v rámci jednoho centra. Studenti v této studii budou náhodně rozděleni do jedné ze dvou skupin: tradiční vzdělávací zkušenost nebo tradiční vzdělávací zkušenost, která také zahrnuje doplňkové učení založené na mrtvolách a na simulaci.

Primárním cílem této studie je zjistit, zda použití komplexního, kombinovaného a zjednodušeného přístupu využití kadaverů a simulačních laboratoří k výcviku studentů třetího ročníku medicíny bude mít příznivý vliv na výkon studentů v ordinaci OB-GYN a chirurgie. .

Cíl 1: Zjistit, zda kombinované použití „praktického“ kurzu kadaveru a simulační laboratoře zlepší výkon, skóre vyšetření NBME Shelf a USMLE Step 2 a celkovou zkušenost během třetího ročníku OB-GYN a chirurgických stáží.

Cíl 2: Posoudit, zda lze tuto zkušenost dosáhnout účinným a nákladově efektivním způsobem, který by ji umožnil zobecnit na jiné studijní programy lékařských fakult.