Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Porovnání míry předoperačního hemoglobinu po podání epoetinu alfa spojeného s perorálním doplňkem medicíny versus intravenózní před operací kraniosynostózy u dítěte (IRON KID)

24. prosince 2024 aktualizováno: University Hospital, Montpellier
Perorální železo se běžně používá ve spojení s EPO předoperačně při hemoragických operacích u dětí a zejména při chirurgii kraniosynostózy. Biologická dostupnost perorálního železa je nízká a compliance s léčbou je nekonzistentní. Cílem této studie je zhodnotit, zda injekční použití železité karboxymaltózy, která má mnohem lepší biologickou dostupnost, by umožnilo efektivněji zvýšit předoperační hladinu hemoglobinu a snížit tak riziko peroperační krevní transfuze .

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Prospektivní studie, randomizovaná do dvou paralelních skupin (bojová léčba versus žilní injekce) a stratifikovaná podle centra (Montpellier, Nice, Angers).

Požadovaný počet subjektů je 100 pacientů nebo 50 na skupinu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

100

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Angers, Francie, 49100
        • University hospital of Angers
      • Montpellier, Francie, 34295
        • University Hospital of Montpellier

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

4 měsíce až 2 roky (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Chirurgie kraniosynostózy
  • Věk: mezi 4 a 24 měsíci včetně
  • Hmotnost: méně než 12 kg
  • Hemoglobin: 10 g / dl ≤ Hb 14 ≤ g / dl
  • Přidružení pacienti nebo příjemci systému sociálního zabezpečení
  • Podpis souhlasu rodičů pacienta

Kritéria vyloučení:

  • Generalizovaná infekce
  • Doba konzultace anestezie s ohledem na datum operace delší než 5 týdnů nebo kratší než 22 dní.
  • Počáteční biologické hodnocení datované více než 3 měsíce před konzultací anestezie
  • Rodiče nerozumějí francouzsky
  • BMI větší než 20 kg.m-2
  • Kontraindikace EPO
  • Kontraindikace železité karboxymaltózy a železnatého fumarátu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Fumarát železnatý nebo ferrostran

Perorální léčba by měla začít 21 dní před operací.

Doporučené dávkování fumarát železnatý podle platného SPC:

  • 5 až 8 kg: 2 cd rasy / d nebo 200 mg fumarátu železnatého
  • 8 až 10 kg: 3 cd rasy / d nebo 300 mg fumarátu železnatého
  • 10 až 12 kg: 4 cd rasy / d nebo 400 mg fumarátu železnatého

Ferrostrane ® (sirup) Laboratoř TEOFARMA SRL Buď 34 mg železa na čajovou lžičku

Doporučené dávkování podle platného SPC:

