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Comparação da Taxa de Hemoglobina Pré-Operatória Após Administração de Epoetina Alfa Associada a Suplementação Médica Oral Versus Intravenosa Antes da Cirurgia de Craniossinostose na Criança (IRON KID)

22 de dezembro de 2021 atualizado por: University Hospital, Montpellier
Ferro oral é comumente usado em conjunto com EPO no pré-operatório de cirurgias hemorrágicas em crianças e especialmente na cirurgia de craniossinostose. A biodisponibilidade do ferro oral é baixa e a adesão ao tratamento é inconsistente. O objetivo deste estudo é avaliar se o uso de carboximaltose férrica por injeção, que tem uma biodisponibilidade muito melhor, possibilitaria aumentar o nível de hemoglobina pré-operatória de forma mais eficaz e, assim, reduzir o risco de transfusão sanguínea perioperatória .

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

Estudo prospectivo, randomizado em dois grupos paralelos (tratamento marcial versus injeção venosa) e estratificado por centro (Montpellier, Nice, Angers).

O número de indivíduos necessários é de 100 pacientes, ou 50 por grupo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

4 meses a 2 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Cirurgia de Craniossinostose
  • Idade: entre 4 e 24 meses inclusive
  • Peso: menos de 12kg
  • Hemoglobina: 10 g/dl ≤ Hb 14 ≤ g/dl
  • Pacientes filiados ou beneficiários de um regime de Segurança Social
  • Assinatura do consentimento dos pais do paciente

Critério de exclusão:

  • infecção generalizada
  • Tempo para consulta de anestesia em relação à data da cirurgia maior que 5 semanas ou menor que 22 dias.
  • Avaliação biológica inicial datada de mais de 3 meses antes da consulta de anestesia
  • Os pais não entendem francês
  • IMC maior que 20 kg.m-2
  • Contra-indicações para EPO
  • Contra-indicações à carboximaltose férrica e ao fumarato ferroso

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Fumarato ferroso ou ferrostrano

O tratamento oral deve ser iniciado 21 dias antes da cirurgia.

Dosagem recomendada de fumarato ferroso de acordo com o RCM vigente:

  • 5 a 8 kg: 2 cd rases/d ou 200mg de fumarato ferroso
  • 8 a 10 kg: 3 cd rases/d ou 300mg de fumarato ferroso
  • 10 a 12kg: 4 cd rases/d ou 400mg de fumarato ferroso

Ferrostrane ® (xarope) Laboratório TEOFARMA SRL Ou 34mg de ferro por colher de chá

Dosagem recomendada de acordo com o RCM vigente:

