Das elektronische Asthma-Managementsystem (eAMS)

Asthma ist eine häufige und möglicherweise tödlich verlaufende chronische Erkrankung. Ein Asthma-Aktionsplan (AAP) ist ein schriftlicher Plan, der von einem Arzt für einen Patienten mit Asthma erstellt wird, um Aufklärung und Richtlinien für die Selbstbehandlung bei sich verschlimmernden Asthmasymptomen bereitzustellen. Studien haben gezeigt, dass AAPs die Asthmakontrolle wirksam verbessern, Ärzte versäumen es jedoch, AAPs bereitzustellen, weil ihnen die Zeit und die entsprechenden Fähigkeiten fehlen. Ärzte versäumen es auch oft, festzustellen, ob ihre Patienten eine gute Asthmakontrolle haben, und die Medikamente entsprechend dem Kontrollniveau des Patienten anzupassen.

In einer Pilotstudie entwickelten und testeten die Forscher ein computergestütztes Tool, mit dem Ärzte feststellen können, ob das Asthma ihrer Patienten gut unter Kontrolle ist, sie über erforderliche Medikamentenänderungen entsprechend dem aktuellen Kontrollniveau beraten und automatisch eine elektronische Version des AAP erstellen können basierend auf Patientenantworten auf einen Fragebogen, den Patienten auf einem Tablet-Computer ausgefüllt haben. Im Pilotprojekt stellten die Forscher fest, dass die Tablet-Computer den Klinikablauf komplexer machen. In dieser Studie haben Patienten die Möglichkeit, den Fragebogen über eine vorab heruntergeladene App auf ihren Smartphones auszufüllen. Patienten haben außerdem Zugriff auf ein elektronisches Asthma-Selbstmanagement-Tool namens Breathe, über das sie ihren AAP und andere Aufklärungsinformationen zu Asthma einsehen können.

Die Forscher hoffen, dass dieses System die Hindernisse beseitigt, mit denen Ärzte bei der Bestimmung der Asthmakontrolle, der Anpassung von Medikamenten und der Abgabe eines AAP konfrontiert sind, und die Häufigkeit erhöht, mit der Ärzte diese Ziele bei Patienten mit Asthma erreichen können. Die Ziele der Studie bestehen darin, die Auswirkungen dieses Systems auf die Bereitstellung von Asthma-Aktionsplänen durch Hausärzte, die Häufigkeit der Überprüfung des Kontrollniveaus sowie die Häufigkeit und Angemessenheit von Änderungen der Asthmamedikation (entsprechend der Kontrolle) zu bestimmen. Die Ermittler werden auch versuchen, die Auswirkungen des Systems auf Krankenhausaufenthalte, Besuche in der Notaufnahme, außerplanmäßige Arztbesuche, Gesamtzahl der Arztbesuche, arbeits- oder schulfreie Tage, nächtliche Asthmasymptome, Asthmasymptome tagsüber und Rettung am Tag zu ermitteln Puffernutzung und Lebensqualität sowie zur Messung der Wahrnehmung und Zufriedenheit der Ärzte mit dem System.