医学生のためのシミュレーションと死体ワークショップ

医学部の最後の 2 年間の主な目標は、レジデントとして成功するために必要な基本的な臨床スキルを開発する経験を提供し、医学生がキャリアの興味を探求する機会を提供することです。 医学部の最後の 2 年間には、産婦人科 (OB-GYN) および一般外科を含む一連の必須の 3 年次事務員が含まれます。 3 年次終了後、多くの学生はすでに専門分野を決めているため、最終年次は選択科目やローテーションでスキルを磨き、研修に備えます。 産婦人科や手術などの手続きベースのキャリアを計画している学生の場合、結び目、縫合、またはその他の手順などの高度な外科技術の学習にかなりの時間が費やされる可能性があります。 教訓的な経験、テキスト、および「実践的な」患者とのやり取りによる従来の学習に加えて、一部のプログラムでは、シミュレーターと死体解剖を使用した補足カリキュラムが開発されています。 これらの方法は、手続きに基づくレジデントに対する学生の準備を高めることを研究が示していますが、これらの研究は、外科レジデントまたは外科に特に関心のある 4 年生の医学生のみに焦点を当てています。

3 年生の医学生を対象に、これらの補助的な手法を使用した包括的で合理化されたアプローチに焦点を当てた研究はありません。 3 年目にシミュレーションと死体実験室を使用する標準化されたカリキュラムは、学生に必要な OB-GYN と外科事務職で成功するために必要なスキルを提供し、願わくば試験の点数と全体的な経験を向上させることができます。 調査員は、シミュレーション センターと死体を使用した「実践的な」実験室での一連の経験を利用して、従来の学習構造を強化する予定です。 調査員は、2 日間のコース設計により、必要な情報と経験が過剰なリソースを使用せずに提供されると考えています。

通常、死体を使用する作業は、医学部の最初の年に肉眼解剖学の研究に追いやられます。 学生は、解剖の基本的なスキルを学びながら、人体解剖学の詳細なレビューを体験します。 この入門コースを修了した後、上級学習者にとっての利点が十分に文書化されているにもかかわらず、死体やシミュレーション実験室を日常的に使用する医学校はほとんどありません。 このような経験の有用性は、OB-GYN レジデンシーに入る前に 4 年生の医学生のために設計された集中的な 78 時間 (4 週間) の多面的なカリキュラムを提供した Morgan らによって実施されたパイロット研究で十分に実証されました。 このコースには、教訓的な講義、シミュレーション トレーニング、死体の解剖、結び目と縫合の経験、死体とシミュレーション機器で行われる外科的処置が含まれていました。 著者らは、時間と費用がかかるにもかかわらず、学生は手術のスキルとレジデンシーを開始する準備を大幅に強化したと結論付けました。 同様の結果は、外科レジデンシー プログラムに参加する厳選された 4 年生向けの縫合、結び目、および手順ベースの技術に焦点を当てたコースでも実証されています。これらのコースの目的は、必要な適切なマイルストーンを達成するために必要なスキルを強化することでした。 これらの選択的ローテーション パイロット プログラムは、主要な結果を達成することに成功しましたが、欠点は、4 年生のみで実施され、外科分野に参入する少数の選ばれた学生に追いやられ、費用と時間がかかることでした。

したがって、主な目標は、資格のあるすべての 3 年生の医学生に対して、シミュレーションと死体の経験を使用して、包括的で合理化された費用対効果の高いアプローチを利用することです。 研究者は、この経験が Shelf および USMLE 試験のスコアを向上させ、手続きのスキルと全体的な満足度を向上させる一方で、安価で効率的であると考えています。 この目標を達成するために、このコースは、学生が産婦人科または一般外科のローテーションを完了している間に提供されます。これらはどちらも手順に大きく基づいており、同様のスキルセットが必要です。 この共同作業により、このコースを年間 12 回までではなく、年間 6 回実施できるようになり、コストが削減され、教員の負担が軽減されます。 この研究が成功した場合、このカリキュラムが他の医学部で実施されることが期待されます。 調査員は、単一センターでの経験で学生を独自のコントロールとして機能させるのではなく、国立医学校から大規模な学生集団を募集するため、研究デザインもユニークです。 この研究の学生は、従来の学習体験、または補足的な死体ベースおよびシミュレーションベースの学習も含む従来の学習体験の 2 つのグループのいずれかに無作為に割り付けられます。

この研究の主な焦点は、3年生の医学生を訓練するために死体とシミュレーション実験室を使用するという包括的で組み合わせられた単純化されたアプローチの使用が、OB-GYNおよび外科事務職での学生の成績に有益な効果があるかどうかを判断することです. .

目的 1: 「実践的な」死体とシミュレーション実験室コースを組み合わせて使用​​することで、パフォーマンス、NBME Shelf および USMLE ステップ 2 試験のスコア、および 3 年目の OB-GYN および外科クラークシップ中の全体的な経験が向上するかどうかを判断すること。

目的 2: この経験が、他の医学部のカリキュラムに一般化できる効率的で費用対効果の高い方法で達成できるかどうかを評価すること。