- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03155594
CGM поможет перейти от стационарного к амбулаторному лечению
Непрерывный мониторинг уровня глюкозы в больнице для оказания помощи и улучшения перехода лечения на амбулаторное лечение
Пилотное исследование с использованием FreeStyle Libre для оценки его потенциальных преимуществ у пациентов с диабетом, начиная с момента их пребывания в стационаре и продолжая при переходе на амбулаторное лечение, чтобы выяснить, можно ли улучшить лечение диабета после выписки.
Данное исследование предназначено для решения следующих вопросов:
- Как показания глюкозы FreeStyle Libre Pro соотносятся с показаниями нашей стационарной системы глюкометра? Достаточно ли точна система для принятия клинических решений?
- Как часто дополнительные непрерывные данные об уровне глюкозы меняют стационарное лечение?
- Работает ли эта технология с рабочим процессом стационарного ухода?
- Улучшает ли процесс ухода пластырь, надетый при выписке, и чтение в кабинете?
- Улучшает ли последующее наблюдение чтение пластыря после выписки в офисе?
Обзор исследования
Подробное описание
Непрерывный мониторинг глюкозы постоянно проверяет уровень глюкозы в крови. Это позволяет пациенту и врачу видеть, что происходит с глюкозой между измерениями палочки из пальца. FreeStyle Libre — это сенсорная накладка, которая может непрерывно измерять уровень глюкозы в течение двух недель.
Цели Узнать, может ли новая технология непрерывного введения глюкозы 1) Улучшить управление глюкозой в больнице по сравнению с введением палочек из пальца 4-5 раз в день. 2) Помощь в контроле уровня глюкозы при переходе лечения из больницы на дом и последующем наблюдении в офисе. Основная гипотеза этого исследования заключается в том, улучшает ли дополнительная информация о глюкозе лечение пациентов с диабетом в больнице и после перевода на дом.
Предыстория FreeStyle Libre Pro недавно была одобрена FDA. Это пластырь, наносимый на кожу с помощью технологии обнаружения глюкозы, которая будет непрерывно регистрировать подкожную кровь в течение 2 недель. У этого есть потенциал, чтобы уменьшить количество болезненных проверок глюкозы, сделанных, укалывая палец. В настоящее время он одобрен для использования в офисе.
Метод исследования Пилотное использование FreeStyle Libre для оценки его потенциальных преимуществ у пациентов с диабетом, начиная с момента их пребывания в стационаре и продолжая при переходе на амбулаторное лечение, чтобы увидеть, можно ли улучшить лечение диабета после выписки. Насколько нам известно, в настоящее время нет исследований по использованию НГМ для облегчения смены лечения.
Схема протокола
- Применяйте FreeStyle Libre Pro к пациентам при 4-5 проверках уровня глюкозы в день с помощью капельницы с инсулином, назначенным не менее 4 раз в день с согласия пациента.
- Загружайте FreeStyle Libre каждый день и оценивайте, меняют ли непрерывные данные лечение в больнице.
- Пациент будет продолжать носить пластырь при выписке домой.
- При последующем посещении отделения больницы данные пациента снова загружаются и сравниваются с глюкозой из пальца, полученной дома. Следует провести еще одну оценку, чтобы увидеть, меняет ли эта дополнительная информация терапию.
- Кроме того, будет проведена общая оценка, сравнивающая уровни глюкозы на FreeStyle Libre Pro с уровнями глюкозы, взятыми из пальца, чтобы оценить, достаточна ли точность для принятия клинических решений.
Исследуемая популяция Предполагаемое количество субъектов: 15 Возраст (включительно) Возраст 18 лет и старше Пол (приблизительное соотношение М:Ж) Нет сексуальных предпочтений Население составляют пациенты в больнице, которым требуется 4-5 капель глюкозы из пальца в день и предписания на инсулин. Пациент также должен иметь возможность последующего наблюдения в диабетической клинике для загрузки и просмотра информации и отсутствия противопоказаний к пластырю, таких как аллергия на клей.
Набор Пациент, консультируемый по поводу лечения диабета в больнице, который принимает 4-5 капель глюкозы в день и инсулин, будет приближен.
Риски и преимущества Преимущества – это возможность попробовать новый метод измерения уровня глюкозы в крови. Есть потенциальные выгоды, если дополнительная информация улучшит их уход. Загрузки будут проверены и предоставлены пациентам, когда это возможно. Риски связаны с болью при наложении пластыря и возможной аллергией на клей. (2) другие: Потенциальная польза заключается в улучшении лечения диабета во время госпитализации и смены лечения. Не вижу недостатков в других.
Альтернативные методы лечения Всем пациентам будет оказана стандартная помощь. Они не обязаны пробовать патч. Пациент может прекратить применение пластыря и выйти из исследования в любое время. Если пациент решит зарегистрироваться в исследовании, информация из загрузки патча может быть использована для изменения лечения. Если и как часто это происходит, это один из результатов исследования.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Illinois
-
Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61602
- Methodist Medica Center of Illinois
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Стационарные пациенты на инсулинотерапии 18 лет и старше на инсулинотерапии с определением уровня глюкозы 4-5 раз в сутки
- Пациент может подписать информированное согласие.
Критерий исключения:
- Пациент не может дать информированное согласие
- Пациентам в критическом состоянии не будет назначаться пластырь CGM, но пластырь не будет удален при переводе в отделение интенсивной терапии.
- Пациенты, в настоящее время принимающие ацетаминофен
- В настоящее время на лечении диатермией
- Беременность
- Диализ
- Сейчас на витамине С
- Пациент чувствителен к клею или у него развивается значительное раздражение кожи.
