Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Elektronický systém řízení astmatu (eAMS)

9. května 2023 aktualizováno: Unity Health Toronto

eAMS: Elektronický systém řízení astmatu

Tato studie je rozšířením pilotní studie, ve které vyšetřovatelé vyvinuli a otestovali počítačový nástroj, který lékařům pomůže určit, zda je astma jejich pacientů dobře kontrolováno, poradí jim změny v medikaci požadované podle aktuální úrovně kontroly a automaticky vytvoří elektronická verze AAP, vše na základě odpovědí pacientů na dotazník vyplněný pacienty na tabletovém počítači. V této fázi budou mít pacienti možnost vyplnit dotazník na svých chytrých telefonech prostřednictvím předem stažené aplikace a budou mít přístup k elektronické aplikaci pro sebeovládání astmatu.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Detailní popis

Astma je běžné a potenciálně smrtelné chronické onemocnění. Akční plán pro astma (AAP) je písemný plán vytvořený lékařem pro pacienta s astmatem, který poskytuje vzdělání a pokyny pro vlastní léčbu zhoršujících se symptomů astmatu. Studie ukázaly, že AAP účinně zlepšují kontrolu astmatu, ale lékaři selhávají při poskytování AAP kvůli nedostatku času a adekvátních dovedností. Lékaři také často nedokážou určit, zda jejich pacienti mají dobrou kontrolu astmatu, a upravit léky podle úrovně kontroly pacientů.

V pilotní studii výzkumníci vyvinuli a otestovali počítačový nástroj, který má lékařům pomoci určit, zda je astma jejich pacientů dobře kontrolováno, poradit jim o změnách medikace požadovaných podle aktuální úrovně kontroly a automaticky generovat elektronickou verzi AAP. na základě odpovědí pacientů na dotazník vyplněný pacienty na tabletovém počítači. V pilotním projektu vyšetřovatelé zjistili, že tabletové počítače zvyšují úroveň složitosti kliniky. V této studii budou mít pacienti možnost vyplnit dotazník na svých chytrých telefonech prostřednictvím předem stažené aplikace. Pacienti budou mít také přístup k elektronickému nástroji pro samořízení astmatu nazvanému Breathe, jehož prostřednictvím si mohou prohlédnout své AAP a další vzdělávací informace o astmatu.

Vyšetřovatelé doufají, že tento systém odstraní překážky, kterým lékaři čelí při určování kontroly astmatu, úpravě léků a podávání AAP, a zvýší frekvenci, s jakou jsou lékaři schopni dosáhnout těchto cílů u pacientů s astmatem. Cílem studie je zjistit dopad tohoto systému na poskytování akčního plánu astmatu lékaři primární péče, frekvenci kontrol úrovně kontroly a frekvenci a vhodnost změn léčby astmatu (v souladu s kontrolou). Vyšetřovatelé se také pokusí určit dopad systému na hospitalizace, návštěvy na pohotovosti (ER), neplánované návštěvy lékaře, celkové návštěvy u lékaře, dny volna v práci nebo ve škole, noční příznaky astmatu, denní příznaky astmatu, denní záchranu používání pufferů a kvality života a k měření vnímání a spokojenosti lékařů se systémem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

50

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • Brampton, Ontario, Kanada, L6X 1N3
        • Wise Elephant Family Health Team
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
        • St. Michael's Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Mezi způsobilé lékaře budou patřit všichni lékaři primární péče na 4 pracovištích.
  • Mezi způsobilé pacienty budou patřit:

pacienti s astmatem, jak je určeno ověřeným algoritmem pro vyhledávání záznamů v elektronické tabulce pro astma; pacientů ve věku >/= 16 let.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti, kteří dostali AAP během posledních 6 měsíců (od svého lékaře primární péče, respirologa nebo jiného zdroje).
  • Těhotné pacientky budou vyloučeny vzhledem k tomu, že konvenční doporučení AAP nemusí být pro tuto populaci vhodná.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zásah

Electronic Asthma Management System: eAMS Intervention

eAMS se skládá z jednoduchého dotazníku vyplněného buď prostřednictvím aplikace na chytrém telefonu nebo tabletu pacienta, počítačového systému podpory klinického rozhodování, který pak tato data zpracovává, aby vytvořil sadu doporučení pro péči o astma pro lékaře, a tisknutelného akčního plánu pro astma, který je poskytnut. k pacientům. eAMS také poskytne přístup k nástroji pro léčbu astmatu orientovanému na pacienta s názvem Breathe.

Electronic Asthma Management System: eAMS Intervention

eAMS se skládá z jednoduchého dotazníku vyplněného buď prostřednictvím aplikace na chytrém telefonu nebo tabletu pacienta, počítačového systému podpory klinického rozhodování, který pak tato data zpracovává, aby vytvořil sadu doporučení pro péči o astma pro lékaře, a tisknutelného akčního plánu pro astma, který je poskytnut. k pacientům. eAMS také poskytne přístup k nástroji pro léčbu astmatu orientovanému na pacienta s názvem Breathe.

Žádný zásah: Řízení

Elektronický systém řízení astmatu: eAMS - Control

Na kontrolních místech bude způsobilým lékařům nabídnut přístup k webovému vzdělávacímu modulu akčního plánu pro astma (AAP), který vytvořila Lung Association, kopií Kanadských pokynů pro astma a standardních vyplnitelných papírových AAP (eAMS bude být nabídnuta po ukončení studia).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl přijatých AAP
Časové okno: 12 měsíců
Primárním výsledkem studie bude podíl pacientů, kteří v současné době užívají kontrolní medikaci, kteří podstoupili AAP v intervenčních místech ve srovnání s kontrolními místy po dobu 1 roku (jak bylo stanoveno prostřednictvím přehledu elektronického grafu).
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zdokumentovaná kontrola astmatu
Časové okno: 12 měsíců
Podíl vhodných pacientů, kteří měli zdokumentovanou kontrolu astmatu
12 měsíců
Jakákoli změna léků
Časové okno: 12 měsíců
Podíl způsobilých pacientů, u kterých byla provedena změna medikace
12 měsíců
Změna vhodné medikace
Časové okno: 12 měsíců
Podíl vhodných pacientů, u kterých byla provedena vhodná změna medikace (na základě kontroly astmatu, pokud je to možné)
12 měsíců
Míra využití zdravotnictví
Časové okno: 12 měsíců
Sekundární výsledky shromážděné prostřednictvím pacientského dotazníku budou měřit využití zdravotní péče.
12 měsíců
Kvalita života
Časové okno: 12 měsíců
Sekundární výsledky shromážděné prostřednictvím pacientských dotazníků budou měřit kvalitu života.
12 měsíců
Využití zdravotní péče
Časové okno: 12 měsíců
Využití zdravotní péče bude také ověřováno propojením se zdravotnickými administrativními databázemi.
12 měsíců
Použití systému
Časové okno: 12 měsíců
Kvantitativní hodnocení využití systému
12 měsíců
Použitelnost systému
Časové okno: Prvních 6 měsíců intervence
Specifický dotazník pro sběr dat o použitelnosti nástroje.
Prvních 6 měsíců intervence
Učenlivost nástroje
Časové okno: Prvních 6 měsíců intervence
Focus group/interview pro sběr kvalitativních dat o použitelnosti nástroje
Prvních 6 měsíců intervence

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. prosince 2024

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2025

Dokončení studie (Očekávaný)

1. června 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. května 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. června 2017

První zveřejněno (Aktuální)

20. června 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. května 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. května 2023

Naposledy ověřeno

1. května 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit