- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03247127
Zachování paměti při vyhýbání se hipokampu radioterapie celého mozku
26. srpna 2018 aktualizováno: Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
Studie zachování paměti u radioterapie celého mozku s vyhýbáním se hipokampu u pacientů s metastázami v mozku
Cílem studie bylo prozkoumat zachování paměti a ochranu neurokognitivních funkcí při radioterapii celého mozku vyhýbající se hipokampu (HA-WBRT) u lidí, kteří mluví mandarínskou čínštinou nebo tchajwansky.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Metastázy do mozku jsou velmi časté, asi 30% incidence u všech pacientů s diagnózou rakoviny.
Rostoucí výskyt mozkových metastáz je s největší pravděpodobností způsoben nedávným pokrokem v systémové terapii a používáním magnetické rezonance (MRI).
Nejčastějším primárním místem jsou plíce následované prsy.
Jedním ze standardních způsobů léčby je radioterapie celého mozku; může prodloužit pokles neurokognitivních funkcí a zlepšit kvalitu života.
Může však také způsobit pokles neurokognitivních funkcí jako pozdní následek.
Porucha paměti je hlavní kognitivní funkcí, která je ovlivněna radioterapií, a neuronální kmenové buňky umístěné v hipokampální subgranulární zóně jsou vysoce citlivé na radioterapii.
Byly provedeny velké randomizované studie potvrzující, že pomocí HA-WBRT lze obnovit pokles neurokognitivních funkcí.
Na Tchaj-wanu je HA-WBRT populární a nově vznikající léčba.
Na jeho účinky na neurokognitivní funkce se však příliš nezaměřovalo.
Cílem studie je objektivně prozkoumat uchování paměti a ochranu neurokognitivních funkcí HA-WBRT u lidí mluvících mandarínskou čínštinou nebo tchajwansky pomocí neurokognitivního funkčního testu a dotazníku QoL.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
30
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Kaohsiung, Tchaj-wan, 80660
- Nábor
- Fang, Pen-Tzu
-
Kontakt:
- Fang Pen-Tzu, MD
- Telefonní číslo: 7158 886-7-3121101
- E-mail: ptmonicafang@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
20 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- U pacientů s mozkovými metastázami se mozkové metastázy nacházejí 5 mm mimo hippocampus
- Patologicky prokázaná diagnóza jiné nehematopoetické malignity než malignity ze zárodečných buněk
- Žádné psychické poruchy
- Radiační onkologická skupina rekurzivní rozdělovací analýza třídy I nebo II
- První nebo druhý jazyk: mandarínská čínština nebo tchajwanština
- Podepsal informativní konsensus
Kritéria vyloučení:
- Méně než 20 let
- Leptomeningeální metastázy nebo hydrocefalus
- Předchozí radioterapie oblasti hlavy a krku
- Kreatinin > 1,5 mg/dl
- Více než 2 extrakraniální metastázy
- Pacienti, kteří netolerují test paměti nebo neurokognitivní funkce nebo nemohou vyplnit dotazník QoL
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: HA-WBRT
Pacienti s mozkovými metastázami mimo 5 mm okraj kolem kteréhokoli hipokampu a jsou způsobilí k této studii podstoupí radioterapii celého mozku s vyhýbáním se hipokampu 30 šedá (Gy) v 10 frakcích.
Primárním cílovým parametrem je Wechslerova škála paměti (čínština) a nástroj pro screening kognitivních schopností (CASI) po 4 měsících.
|
Plánovaný cílový objem (PTV) pro celý mozek je parenchym celého mozku plus 2mm okraj bez metastáz a oblasti HA, 30 Gy v 10 frakcích bude dodáno do PTV celý mozek.
Bilaterální hipokampus bude konturován podle Radiation Therapy Oncology Group 0933 a hipokampální vyhýbavá oblast je hippocampi + 5 mm okraj.
Podle studie Radiation Therapy Oncology Group 0933 dávka na 100 % hipokampu nemohla překročit 9 Gy a maximální dávka pro hipokampus nemohla překročit 16 Gy; dávka na 100 % hipokampu přesahující 10 Gy
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny paměti okamžité vyvolání a zpožděné vyvolání
Časové okno: Od výchozího stavu do 4 měsíců po dokončení RT se testy provádějí na začátku před zahájením radioterapie, 2 měsíce po dokončení radioterapie a 4 měsíce po dokončení radioterapie.
|
Paměťová baterie používá Wechsler Memory Scale (čínština), včetně logické paměti I a II, seznamů slov Ⅰ a II, obličejů Ⅰ a prostorového rozpětí.
|
Od výchozího stavu do 4 měsíců po dokončení RT se testy provádějí na začátku před zahájením radioterapie, 2 měsíce po dokončení radioterapie a 4 měsíce po dokončení radioterapie.
|
|
Změny obecné kognitivní funkce
Časové okno: Od výchozího stavu do 4 měsíců po dokončení RT se testy provádějí na začátku před zahájením radioterapie, 2 měsíce po dokončení radioterapie a 4 měsíce po dokončení radioterapie.
|
Obecné kognitivní funkce jsou testovány pomocí nástroje pro screening kognitivních schopností, CASI pro screening a pro testování kognitivních funkcí jako celku.
|
Od výchozího stavu do 4 měsíců po dokončení RT se testy provádějí na začátku před zahájením radioterapie, 2 měsíce po dokončení radioterapie a 4 měsíce po dokončení radioterapie.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny kvality života
Časové okno: Od výchozího stavu do 4 měsíců po dokončení RT jsou účastníci požádáni, aby vyplnili dotazník kvality života na začátku před zahájením radioterapie a 2 měsíce po dokončení radioterapie a 4 měsíce po dokončení radioterapie.
|
Kvalita života se hodnotí pomocí dotazníku The Functional Assessment of Cancer Therapy-Brain (FACT-Br).
|
Od výchozího stavu do 4 měsíců po dokončení RT jsou účastníci požádáni, aby vyplnili dotazník kvality života na začátku před zahájením radioterapie a 2 měsíce po dokončení radioterapie a 4 měsíce po dokončení radioterapie.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Pen-Tzu Fang, MD, Department of Radiation Oncology, Kaohsiung Medical University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Gondi V, Pugh SL, Tome WA, Caine C, Corn B, Kanner A, Rowley H, Kundapur V, DeNittis A, Greenspoon JN, Konski AA, Bauman GS, Shah S, Shi W, Wendland M, Kachnic L, Mehta MP. Preservation of memory with conformal avoidance of the hippocampal neural stem-cell compartment during whole-brain radiotherapy for brain metastases (RTOG 0933): a phase II multi-institutional trial. J Clin Oncol. 2014 Dec 1;32(34):3810-6. doi: 10.1200/JCO.2014.57.2909. Epub 2014 Oct 27.
- Aoyama H, Tago M, Kato N, Toyoda T, Kenjyo M, Hirota S, Shioura H, Inomata T, Kunieda E, Hayakawa K, Nakagawa K, Kobashi G, Shirato H. Neurocognitive function of patients with brain metastasis who received either whole brain radiotherapy plus stereotactic radiosurgery or radiosurgery alone. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2007 Aug 1;68(5):1388-95. doi: 10.1016/j.ijrobp.2007.03.048.
- Roman DD, Sperduto PW. Neuropsychological effects of cranial radiation: current knowledge and future directions. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1995 Feb 15;31(4):983-98. doi: 10.1016/0360-3016(94)00550-8.
- DeAngelis LM, Delattre JY, Posner JB. Radiation-induced dementia in patients cured of brain metastases. Neurology. 1989 Jun;39(6):789-96. doi: 10.1212/wnl.39.6.789.
- Ghia A, Tome WA, Thomas S, Cannon G, Khuntia D, Kuo JS, Mehta MP. Distribution of brain metastases in relation to the hippocampus: implications for neurocognitive functional preservation. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2007 Jul 15;68(4):971-7. doi: 10.1016/j.ijrobp.2007.02.016. Epub 2007 Apr 18.
- Gondi V, Tome WA, Marsh J, Struck A, Ghia A, Turian JV, Bentzen SM, Kuo JS, Khuntia D, Mehta MP. Estimated risk of perihippocampal disease progression after hippocampal avoidance during whole-brain radiotherapy: safety profile for RTOG 0933. Radiother Oncol. 2010 Jun;95(3):327-31. doi: 10.1016/j.radonc.2010.02.030. Epub 2010 Apr 12.
- Gondi V, Tolakanahalli R, Mehta MP, Tewatia D, Rowley H, Kuo JS, Khuntia D, Tome WA. Hippocampal-sparing whole-brain radiotherapy: a "how-to" technique using helical tomotherapy and linear accelerator-based intensity-modulated radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010 Nov 15;78(4):1244-52. doi: 10.1016/j.ijrobp.2010.01.039.
- Gutierrez AN, Westerly DC, Tome WA, Jaradat HA, Mackie TR, Bentzen SM, Khuntia D, Mehta MP. Whole brain radiotherapy with hippocampal avoidance and simultaneously integrated brain metastases boost: a planning study. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2007 Oct 1;69(2):589-97. doi: 10.1016/j.ijrobp.2007.05.038.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
27. března 2017
Primární dokončení (Očekávaný)
31. prosince 2020
Dokončení studie (Očekávaný)
31. prosince 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
27. července 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
8. srpna 2017
První zveřejněno (Aktuální)
11. srpna 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
28. srpna 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
26. srpna 2018
Naposledy ověřeno
1. srpna 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- KMUHIRB-E(II)20170081
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Metastázy v mozku
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityDokončenoMrtvice | Rozhraní Brain ComputerHongkong
-
Neurolutions, Inc.Zatím nenabírámeMrtvice | Hemiparéza po mrtvici | Rozhraní Brain Computer
-
Uludag UniversityDokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) | Rozhraní Brain ComputerTurecko (Türkiye)
-
Wright State UniversityAktivní, ne náborBolest hlavy | Bolest hlavy vyvolaná chladem | Brain Freeze | Cephalgie vyvolaná chlademSpojené státy
-
Neurolutions, Inc.Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoMrtvice | Hemiparéza | Spasticita jako pokračování mrtvice | Rozhraní Brain ComputerSpojené státy