Vzorce doplňkového krmení v kojeneckém věku

Světová zdravotnická organizace (WHO) a Dětský fond OSN (UNICEF) doporučují výlučné kojení (EBF) po dobu šesti měsíců, tj. 180 dní a přidání doplňkové stravy v šesti měsících věku s pokračováním kojení alespoň do dvou let.

Když mateřské mléko již nestačí pokrýt nutriční potřeby kojence, měly by být do stravy dítěte přidány doplňkové potraviny. Přechod z výlučného kojení na rodinnou stravu, označovanou jako doplňková výživa, obvykle zahrnuje období od 6 do 18-24 měsíců věku a je velmi zranitelným obdobím.

Je to doba, kdy u mnoha kojenců začíná podvýživa, což významně přispívá k vysoké prevalenci podvýživy u dětí mladších pěti let na celém světě. WHO odhaduje, že 2 z 5 dětí jsou zakrnělé v zemích s nízkými příjmy.

Dokrmování by mělo být včasné, to znamená, že všechny kojence by měly začít dostávat příkrmy kromě mateřského mléka již od 6. měsíce.

Mělo by být přiměřené, což znamená, že doplňkové potraviny by měly být podávány v množství, četnosti a konzistenci a měly by se používat různé potraviny, aby pokryly nutriční potřeby rostoucího dítěte při zachování kojení.

Potraviny by měly být připravovány a podávány bezpečným způsobem, což znamená, že jsou přijímána opatření k minimalizaci rizika kontaminace patogeny. A měly by být podávány způsobem, který je přiměřený, to znamená, že potraviny mají vhodnou strukturu pro věk dítěte a používají citlivé krmení podle zásad psychosociální péče.

Kojení je běžné v rozvojových zemích, ale výlučné kojení je vzácné a příkrmy jsou zaváděny v raném věku. Horší nutriční stav byl významně spojen s dřívějším doplňkovým krmením. Výsledky naznačují, že výlučné kojení (společně s podporou výchovy k odstavení a sledováním růstu) by mělo být v těchto rozvojových zemích důrazně podporováno.

Odborníci na vývoj dítěte radí rodičům, aby do kojeneckého jídelníčku nezařazovali pevnou stravu, jako jsou dětské cereálie, dokud dítě nedosáhne věku alespoň 4 až 6 měsíců. Vědci také zjistili, že kojenci krmení umělým mlékem měli mnohem větší pravděpodobnost, že dostanou pevnou stravu příliš brzy, než kojenci. Zdravotní úřady doporučují rodičům, aby počkali až po 4 měsících, protože kojenci ještě nejsou vývojově připraveni jíst pevnou stravu. Existuje řada dalších důvodů, proč odborníci nedoporučují včasné krmení. Jedním z nich je, že brzké zavedení pevné stravy bylo spojeno s kratší dobou kojení. Včasná konzumace pevné stravy také souvisí s rozvojem chronických stavů, jako je dětská obezita, celiakie, cukrovka a ekzém.

Abychom provedli tuto studii v našem vládním regionu, abychom vyhodnotili praktiky doplňkové výživy a jejich dopad na zdravotní stav našich kojenců, vybereme průřezový vzorek od těch, kteří navštěvují naše nemocniční kliniky z různých důvodů, jako jsou rutinní kontroly, očkování nebo nemoc.