  • Kojenec 5 až 8 kg (asi 1 až 6 měsíců): 2 čajové lžičky denně,
  • Kojenec od 8 do 12 kg (asi 6 až 30 měsíců): 3 čajové lžičky denně.
Malé děti operované s kraniosynostózou a léčené EPO a fumarátem železnatým nebo ferostranem per os nebo intravenózní železitou karboxymaltózou.
Ostatní jména:
  • Intravenózní železitá karboxymaltóza.
Experimentální: Železitá karboxymaltóza
Jednorázové intravenózní ošetření v den zařazení. Dávkování podle: 15mg/kg železa (na ředění ve 3ml/kg Nacl 0,9% (SSI), projít za 15 minut.
Malé děti operované s kraniosynostózou a léčené EPO a fumarátem železnatým nebo ferostranem per os nebo intravenózní železitou karboxymaltózou.
Ostatní jména:
  • Intravenózní železitá karboxymaltóza.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Odchylka od referenční rychlosti hemoglobinu den před operací
Časové okno: Změna rychlosti hemoglobinu od referenčního dne (těsně před léčbou) do jednoho dne před operací (od 22 dnů do maximálně 5 týdnů)
Kolísání rychlosti hemoglobinu mezi referenční hodnotou (shromážděnou těsně před zahájením léčby) a předoperační hodnotou hemoglobinu (shromážděnou jeden den před operací)
Změna rychlosti hemoglobinu od referenčního dne (těsně před léčbou) do jednoho dne před operací (od 22 dnů do maximálně 5 týdnů)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Odchylka od referenční rychlosti hemoglobinu v den před operací v závislosti na referenčním stavu železa
Časové okno: Referenční den (těsně před ošetřením) a jeden den před operací (od 22 dnů do maximálně 5 týdnů)
Kolísání rychlosti hemoglobinu mezi referenční hodnotou (shromážděnou těsně před zahájením léčby) a předoperační rychlostí hemoglobinu (shromážděnou jeden den před operací) v závislosti na referenčním stavu železa
Referenční den (těsně před ošetřením) a jeden den před operací (od 22 dnů do maximálně 5 týdnů)
Odchylka od referenční frekvence hemoglobinu v den před operací v závislosti na zánětlivém stavu pacienta hodnoceném pomocí frekvence CRP před léčbou
Časové okno: Referenční den (těsně před ošetřením) a jeden den před operací (od 22 dnů do maximálně 5 týdnů)
Variace rychlosti hemoglobinu mezi referenční hodnotou (shromážděnou těsně před zahájením léčby) a předoperační hodnotou hemoglobinu (shromážděnou jeden den před operací) v závislosti na míře CRP před léčbou
Referenční den (těsně před ošetřením) a jeden den před operací (od 22 dnů do maximálně 5 týdnů)
Frekvence přerušení léčby EPO na konci 2. injekce
Časové okno: 15 dní před operací
Počet pacientů, kteří ukončili injekce EPO na konci 2. injekce
15 dní před operací
Odchylka od referenčního stavu železa v den před operací
Časové okno: Referenční den (těsně před ošetřením) a jeden den před operací (od 22 dnů do maximálně 5 týdnů)
Změny stavu železa mezi referenčním dnem (těsně před zahájením léčby) a předoperačním stavem železa (jeden den před operací)
Referenční den (těsně před ošetřením) a jeden den před operací (od 22 dnů do maximálně 5 týdnů)
Výskyt nežádoucích účinků v důsledku experimentální léčby
Časové okno: od podání léčby až po ukončení sledování pacienta
Srovnání nežádoucích účinků s experimentální léčbou (železitá karboxymaltóza versus železnatý fumarát)
od podání léčby až po ukončení sledování pacienta
Dodržování perorální léčby železem
Časové okno: Na konci perorální léčby železem
Vyhodnoceno vizuální analogickou stupnicí (0 minimum až 10 maximum)
Na konci perorální léčby železem
Rychlost krevní transfuze v perioperační fázi a během 3 dnů po operaci
Časové okno: Peroperační fáze a během 3 dnů po operaci
Počet pacientů s transfuzí mezi všemi pacienty
Peroperační fáze a během 3 dnů po operaci
Počet shluků červených krvinek transfundovaných v perioperační fázi a během 3 dnů po operaci
Časové okno: Peroperační fáze a během 3 dnů po operaci
Peroperační fáze a během 3 dnů po operaci
Objem zabalených červených krvinek podaných transfuzí
Časové okno: Peroperační fáze a během 3 dnů po operaci
Objem v ml/kg
Peroperační fáze a během 3 dnů po operaci
Celková peroperační ztráta krve
Časové okno: Peroperační fáze a během 3 dnů po operaci
Vyjadřuje se ve hmotě červených krvinek
Peroperační fáze a během 3 dnů po operaci
Náklady na perorální léčbu fumarátem železnatým ve srovnání s léčbou železitou karboxymaltózou
Časové okno: Na konci sledování pacienta (6 měsíců po operaci)
Na konci sledování pacienta (6 měsíců po operaci)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Philippe PIRAT, MD, Department d'Anesthésie reanimation Lapeyronie

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

31. října 2017

Primární dokončení (Aktuální)

11. dubna 2024

Dokončení studie (Aktuální)

3. října 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. června 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. července 2017

První zveřejněno (Aktuální)

27. července 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. prosince 2024

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit