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Confronto del tasso di emoglobina preoperatoria dopo la somministrazione di epoetina alfa associata a un'integrazione medica orale rispetto a quella endovenosa prima dell'intervento chirurgico di craniosinostosi al bambino (IRON KID)

24 dicembre 2024 aggiornato da: University Hospital, Montpellier
Il ferro orale è comunemente usato in combinazione con l'EPO prima dell'intervento per interventi chirurgici emorragici nei bambini e specialmente nella chirurgia della craniosinostosi. La biodisponibilità del ferro per via orale è bassa e la compliance al trattamento è incoerente. Lo scopo di questo studio è valutare se l'uso di carbossimaltosio ferrico per iniezione, che ha una biodisponibilità molto migliore, consentirebbe di aumentare il livello di emoglobina preoperatoria in modo più efficace e quindi ridurre il rischio di trasfusione di sangue perioperatoria.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Studio prospettico, randomizzato in due gruppi paralleli (trattamento marziale vs iniezione venosa) e stratificato per centro (Montpellier, Nizza, Angers).

Il numero di soggetti richiesti è di 100 pazienti, o 50 per gruppo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

100

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Angers, Francia, 49100
        • University hospital of Angers
      • Montpellier, Francia, 34295
        • University Hospital of Montpellier

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 4 mesi a 2 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Chirurgia della craniosinostosi
  • Età: tra 4 e 24 mesi inclusi
  • Peso: meno di 12 kg
  • Emoglobina: 10 g/dl ≤ Hb 14 ≤ g/dl
  • Pazienti affiliati o beneficiari di un regime di previdenza sociale
  • Firma del consenso dei genitori del paziente

Criteri di esclusione:

  • Infezione generalizzata
  • Tempo per la consultazione dell'anestesia rispetto alla data dell'intervento superiore a 5 settimane o inferiore a 22 giorni.
  • Valutazione biologica iniziale risalente a più di 3 mesi prima della consultazione dell'anestesia
  • I genitori non capiscono il francese
  • BMI superiore a 20 kg.m-2
  • Controindicazioni all'EPO
  • Controindicazioni al carbossimaltosio ferrico e al fumarato ferroso

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Fumarato ferroso o ferrostrano

Il trattamento orale deve iniziare 21 giorni prima dell'intervento.

Dosaggio consigliato fumarato ferroso secondo l'SPC in vigore:

  • Da 5 a 8 kg: 2 cd rasi/giorno o 200 mg di fumarato ferroso
  • Da 8 a 10 kg: 3 cd rasi/giorno o 300 mg di fumarato ferroso
  • Da 10 a 12 kg: 4 cd rases / die o 400 mg di fumarato ferroso

Ferrostrane ® (sciroppo) Laboratorio TEOFARMA SRL O 34mg di ferro per cucchiaino

Dosaggio consigliato secondo il RCP in vigore:

