CGM jako pomoc při přechodu z hospitalizace na ambulantní

Nepřetržité monitorování glukózy nepřetržitě kontroluje hladinu glukózy v krvi. To umožňuje pacientovi a poskytovateli vidět, co glukóza dělá mezi měřeními z prstu. FreeStyle Libre je senzorová náplast, která dokáže nepřetržitě měřit glukózu po dobu až dvou týdnů.

Cíle Zjistit, zda nová kontinuální glukózová technologie může 1) Zlepšit management glukózy v nemocnici ve srovnání s 4-5krát denně držením prstů. 2) Pomoc s kontrolou glukózy během přechodu péče z nemocnice do domova a sledování v ordinaci Hlavní hypotézou této studie je, zda dodatečné informace o glukóze zlepšují péči o diabetes u pacientů v nemocnici a po přechodu domů.

Pozadí FreeStyle Libre Pro byl nedávno schválen FDA. Jde o náplast aplikovanou na kůži s technologií snímání obsahující glukózu, která bude nepřetržitě zaznamenávat podkožní krev po dobu až 2 týdnů. Má potenciál snížit počet bolestivých kontrol glukózy prováděných píchnutím do prstu. V současné době je schválen pro použití v kanceláři.

Metoda studie Pilotní projekt využívající FreeStyle Libre k posouzení jeho potenciálních přínosů u pacientů s diabetem počínaje hospitalizací a pokračující během přechodu péče do ambulantního prostředí, aby se zjistilo, zda lze péči o diabetiky po propuštění zlepšit. Pokud je nám známo, v současné době neexistují žádné studie o použití CGM, které by napomohly přechodu péče.

Přehled protokolu

1. Aplikujte FreeStyle Libre Pro pacientům při 4-5 kontrolách glukózy denně pomocí prstu s inzulinem objednaným alespoň 4krát denně se souhlasem pacienta.
2. Stáhněte si FreeStyle Libre každý den a vyhodnoťte, zda průběžná data mění léčbu v nemocnici.
3. Při propuštění domů bude pacient nadále nosit náplast.
4. Při další návštěvě nemocnice budou data pacienta znovu stažena a porovnána s glykemiemi z prstu provedenými doma. Je třeba provést další hodnocení, aby se zjistilo, zda tyto dodatečné informace změní terapii.
5. Kromě toho bude provedeno celkové vyhodnocení porovnáním glukóz na FreeStyle Libre Pro s glukózou z prstu, aby se vyhodnotilo, zda je přesnost dostatečná pro klinické rozhodování.

Studovaná populace Odhadovaný počet subjektů: 15 Věk (včetně) Věk 18 a více Pohlaví (odhadovaný poměr M:F) Bez sexuální preference Populace jsou pacienti v nemocnici vyžadující 4-5 glukosy z prstu denně a objednávky na inzulín. Pacient by měl být také schopen sledovat na diabetologické klinice, aby si mohl stáhnout a zkontrolovat informace, a neměl by mít žádné kontraindikace k náplasti, jako je alergie na lepidlo.

Nábor Pacient konzultován pro léčbu diabetu v nemocnici, který je na 4-5 glukóze z prstu denně a bude osloven inzulín.

Rizika a přínosy Přínosy jsou šance vyzkoušet si novou metodu měření glykémie. Existují potenciální výhody, pokud další informace zlepší jejich péči. Stažené soubory budou zkontrolovány a sdíleny s pacienty, kdykoli to bude možné. Rizika jsou bolestivost při aplikaci náplasti a možné alergie na lepidlo. (2) ostatní: Potenciálním přínosem je zlepšení péče o diabetes během hospitalizace a přechodu péče. Nevidíte žádnou nevýhodu pro ostatní.

Alternativní léčba Všem pacientům bude poskytnuta standardní péče. Nejsou povinni náplast vyzkoušet. Pacient může náplast přerušit a ze studie kdykoli vystoupit. Pokud se pacient rozhodne zapsat se do studie, mohou být informace ze stažení náplasti použity k úpravě léčby. Jestli a jak často k tomu dochází, je jedním z výstupů studie.