- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03247127
Muistin säilyttäminen hippokampuksen välttämisen kokoaivojen sädehoidon yhteydessä
sunnuntai 26. elokuuta 2018 päivittänyt: Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
Muistin säilyttämistutkimus kokoaivojen sädehoidosta hippokampuksen välttämisellä potilailla, joilla on aivometastaaseja
Tutkimuksen tavoitteena oli selvittää muistin säilyttämistä ja neurokognitiivisten toimintojen suojaamista hippokampuksen välttelevän kokoaivojen sädehoidon (HA-WBRT) avulla ihmisillä, jotka puhuvat mandariinikiinaa tai taiwania.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tuntematon
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Aivometastaasi on hyvin yleinen, noin 30 %:n ilmaantuvuus kaikilla potilailla, joilla on syöpädiagnoosi.
Aivometastaasien lisääntyminen johtuu todennäköisimmin viimeaikaisesta systeemisen hoidon edistymisestä ja magneettikuvauksen (MRI) käytöstä.
Yleisin ensisijainen paikka on keuhkot ja sen jälkeen rinta.
Yksi tavallisista hoidoista on kokoaivojen sädehoito; se voi pidentää neurokognitiivisten toimintojen heikkenemistä ja parantaa elämänlaatua.
Se voi kuitenkin myös aiheuttaa neurokognitiivisen toiminnan heikkenemistä myöhäisenä seurauksena.
Muistin heikkeneminen on tärkein kognitiivinen toiminto, johon sädehoito vaikuttaa, ja hippokampuksen subgranulaarisella alueella sijaitsevat hermosolujen kantasolut ovat erittäin herkkiä sädehoidolle.
On tehty suuria satunnaistettuja tutkimuksia, jotka ovat vahvistaneet, että HA-WBRT:n avulla neurokognitiivisen toiminnan heikkeneminen voidaan saada takaisin.
Taiwanissa HA-WBRT on suosittu ja nouseva hoitomuoto.
Kuitenkaan ei paljon tutkimuksia keskittynyt sen vaikutuksiin neurokognitiiviseen toimintaan.
Tutkimuksen tavoitteena on objektiivisesti selvittää HA-WBRT:n muistin säilymistä ja neurokognitiivisten toimintojen suojaamista mandariinikiinaa tai taiwania puhuvilla ihmisillä neurokognitiivisen toimintatestin ja QoL-kyselyn avulla.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
30
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan, 80660
- Rekrytointi
- Fang, Pen-Tzu
-
Ottaa yhteyttä:
- Fang Pen-Tzu, MD
- Puhelinnumero: 7158 886-7-3121101
- Sähköposti: ptmonicafang@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
20 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilailla, joilla on aivometastaaseja, aivometastaasit sijaitsevat 5 mm hippokampuksen ulkopuolella
- Muiden ei-hematopoieettisten pahanlaatuisten kasvainten kuin sukusolujen pahanlaatuisuuden patologisesti todistettu diagnoosi
- Ei psykologisia häiriöitä
- Sädehoitoonkologiaryhmän rekursiivinen osiointianalyysi luokka I tai II
- Ensimmäinen tai toinen kieli: mandariinikiina tai taiwani
- Allekirjoittanut tiedotuskonsensuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 20 vuotta vanha
- Leptomeningeaaliset etäpesäkkeet tai vesipää
- Aiempi sädehoito pään ja kaulan alueelle
- Kreatiniini > 1,5 mg/dl
- Yli 2 ekstrakraniaalista etäpesäkettä
- Potilaat, jotka eivät siedä muisti- tai neurokognitiivisten toimintojen testiä tai eivät voi täyttää QoL-kyselyä
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: HA-WBRT
Potilaat, joilla on aivoetäpesäkkeitä kummankin hippokampuksen ympärillä olevan 5 mm:n marginaalin ulkopuolella ja jotka ovat kelvollisia tähän tutkimukseen, saavat hippokampuksen välttämiseen tähtäävää kokoaivojen sädehoitoa 30 grey (Gy) 10 fraktiossa.
