Szimulációs és holttest-műhely orvostanhallgatóknak

Az orvosi egyetem utolsó két évének elsődleges célja, hogy olyan tapasztalatot nyújtson, amely fejleszti azokat az alapvető klinikai készségeket, amelyek szükségesek a rezidensként való sikerességhez, és lehetőséget kínálnak az orvostanhallgatóknak a karrier érdeklődési köreik felfedezésére. Sok éven át nagyrészt változatlan, az orvosi egyetem utolsó két évében egy sor kötelező harmadik éves hivatalnoki állást foglal magában, beleértve a szülészetet és nőgyógyászatot (OB-GYN) és az általános sebészetet. Lehetséges, hogy a harmadik év elvégzése után sok hallgató már szakirány mellett döntött, így az utolsó évet szabadon választható tárgyakra, rotációkra fordítja, amelyek készségeiket csiszolják és rezidensképzésre készítik fel. Azok a hallgatók, akik eljárási alapú karriert terveznek, például OB-GYN vagy sebészeti beavatkozást, jelentős időt tölthetnek fejlett sebészeti technikák, például csomókötés, varrás vagy más hasonló eljárások elsajátításával. A didaktikai tapasztalatokon, szövegeken és „gyakorlati” betegek interakcióján keresztül végzett hagyományos tanuláson túlmenően egyes programok kiegészítő tanterveket is kidolgoztak szimulátorok és holttest-boncolás segítségével. Míg a tanulmányok azt mutatják, hogy ezek a módszerek fokozzák a hallgatók felkészültségét az eljárási alapú rezidensképzésre, ezek a tanulmányok csak a sebészrezidensekre vagy a kiválasztott negyedik éves orvostanhallgatókra összpontosítottak, akik kifejezetten érdeklődnek a műtét iránt.

Egyetlen tanulmány sem összpontosított átfogó, egyszerűsített megközelítésre, amely ezeket a kiegészítő technikákat alkalmazná a harmadik éves orvostanhallgatók számára. Egy szabványosított tanterv, amely a harmadik évben szimulációs és holttest-laboratóriumokat alkalmaz, megadhatja a hallgatóknak a szükséges készségeket ahhoz, hogy sikeresek legyenek a kötelező szülészeti és sebészeti hivatali állásaik során, miközben remélhetőleg javítja vizsgálati pontszámaikat és általános tapasztalataikat. A kutatók a szimulációs központ és a holttestek segítségével a laboratóriumi tapasztalatok „gyakorlati” sorozatát kívánják felhasználni a hagyományos tanulási struktúra javítására. A kutatók úgy vélik, hogy egy kétnapos kurzustervezés túlzott erőforrások felhasználása nélkül biztosítaná a szükséges információkat és tapasztalatokat.

A holttestekkel végzett munka jellemzően az orvosi egyetem első évében a durva emberi anatómia tanulmányozása alá esik. A hallgatók áttekintik az emberi anatómiát, miközben elsajátítják a boncolás alapvető készségeit. A bevezető kurzus befejezése után kevés orvosi iskola használ rutinszerűen holttesteket vagy szimulációs laboratóriumot, annak ellenére, hogy a haladók számára jól dokumentált előnyökkel jár. Egy ilyen tapasztalat hasznosságát jól bebizonyította egy Morgan és munkatársai által végzett kísérleti tanulmány, amely intenzív, 78 órás (4 hetes) sokrétű tananyagot készített a negyedik éves orvostanhallgatók számára, mielőtt OB-GYN-rezidensre léptek. A kurzus didaktikai előadásokat, szimulációs tréninget, holttest-boncolást, csomó- és varrat-tapasztalatot, valamint holttesteken és szimulációs berendezéseken végzett sebészeti beavatkozásokat tartalmazott. A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy annak ellenére, hogy időigényes és drága, a hallgatók jelentősen javították a sebészeti készségeiket és a rezidensképzés megkezdésére való felkészültségüket. Hasonló eredményeket mutattak be olyan kurzusokon is, amelyek a varrásra, csomózásra és az eljáráson alapuló technikákra összpontosítottak a sebészeti rezidensprogramba belépő kiválasztott negyedik éves hallgatók számára; e kurzusok célja az volt, hogy fejlesszék a szükséges készségeket a megfelelő mérföldkövek eléréséhez. Noha ezek a szabadon választható rotációs kísérleti programok sikeresek voltak elsődleges eredményük elérésében, a hátrányuk az volt, hogy csak negyedik éves hallgatók körében végezték őket, néhány kiválasztott sebészeti pályára szorultak, valamint költségesek és időigényesek voltak.

Ennek megfelelően az elsődleges cél egy átfogó, áramvonalas és költséghatékony megközelítés alkalmazása szimulációs és holttest-tapasztalatok felhasználásával minden jogosult harmadik éves orvostanhallgató számára. A nyomozók úgy vélik, hogy ez a tapasztalat javítja a polc- és az USMLE-vizsgálat pontszámait, és javítja az eljárási készségeket és az általános elégedettséget, miközben olcsó és hatékony marad. E cél elérése érdekében ezt a kurzust addig kínálják, amíg a hallgatók elvégzik az OB-GYN vagy az általános sebészeti rotációkat, amelyek mindegyike erősen eljárásalapú, és hasonló készségeket igényel. Ez a kombinált erőfeszítés azt is lehetővé teszi, hogy ezt a kurzust évente hatszor lehessen végrehajtani az évi 12 helyett, ami csökkenti a költségeket és az oktatói munkaterhelést. Ha ez a tanulmány sikeresnek bizonyul, remélhetőleg ezt a tantervet más orvosi egyetemeken is alkalmazni fogják. A vizsgálat elrendezése azért is egyedi, mert a kutatók nagyszámú diákpopulációt fognak toborozni egy nemzeti orvosi egyetemről, ahelyett, hogy a hallgatók saját kontrollként szolgálnának egy egyközpontú tapasztalatban. A tanulmányban részt vevő hallgatókat véletlenszerűen két csoportba sorolják: hagyományos tanulási tapasztalatokba vagy hagyományos tanulási tapasztalatokba, amelyek kiegészítő holttest-alapú és szimulációs alapú tanulást is tartalmaznak.

Ennek a tanulmánynak az elsődleges célja annak meghatározása, hogy a holttestek és szimulációs laboratóriumok átfogó, kombinált és egyszerűsített megközelítése a harmadéves orvostanhallgatók képzésében jótékony hatással lesz-e a hallgatók teljesítményére az OB-GYN és a sebészeti irodákban. .

1. cél: Annak meghatározása, hogy a „gyakorlati” holttest és szimulációs laboratóriumi kurzus együttes használata javítja-e a teljesítményt, az NBME polc és az USMLE 2. lépésben elért vizsgálati pontszámait, valamint az általános tapasztalatot a harmadik éves OB-GYN és sebészeti ügyintézői munka során.

2. cél: Annak felmérése, hogy ez a tapasztalat megvalósítható-e olyan hatékonyan, költséghatékonyan, amely általánosíthatóvá tenné más orvosi egyetemi tantervekre.