  • Lactente de 5 a 8 kg (cerca de 1 a 6 meses): 2 colheres de chá por dia,
  • Lactente de 8 a 12 kg (cerca de 6 a 30 meses): 3 colheres de chá por dia.
Crianças pequenas operadas com craniossinostose e tratadas com EPO e fumarato ferroso ou ferostrano por via oral ou carboximaltose férrica intravenosa.
Outros nomes:
  • Carboximaltose férrica intravenosa.
Experimental: Carboximaltose férrica
O único tratamento intravenoso no dia da inclusão. Dosagem de acordo com: 15mg/kg de ferro (diluir em 3 ml/kg de Nacl 0,9% (SSI), passar em 15 minutos.
Crianças pequenas operadas com craniossinostose e tratadas com EPO e fumarato ferroso ou ferostrano por via oral ou carboximaltose férrica intravenosa.
Outros nomes:
  • Carboximaltose férrica intravenosa.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Variação da referência na taxa de hemoglobina no dia anterior à cirurgia
Prazo: Alteração da taxa de hemoglobina desde o dia de referência (logo antes do tratamento) até um dia antes da cirurgia (de 22 dias a 5 semanas no máximo)
Variação da taxa de hemoglobina entre o valor de referência (coletado imediatamente antes da implementação do tratamento) e a taxa de hemoglobina pré-operatória (coletada um dia antes da cirurgia)
Alteração da taxa de hemoglobina desde o dia de referência (logo antes do tratamento) até um dia antes da cirurgia (de 22 dias a 5 semanas no máximo)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Variação da referência na taxa de hemoglobina no dia anterior à cirurgia, dependendo do status de ferro de referência
Prazo: Dia de referência (logo antes do tratamento) e um dia antes da cirurgia (de 22 dias a 5 semanas no máximo)
Variação da taxa de hemoglobina entre o valor de referência (coletado imediatamente antes da implementação do tratamento) e a taxa de hemoglobina pré-operatória (coletada um dia antes da cirurgia) dependendo do status de ferro de referência
Dia de referência (logo antes do tratamento) e um dia antes da cirurgia (de 22 dias a 5 semanas no máximo)
Variação da referência na taxa de hemoglobina no dia anterior à cirurgia dependendo do estado inflamatório do paciente avaliado pela taxa de PCR antes do tratamento
Prazo: Dia de referência (logo antes do tratamento) e um dia antes da cirurgia (de 22 dias a 5 semanas no máximo)
Variação da taxa de hemoglobina entre o valor de referência (coletado imediatamente antes da implementação do tratamento) e a taxa de hemoglobina pré-operatória (coletada um dia antes da cirurgia) em função da taxa de PCR antes do tratamento
Dia de referência (logo antes do tratamento) e um dia antes da cirurgia (de 22 dias a 5 semanas no máximo)
Frequência de descontinuação do tratamento com EPO ao final da 2ª injeção
Prazo: 15 dias antes da cirurgia
Número de pacientes parando as injeções de EPO no final da 2ª injeção
15 dias antes da cirurgia
Variação da referência no status de ferro no dia anterior à cirurgia
Prazo: Dia de referência (logo antes do tratamento) e um dia antes da cirurgia (de 22 dias a 5 semanas no máximo)
Alterações no estado do ferro entre o dia de referência (logo antes da implementação do tratamento) e o estado do ferro pré-operatório (um dia antes da cirurgia)
Dia de referência (logo antes do tratamento) e um dia antes da cirurgia (de 22 dias a 5 semanas no máximo)
Ocorrência de eventos adversos devido a tratamentos experimentais
Prazo: desde a administração do tratamento até o final do acompanhamento do paciente
Comparação de eventos adversos devido a tratamentos experimentais (carboximaltose férrica versus fumarato ferroso)
desde a administração do tratamento até o final do acompanhamento do paciente
Adesão ao tratamento com ferro oral
Prazo: No final do tratamento oral com ferro
Avaliado por escala analógica visual (0 o mínimo a 10 o máximo)
No final do tratamento oral com ferro
Taxa de transfusão de sangue na fase perioperatória e durante 3 dias após a cirurgia
Prazo: Fase perioperatória e durante 3 dias após a cirurgia
Número de pacientes transfundidos entre todos os pacientes
Fase perioperatória e durante 3 dias após a cirurgia
Número de concentrados de hemácias transfundidos na fase perioperatória e durante os 3 dias seguintes
Prazo: Fase perioperatória e durante 3 dias após a cirurgia
Fase perioperatória e durante 3 dias após a cirurgia
Volume de concentrado de hemácias transfundido
Prazo: Fase perioperatória e durante 3 dias após a cirurgia
Volume em mL/kg
Fase perioperatória e durante 3 dias após a cirurgia
Perda sanguínea perioperatória total
Prazo: Fase perioperatória e durante 3 dias após a cirurgia
Expresso em massa de glóbulos vermelhos
Fase perioperatória e durante 3 dias após a cirurgia
Custo do tratamento oral com fumarato ferroso em comparação com o tratamento com carboximaltose férrica
Prazo: Ao final do seguimento do paciente (6 meses após a cirurgia)
Ao final do seguimento do paciente (6 meses após a cirurgia)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Philippe PIRAT, MD, Department d'Anesthésie reanimation Lapeyronie

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

31 de outubro de 2017

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de outubro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de junho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de junho de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de julho de 2017

Primeira postagem (Real)

27 de julho de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de dezembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de dezembro de 2021

Última verificação

1 de dezembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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