CGM til at hjælpe med overgangen fra indlagt til ambulant

Kontinuerlig glukoseovervågning kontrollerer kontinuerligt blodsukkeret. Dette giver patienten og udbyderen mulighed for at se, hvad glukosen gør mellem fingerstikmålinger. FreeStyle Libre er et sensorplaster, der kontinuerligt kan måle glukose i op til to uger.

Mål At se om ny kontinuerlig glukoseteknologi kan 1) Forbedre glukosestyringen på hospitalet sammenlignet med fingerstikker 4-5 gange om dagen. 2) Hjælp til glukosekontrol under overgang af pleje fra hospital til hjem og opfølgning på kontoret Hovedhypotesen for denne undersøgelse er, om den yderligere glukoseinformation forbedrer diabetesbehandlingen for patienter på hospitalet og efter overgangen til hjemmet.

Baggrund FreeStyle Libre Pro blev for nylig godkendt af FDA. Det er et plaster, der påføres huden med glukoseholdig sensorteknologi, som registrerer det subkutane blod kontinuerligt i op til 2 uger. Det har potentialet til at reducere antallet af smertefulde glukosekontroller, der udføres ved at stikke fingeren. Det er i øjeblikket godkendt til brug på kontoret.

Undersøgelsesmetode En pilot, der bruger FreeStyle Libre til at vurdere dets potentielle fordele hos patienter med diabetes, startende, når de er indlagte patienter og fortsætter under overgangen af ​​pleje til ambulatoriet for at se, om diabetesbehandlingen kan forbedres efter udskrivelse. Så vidt vi ved, er der i øjeblikket ingen undersøgelser om brug af CGM til at hjælpe med overgangen af ​​pleje.

Protokoloversigt

1. Påfør FreeStyle Libre Pro på patienter i 4-5 glukosekontroller om dagen med fingerpinde med insulin bestilt mindst 4 gange om dagen med patientens samtykke.
2. Download FreeStyle Libre hver dag og vurder, om de kontinuerlige data ændrer behandlingen på hospitalet.
3. Patienten vil fortsætte med at bære plasteret ved udskrivelse til hjemmet.
4. Ved et kontorbesøg efter hospitalet vil patientens data igen blive downloadet og sammenlignet med fingerstik-glukose foretaget i hjemmet. Endnu en evaluering godt gjort for at se, om denne yderligere information ændrer terapien.
5. Derudover vil der blive foretaget en overordnet evaluering, der sammenligner glukoserne på FreeStyle Libre Pro med fingerstikglukose for at vurdere, om nøjagtigheden er tilstrækkelig til klinisk beslutningstagning.

Population Undersøgt Estimeret antal forsøgspersoner: 15 Alder (inklusive) Alder 18 og derover Køn (estimeret M:F-forhold) Ingen seksuel præference Populationen er patienter på hospitalet, der har behov for 4-5 fingerstik-glukoser om dagen og ordrer på insulin. Patienten skal også være i stand til at følge op i Diabetesklinikken for at downloade og gennemgå informationen og har ingen kontraindikation for plasteret såsom klæbeallergi.

Rekruttering Patienter, der konsulteres til diabetesbehandling på hospitalet, og som er på 4-5 fingerstick glucose pr. dag og insulin vil blive kontaktet.

Risici og fordele Fordele er chancen for at prøve en ny metode til at kontrollere blodsukkeret. Der er potentielle fordele, hvis yderligere information forbedrer deres pleje. Downloads vil blive gennemgået og delt med patienter, når det er muligt. Risici er smerter ved påføring af plasteret og mulige allergier over for klæbemidlet. (2) andre: Potentielle fordele er forbedring af diabetesbehandling under indlæggelse og overgang af pleje. Se ingen ulemper for andre.

Alternative behandlinger Standardbehandling vil blive ydet til alle patienter. De er ikke forpligtet til at prøve plasteret. Patienten kan til enhver tid afbryde plasteret og droppe ud af undersøgelsen. Hvis patienten vælger at tilmelde sig undersøgelsen, kan information fra plasterets download bruges til at ændre behandlingen. Hvis og hvor ofte dette sker, er et af undersøgelsens resultater.