Het elektronische astmamanagementsysteem (eAMS)

Astma is een veel voorkomende en mogelijk dodelijke chronische ziekte. Een astma-actieplan (AAP) is een schriftelijk plan opgesteld door een arts voor een patiënt met astma, om onderwijs en richtlijnen te geven voor zelfmanagement van verergerende astmasymptomen. Studies hebben aangetoond dat AAP's de astmacontrole effectief verbeteren, maar artsen geven geen AAP's vanwege een gebrek aan tijd en adequate vaardigheden. Artsen slagen er ook vaak niet in om te bepalen of hun patiënten hun astma goed onder controle hebben en om medicijnen aan te passen in reactie op het controleniveau van de patiënt.

In een pilootstudie ontwikkelden en testten de onderzoekers een geautomatiseerd hulpmiddel om artsen te helpen bepalen of de astma van hun patiënten goed onder controle is, hen te adviseren over medicatieveranderingen die nodig zijn volgens het huidige niveau van controle, en automatisch een elektronische versie van de AAP te genereren, allemaal gebaseerd op antwoorden van patiënten op een vragenlijst die door patiënten op een tabletcomputer is ingevuld. In de pilot ontdekten onderzoekers dat de tabletcomputers een niveau van complexiteit toevoegen aan de kliniekstroom. In dit onderzoek kunnen patiënten de vragenlijst op hun smartphone invullen via een vooraf gedownloade app. Patiënten zullen ook toegang hebben tot een elektronische tool voor zelfmanagement van astma, Breathe genaamd, waarmee ze hun AAP en andere educatieve informatie over astma kunnen bekijken.

De onderzoekers hopen dat dit systeem de barrières zal wegnemen waarmee artsen worden geconfronteerd bij het bepalen van astmacontrole, het aanpassen van medicijnen en het afgeven van een AAP, en de frequentie zal verhogen waarmee artsen deze doelen kunnen bereiken bij patiënten met astma. De doelstellingen van de studie zijn het bepalen van de impact van dit systeem op de uitvoering van het actieplan voor astma door huisartsen, de frequentie van het controleren van het controleniveau en de frequentie en geschiktheid van veranderingen in de astmamedicatie (in overeenstemming met de controle). De onderzoekers zullen ook proberen de impact van het systeem te bepalen op ziekenhuisopnames, bezoeken aan de spoedeisende hulp (SEH), ongeplande bezoeken aan de dokter, totale bezoeken aan de dokter, vrije dagen op het werk of op school, nachtelijke astmasymptomen, astmasymptomen overdag, reddingsoperaties overdag puffergebruik en kwaliteit van leven, en om de perceptie van en tevredenheid van artsen over het systeem te meten.