Warsztaty symulacyjne i zwłokowe dla studentów medycyny

Głównymi celami ostatnich dwóch lat szkoły medycznej jest zapewnienie doświadczenia, które rozwija podstawowe umiejętności kliniczne niezbędne do odniesienia sukcesu jako rezydent oraz zaoferowanie studentom medycyny możliwości odkrywania zainteresowań zawodowych. W dużej mierze niezmienione przez wiele lat, ostatnie dwa lata szkoły medycznej obejmują szereg wymaganych praktyk trzeciego roku, które obejmują położnictwo i ginekologię (OB-GYN) oraz chirurgię ogólną. Po ukończeniu trzeciego roku wielu studentów mogło już zdecydować się na specjalizację, a tym samym wykorzystać ostatni rok na zajęcia do wyboru i rotacje, które doskonalą ich umiejętności i przygotowują do rezydentury. W przypadku studentów planujących karierę opartą na procedurach, takich jak OB-GYN lub chirurgia, można poświęcić znaczną ilość czasu na naukę zaawansowanych technik chirurgicznych, takich jak wiązanie węzłów, szycie lub inne podobne procedury. Oprócz tradycyjnego uczenia się poprzez doświadczenia dydaktyczne, teksty i bezpośrednią interakcję z pacjentem, w niektórych programach opracowano dodatkowe programy nauczania z wykorzystaniem symulatorów i sekcji zwłok. Chociaż badania pokazują, że metody te zwiększają gotowość studentów do rezydencji opartych na procedurach, badania te skupiały się tylko na rezydentach chirurgii lub wybranych studentach czwartego roku medycyny, którzy są szczególnie zainteresowani chirurgią.

Żadne badanie nie koncentrowało się na kompleksowym, usprawnionym podejściu z wykorzystaniem tych dodatkowych technik dla studentów trzeciego roku medycyny. Standaryzowany program nauczania wykorzystujący symulacje i laboratoria zwłok na trzecim roku może zapewnić studentom umiejętności niezbędne do odniesienia sukcesu na wymaganych stanowiskach położniczych i chirurgicznych, przy jednoczesnej poprawie wyników egzaminów i ogólnego doświadczenia. Badacze zamierzają wykorzystać szereg praktycznych doświadczeń laboratoryjnych z wykorzystaniem centrum symulacji i zwłok, aby ulepszyć tradycyjną strukturę uczenia się. Śledczy uważają, że dwudniowy projekt kursu dostarczyłby niezbędnych informacji i doświadczenia bez użycia nadmiernych zasobów.

Zazwyczaj praca z wykorzystaniem zwłok sprowadza się do badania ogólnej anatomii człowieka na pierwszym roku szkoły medycznej. Studenci dogłębnie zapoznają się z anatomią człowieka, ucząc się jednocześnie podstawowych umiejętności związanych z sekcją. Po ukończeniu tego kursu wprowadzającego niewiele szkół medycznych rutynowo korzysta ze zwłok lub laboratorium symulacyjnego, pomimo dobrze udokumentowanych korzyści dla zaawansowanych uczniów. Przydatność takiego doświadczenia została dobrze wykazana w badaniu pilotażowym przeprowadzonym przez Morgana i wsp., które dostarczyło intensywnego 78-godzinnego (4-tygodniowego) wieloaspektowego programu nauczania przeznaczonego dla studentów czwartego roku medycyny przed podjęciem rezydentury na położniczo-ginekologicznym. Kurs obejmował wykłady dydaktyczne, ćwiczenia symulacyjne, sekcję zwłok, doświadczenie w zakładaniu węzłów i szwów oraz zabiegi chirurgiczne wykonywane na zwłokach i sprzęcie symulacyjnym. Autorzy doszli do wniosku, że pomimo czasochłonności i kosztów studenci znacznie poprawili umiejętności chirurgiczne i gotowość do rozpoczęcia rezydentury. Podobne wyniki zademonstrowano również na kursach poświęconych technikom szycia, wiązania węzłów i procedurom dla wybranych studentów czwartego roku rozpoczynających program rezydentury chirurgicznej; celem tych kursów było podniesienie umiejętności niezbędnych do osiągnięcia odpowiednich wymaganych kamieni milowych. Chociaż te pilotażowe programy fakultatywnej rotacji z powodzeniem osiągnęły swój główny wynik, wadą było to, że były one przeprowadzane tylko na studentach czwartego roku, zdegradowane do kilku wybranych osób wchodzących na pola chirurgiczne oraz były kosztowne i czasochłonne.

W związku z tym głównym celem jest wykorzystanie kompleksowego, usprawnionego i opłacalnego podejścia z wykorzystaniem symulacji i doświadczeń ze zwłokami dla wszystkich kwalifikujących się studentów trzeciego roku medycyny. Śledczy uważają, że to doświadczenie poprawi wyniki na egzaminie Shelf i USMLE oraz poprawi umiejętności proceduralne i ogólną satysfakcję, pozostając niedrogim i skutecznym. Aby osiągnąć ten cel, ten kurs będzie oferowany, gdy studenci będą kończyć swoje rotacje w położnictwie lub chirurgii ogólnej, z których oba są w dużym stopniu oparte na procedurach i wymagają podobnego zestawu umiejętności. Ten połączony wysiłek pozwoli również na przeprowadzanie tego kursu sześć razy w roku zamiast do 12 razy w roku, co obniży koszty i zmniejszy obciążenie wydziału. Jeśli to badanie okaże się sukcesem, istnieje nadzieja, że ​​ten program nauczania będzie mógł zostać wdrożony na innych uczelniach medycznych. Projekt badania jest również wyjątkowy, ponieważ badacze będą rekrutować dużą populację studentów z krajowej szkoły medycznej, zamiast pozwalać uczniom służyć jako ich własne kontrole w jednym ośrodku. Studenci biorący udział w tym badaniu zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup: tradycyjne doświadczenie edukacyjne lub tradycyjne doświadczenie edukacyjne, które obejmuje również dodatkowe uczenie się oparte na zwłokach i symulacji.

Głównym celem tego badania jest ustalenie, czy zastosowanie kompleksowego, połączonego i uproszczonego podejścia polegającego na wykorzystaniu zwłok i laboratoriów symulacyjnych do szkolenia studentów trzeciego roku medycyny będzie miało korzystny wpływ na wyniki studentów w położnictwie i chirurgii .

Cel 1: Określenie, czy połączone wykorzystanie „praktycznego” kursu dotyczącego zwłok i laboratorium symulacyjnego poprawi wydajność, wyniki egzaminów NBME Shelf i USMLE Step 2 oraz ogólne doświadczenie podczas trzeciego roku praktyk położniczych i chirurgicznych.

Cel 2: Ocenić, czy to doświadczenie można osiągnąć w efektywny, opłacalny sposób, który umożliwiłby uogólnienie go na inne programy szkół medycznych.