CGM zur Unterstützung des Übergangs vom stationären zum ambulanten Patienten

Kontinuierliche Glukoseüberwachung überprüft kontinuierlich den Blutzucker. Dadurch können der Patient und der Anbieter sehen, was die Glukose zwischen den Messungen mit der Fingerbeere macht. Das FreeStyle Libre ist ein Sensorpflaster, das Glukose bis zu zwei Wochen lang kontinuierlich messen kann.

Ziele Um zu sehen, ob die neue kontinuierliche Glukosetechnologie 1) das Glukosemanagement im Krankenhaus im Vergleich zu Fingerstichen 4-5 Mal pro Tag verbessern kann. 2) Hilfe bei der Glukosekontrolle während des Übergangs der Versorgung vom Krankenhaus nach Hause und Nachsorge in der Praxis Die Haupthypothese dieser Studie lautet, ob die zusätzlichen Glukoseinformationen die Diabetesversorgung für Patienten im Krankenhaus und nach dem Übergang zu Hause verbessern.

Hintergrund Der FreeStyle Libre Pro wurde kürzlich von der FDA zugelassen. Es ist ein Pflaster, das mit glukosehaltiger Sensortechnologie auf die Haut aufgetragen wird und das subkutane Blut kontinuierlich für bis zu 2 Wochen aufzeichnet. Es hat das Potenzial, die Anzahl der schmerzhaften Glukosetests zu reduzieren, die durch Stechen in den Finger durchgeführt werden. Es ist derzeit für den Einsatz im Büro zugelassen.

Studienmethode Ein Pilotprojekt, das den FreeStyle Libre verwendet, um dessen potenziellen Nutzen bei Patienten mit Diabetes zu bewerten, beginnend mit dem stationären Aufenthalt und während des Übergangs der Versorgung in den ambulanten Bereich, um zu sehen, ob die Diabetesversorgung nach der Entlassung verbessert werden kann. Unserer Kenntnis nach gibt es derzeit keine Studien zur Verwendung von CGM zur Unterstützung des Übergangs in die Pflege.

Protokollübersicht

1. Wenden Sie den FreeStyle Libre Pro an Patienten an, die 4-5 Glukosekontrollen pro Tag per Fingerstick mit Insulin durchführen, das mindestens 4 Mal pro Tag mit Zustimmung des Patienten verordnet wird.
2. Laden Sie den FreeStyle Libre jeden Tag herunter und bewerten Sie, ob die kontinuierlichen Daten die Behandlung im Krankenhaus verändern.
3. Der Patient trägt das Pflaster auch bei der Entlassung nach Hause.
4. Bei einem Arztbesuch nach dem Krankenhausaufenthalt werden die Daten des Patienten erneut heruntergeladen und mit zu Hause gemessenen Glukosewerten aus der Fingerbeere verglichen. Eine weitere Bewertung sollte durchgeführt werden, um zu sehen, ob diese zusätzlichen Informationen die Therapie verändern.
5. Darüber hinaus wird eine Gesamtbewertung durchgeführt, bei der die Glukosewerte auf dem FreeStyle Libre Pro mit Glukosewerten aus der Fingerbeere verglichen werden, um zu beurteilen, ob die Genauigkeit für die klinische Entscheidungsfindung ausreichend ist.

Untersuchte Population Geschätzte Anzahl der Probanden: 15 Alter (einschließlich) Alter 18 und älter Geschlecht (geschätztes M:F-Verhältnis) Keine sexuelle Präferenz Die Population besteht aus Patienten im Krankenhaus, die 4-5 Glukoseproben aus der Fingerbeere pro Tag und Insulinverordnungen benötigen. Der Patient sollte auch in der Lage sein, in der Diabetesklinik nachzufassen, um die Informationen herunterzuladen und zu überprüfen, und keine Kontraindikationen für das Pflaster haben, wie z. B. eine Klebstoffallergie.

Rekrutierung Patienten, die zum Diabetesmanagement im Krankenhaus konsultiert werden und 4-5 Glukose aus der Fingerbeere pro Tag und Insulin erhalten, werden angesprochen.

Risiken und Vorteile Vorteile sind die Möglichkeit, eine neue Methode zur Überprüfung des Blutzuckers auszuprobieren. Es gibt potenzielle Vorteile, wenn zusätzliche Informationen ihre Versorgung verbessern. Downloads werden nach Möglichkeit überprüft und mit den Patienten geteilt. Risiken sind Schmerzen beim Anbringen des Pflasters und mögliche Allergien gegen den Kleber. (2) Sonstiges: Potenzieller Nutzen ist die Verbesserung der Diabetesversorgung während des Krankenhausaufenthalts und der Pflegeübergänge. Sehe keinen Nachteil für andere.

Alternative Behandlungen Allen Patienten wird die Standardbehandlung angeboten. Sie sind nicht verpflichtet, den Patch auszuprobieren. Der Patient kann das Pflaster jederzeit absetzen und aus der Studie aussteigen. Wenn sich der Patient für die Teilnahme an der Studie entscheidet, können Informationen aus dem Patch-Download verwendet werden, um die Behandlung zu ändern. Ob und wie oft dies geschieht, ist eines der Studienergebnisse.