- Лечение обезвоживания
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Одна рука
Пациенты в этом испытании получат пластырь FreeStyle Libre, который непрерывно измеряет уровень глюкозы в дополнение к их стандартному мониторингу уровня глюкозы.
|
Пластырь для непрерывного мониторинга глюкозы
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменения в уходе
Временное ограничение: 2 недели
|
Каждый день врач Диабетической службы осматривает пациента в больнице или в кабинете после выписки, он загружает информацию в сенсорный пластырь.
Клиницист отметит в листе сбора данных, если дополнительная информация изменила лечение по сравнению с информацией, полученной в больнице и при тестировании глюкозы пациента.
|
2 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Точность устройства
Временное ограничение: 2 недели
|
Каждая глюкоза глюкометра и глюкоза сыворотки будут сравниваться с показаниями сенсорной накладки.
|
2 недели
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Учебный стул: David E. Trachtenbarg, MD, Methodist Medical Center of Illinois
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Beck RW, Riddlesworth T, Ruedy K, Ahmann A, Bergenstal R, Haller S, Kollman C, Kruger D, McGill JB, Polonsky W, Toschi E, Wolpert H, Price D; DIAMOND Study Group. Effect of Continuous Glucose Monitoring on Glycemic Control in Adults With Type 1 Diabetes Using Insulin Injections: The DIAMOND Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Jan 24;317(4):371-378. doi: 10.1001/jama.2016.19975.
- Schaupp L, Donsa K, Neubauer KM, Mader JK, Aberer F, Holl B, Spat S, Augustin T, Beck P, Pieber TR, Plank J. Taking a Closer Look--Continuous Glucose Monitoring in Non-Critically Ill Hospitalized Patients with Type 2 Diabetes Mellitus Under Basal-Bolus Insulin Therapy. Diabetes Technol Ther. 2015 Sep;17(9):611-8. doi: 10.1089/dia.2014.0343. Epub 2015 Apr 30.
- Bailey KJ, Little JP, Jung ME. Self-Monitoring Using Continuous Glucose Monitors with Real-Time Feedback Improves Exercise Adherence in Individuals with Impaired Blood Glucose: A Pilot Study. Diabetes Technol Ther. 2016 Mar;18(3):185-93. doi: 10.1089/dia.2015.0285. Epub 2016 Feb 17.
- Sato J, Kanazawa A, Ikeda F, Shigihara N, Kawaguchi M, Komiya K, Uchida T, Ogihara T, Mita T, Shimizu T, Fujitani Y, Watada H. Effect of treatment guidance using a retrospective continuous glucose monitoring system on glycaemic control in outpatients with type 2 diabetes mellitus: A randomized controlled trial. J Int Med Res. 2016 Feb;44(1):109-21. doi: 10.1177/0300060515600190. Epub 2015 Dec 7.
- De Block CE, Gios J, Verheyen N, Manuel-y-Keenoy B, Rogiers P, Jorens PG, Scuffi C, Van Gaal LF. Randomized Evaluation of Glycemic Control in the Medical Intensive Care Unit Using Real-Time Continuous Glucose Monitoring (REGIMEN Trial). Diabetes Technol Ther. 2015 Dec;17(12):889-98. doi: 10.1089/dia.2015.0151. Epub 2015 Aug 25.
- Kusunoki Y, Katsuno T, Nakae R, Watanabe K, Akagami T, Ochi F, Tokuda M, Murai K, Miuchi M, Miyagawa J, Namba M. Evaluation of blood glucose fluctuation in Japanese patients with type 1 diabetes mellitus by self-monitoring of blood glucose and continuous glucose monitoring. Diabetes Res Clin Pract. 2015 May;108(2):342-9. doi: 10.1016/j.diabres.2015.01.040. Epub 2015 Mar 4.
- Joubert M, Fourmy C, Henri P, Ficheux M, Lobbedez T, Reznik Y. Effectiveness of continuous glucose monitoring in dialysis patients with diabetes: the DIALYDIAB pilot study. Diabetes Res Clin Pract. 2015 Mar;107(3):348-54. doi: 10.1016/j.diabres.2015.01.026. Epub 2015 Jan 21.
- Kepenekian L, Smagala A, Meyer L, Imhoff O, Alenabi F, Serb L, Fleury D, Dorey F, Krummel T, Le Floch JP, Chantrel F, Kessler L. Continuous glucose monitoring in hemodialyzed patients with type 2 diabetes: a multicenter pilot study. Clin Nephrol. 2014 Oct;82(4):240-6. doi: 10.5414/CN108280.
- Boom DT, Sechterberger MK, Rijkenberg S, Kreder S, Bosman RJ, Wester JP, van Stijn I, DeVries JH, van der Voort PH. Insulin treatment guided by subcutaneous continuous glucose monitoring compared to frequent point-of-care measurement in critically ill patients: a randomized controlled trial. Crit Care. 2014 Aug 20;18(4):453. doi: 10.1186/s13054-014-0453-9.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 1023056-2
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Фристайл Либре
-
Palo Alto Medical FoundationEmory University; Abbott Diabetes CareРекрутинг
-
Abbott Diabetes CareЗавершенныйСахарный диабетСоединенные Штаты
-
Dasman Diabetes InstituteОтозван
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconЕще не набираютДиабет | Рак молочной железыФранция
-
Abbott Diabetes CareРекрутингСахарный диабетСоединенные Штаты
-
Columbia UniversityАктивный, не рекрутирующийГипергликемия | Рак молочной железыСоединенные Штаты
-
Abbott Diabetes CareПрекращено
-
Abbott Diabetes CareЗавершенныйСахарный диабетСоединенные Штаты
-
The Leeds Teaching Hospitals NHS TrustНеизвестныйСахарный диабетСоединенное Королевство
-
Medical University of GdanskРекрутингКолоректальный рак | Непрерывный мониторинг уровня глюкозыПольша