Účinky cvičebních her na vestibulární funkci u zdravých obyvatel komunity.

Starší lidé obvykle trpí věkem souvisejícím typem vestibulární poruchy, která zahrnuje vertigo, závratě a špatnou posturální stabilitu. Zdá se, že tyto příznaky přispívají k „geriatrickému syndromu“, který popisuje komplexní symptomatologii. Obvykle má více příčin a je třeba ji považovat za interdisciplinární. Tato studie bude uvažovat pouze zdravé starší osoby s očekávanou věkem podmíněnou degenerací vestibulárního systému. Z hlediska obnovy vestibulárního fungování lze kompenzaci rozdělit na adaptaci, substituci a habituaci. Adaptace zvyšuje vestibulo-okulární reflex, což je ekvivalentní obnově. Habituace na druhé straně přivyká postiženého na konfliktní situaci, aby se zabránilo reakci vestibulo-okulárního reflexu. Substituce se v literatuře rozlišuje mezi senzorickou a behaviorální, ve které senzorická substituce přenáší význam připisovaný proprioceptivním a vizuálním vstupům a behaviorální substituce odkazuje na vyhýbací strategie, např. imobilizace, zvýšený mrkací reflex a zamezení rotací hlavy. Pomalejší rychlost chůze může být také metodou používanou staršími lidmi pro kompenzaci během úkolu, kdy je základna podpory nestabilní. S ohledem na doporučení by budoucí studie měly zahrnovat vyšetření funkční stability pohledu během typických každodenních úkolů ve známějším prostředí na rozdíl od laboratorních hodnocení. Zvýšený pohyb hlavy může narušit rovnováhu a při chůzi po schodech se může zvýšit riziko pádu. Vzhledem k tomu, že stabilita hlavy je při sestupu ze schodů problematická, starší lidé s věkem podmíněným zrakovým a vestibulárním postižením mají problémy s dokončením tohoto každodenního úkolu. Způsobem, jak zohlednit tato pozorování ve vestibulární rehabilitaci, je použití prostředí virtuální reality, které poskytuje motivující a příjemnou metodu tréninku a která zahrnuje cvičení vyžadující otáčení hlavy. Úspěšné využití virtuální reality při rehabilitaci vestibulárních pacientů bylo již dříve implementováno. Tyto studie však nijak zvlášť neprocvičovaly otáčení hlavy dokončením orientačního úkolu.