  • Neonati da 5 a 8 kg (da 1 a 6 mesi circa): 2 cucchiaini al giorno,
  • Neonati da 8 a 12 kg (da 6 a 30 mesi circa): 3 cucchiaini al giorno.
Bambini piccoli operati con craniosinostosi e trattati con EPO e fumarato ferroso o ferostrano per os o carbossimaltosio ferrico per via endovenosa.
Altri nomi:
  • Carbossimaltosio ferrico per via endovenosa.
Sperimentale: Carbossimaltosio ferrico
Il singolo trattamento endovenoso il giorno dell'inclusione. Dosaggio secondo: 15mg/kg di ferro (da diluire in 3 ml/kg di Nacl 0,9% (SSI), da passare in 15 minuti.
Bambini piccoli operati con craniosinostosi e trattati con EPO e fumarato ferroso o ferostrano per os o carbossimaltosio ferrico per via endovenosa.
Altri nomi:
  • Carbossimaltosio ferrico per via endovenosa.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dal riferimento del tasso di emoglobina il giorno prima dell'intervento
Lasso di tempo: Variazione del tasso di emoglobina dal giorno di riferimento (subito prima del trattamento) a un giorno prima dell'intervento chirurgico (da 22 giorni a 5 settimane al massimo)
Variazione del tasso di emoglobina tra il valore di riferimento (raccolto subito prima dell'implementazione del trattamento) e il tasso di emoglobina preoperatorio (raccolto un giorno prima dell'intervento)
Variazione del tasso di emoglobina dal giorno di riferimento (subito prima del trattamento) a un giorno prima dell'intervento chirurgico (da 22 giorni a 5 settimane al massimo)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dal riferimento del tasso di emoglobina il giorno prima dell'intervento a seconda dello stato del ferro di riferimento
Lasso di tempo: Giorno di riferimento (subito prima del trattamento) e un giorno prima dell'intervento (da 22 giorni a 5 settimane al massimo)
Variazione del tasso di emoglobina tra il valore di riferimento (raccolto subito prima dell'implementazione del trattamento) e il tasso di emoglobina preoperatorio (raccolto un giorno prima dell'intervento) a seconda dello stato del ferro di riferimento
Giorno di riferimento (subito prima del trattamento) e un giorno prima dell'intervento (da 22 giorni a 5 settimane al massimo)
Variazione dal riferimento del tasso di emoglobina il giorno prima dell'intervento a seconda dello stato infiammatorio del paziente valutato dal tasso di CRP prima del trattamento
Lasso di tempo: Giorno di riferimento (subito prima del trattamento) e un giorno prima dell'intervento (da 22 giorni a 5 settimane al massimo)
Variazione del tasso di emoglobina tra il valore di riferimento (raccolto subito prima dell'implementazione del trattamento) e il tasso di emoglobina preoperatorio (raccolto un giorno prima dell'intervento) a seconda del tasso di CRP prima del trattamento
Giorno di riferimento (subito prima del trattamento) e un giorno prima dell'intervento (da 22 giorni a 5 settimane al massimo)
Frequenza di interruzione del trattamento con EPO alla fine della seconda iniezione
Lasso di tempo: 15 giorni prima dell'intervento
Numero di pazienti che hanno interrotto le iniezioni di EPO al termine della seconda iniezione
15 giorni prima dell'intervento
Variazione rispetto al riferimento dello stato del ferro il giorno prima dell'intervento
Lasso di tempo: Giorno di riferimento (subito prima del trattamento) e un giorno prima dell'intervento (da 22 giorni a 5 settimane al massimo)
Variazioni dello stato del ferro tra il giorno di riferimento (immediatamente prima dell'implementazione del trattamento) e lo stato del ferro preoperatorio (un giorno prima dell'intervento chirurgico)
Giorno di riferimento (subito prima del trattamento) e un giorno prima dell'intervento (da 22 giorni a 5 settimane al massimo)
Insorgenza di eventi avversi dovuti a trattamenti sperimentali
Lasso di tempo: dalla somministrazione del trattamento alla fine del follow-up del paziente
Confronto di eventi avversi dovuti a trattamenti sperimentali (carbossimaltosio ferrico vs fumarato ferroso)
dalla somministrazione del trattamento alla fine del follow-up del paziente
Conformità al trattamento con ferro orale
Lasso di tempo: Al termine del trattamento con ferro orale
Valutato con scala analogica visiva (da 0 il minimo a 10 il massimo)
Al termine del trattamento con ferro orale
Tasso di trasfusioni di sangue nella fase perioperatoria e nei 3 giorni successivi all'intervento
Lasso di tempo: Fase perioperatoria e nei 3 giorni successivi all'intervento
Numero di pazienti trasfusi tra tutti i pazienti
Fase perioperatoria e nei 3 giorni successivi all'intervento
Numero di globuli rossi concentrati trasfusi nella fase perioperatoria e nei 3 giorni successivi
Lasso di tempo: Fase perioperatoria e nei 3 giorni successivi all'intervento
Fase perioperatoria e nei 3 giorni successivi all'intervento
Volume di globuli rossi concentrati trasfusi
Lasso di tempo: Fase perioperatoria e nei 3 giorni successivi all'intervento
Volume in ml/kg
Fase perioperatoria e nei 3 giorni successivi all'intervento
Perdita ematica totale perioperatoria
Lasso di tempo: Fase perioperatoria e nei 3 giorni successivi all'intervento
Espresso in massa di globuli rossi
Fase perioperatoria e nei 3 giorni successivi all'intervento
Costo del trattamento con fumarato ferroso orale rispetto al trattamento con carbossimaltosio ferrico
Lasso di tempo: Al termine del follow-up del paziente (6 mesi dopo l'intervento)
Al termine del follow-up del paziente (6 mesi dopo l'intervento)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Philippe PIRAT, MD, Department d'Anesthésie reanimation Lapeyronie

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

31 ottobre 2017

Completamento primario (Effettivo)

11 aprile 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

3 ottobre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 giugno 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 luglio 2017

Primo Inserito (Effettivo)

27 luglio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 dicembre 2024

Ultimo verificato

1 dicembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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