Ensisijainen päätetapahtuma on Wechsler-muistiasteikko (kiina) ja kognitiivisten kykyjen seulontalaite (CASI) 4 kuukauden kohdalla.
|
Suunniteltu tavoitetilavuus (PTV) koko aivoille on Kokoaivojen parenkyyma plus 2 mm marginaali pois lukien etäpesäkkeet ja HA-alue, 30 Gy 10 fraktiossa toimitetaan PTVkokoaivoille.
Bilateral Hippocampus muotoillaan sädehoitoonkologiaryhmän 0933 mukaisesti ja hippokampuksen välttämisalue on Hippokampi + 5 mm marginaali.
Radiation Therapy Oncology Group 0933 -tutkimuksen mukaan annos 100 %:lle hippokampuksesta ei voinut ylittää 9 Gy:tä ja hippokampuksen enimmäisannos ei voinut ylittää 16 Gy:ta; 100 % hippokampuksesta yli 10 Gy
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muistin muutokset välittömästi ja viivästettynä
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta neljään kuukauteen RT:n päättymisen jälkeen testit suoritetaan lähtötilanteessa ennen sädehoidon aloittamista, 2 kuukautta sädehoidon päättymisen jälkeen ja 4 kuukautta sädehoidon päättymisen jälkeen.
|
Muistiakku käyttää Wechsler-muistiskaalaa (kiina), mukaan lukien looginen muisti I & II, sanaluettelot Ⅰ & II, kasvot Ⅰ ja tilaväli.
|
Lähtötilanteesta neljään kuukauteen RT:n päättymisen jälkeen testit suoritetaan lähtötilanteessa ennen sädehoidon aloittamista, 2 kuukautta sädehoidon päättymisen jälkeen ja 4 kuukautta sädehoidon päättymisen jälkeen.
|
|
Yleisen kognitiivisen toiminnan muutokset
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta neljään kuukauteen RT:n päättymisen jälkeen testit suoritetaan lähtötilanteessa ennen sädehoidon aloittamista, 2 kuukautta sädehoidon päättymisen jälkeen ja 4 kuukautta sädehoidon päättymisen jälkeen.
|
Yleisiä kognitiivisia toimintoja testataan kognitiivisten kykyjen seulontainstrumentilla, CASI:lla seulontaan ja kognitiivisen toiminnan testaamiseen kokonaisuutena.
|
Lähtötilanteesta neljään kuukauteen RT:n päättymisen jälkeen testit suoritetaan lähtötilanteessa ennen sädehoidon aloittamista, 2 kuukautta sädehoidon päättymisen jälkeen ja 4 kuukautta sädehoidon päättymisen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Elämänlaadun muutokset
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta neljään kuukauteen RT:n päättymisen jälkeen osallistujia pyydetään täyttämään elämänlaatua koskeva kyselylomake lähtötilanteessa ennen sädehoidon aloittamista ja 2 kuukautta sädehoidon päättymisen jälkeen ja 4 kuukautta sädehoidon päättymisen jälkeen.
|
Elämänlaatua arvioidaan käyttämällä The Functional Assessment of Cancer Therapy-Brain (FACT-Br) -kyselylomaketta
|
Lähtötilanteesta neljään kuukauteen RT:n päättymisen jälkeen osallistujia pyydetään täyttämään elämänlaatua koskeva kyselylomake lähtötilanteessa ennen sädehoidon aloittamista ja 2 kuukautta sädehoidon päättymisen jälkeen ja 4 kuukautta sädehoidon päättymisen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Pen-Tzu Fang, MD, Department of Radiation Oncology, Kaohsiung Medical University Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Gondi V, Pugh SL, Tome WA, Caine C, Corn B, Kanner A, Rowley H, Kundapur V, DeNittis A, Greenspoon JN, Konski AA, Bauman GS, Shah S, Shi W, Wendland M, Kachnic L, Mehta MP. Preservation of memory with conformal avoidance of the hippocampal neural stem-cell compartment during whole-brain radiotherapy for brain metastases (RTOG 0933): a phase II multi-institutional trial. J Clin Oncol. 2014 Dec 1;32(34):3810-6. doi: 10.1200/JCO.2014.57.2909. Epub 2014 Oct 27.
- Aoyama H, Tago M, Kato N, Toyoda T, Kenjyo M, Hirota S, Shioura H, Inomata T, Kunieda E, Hayakawa K, Nakagawa K, Kobashi G, Shirato H. Neurocognitive function of patients with brain metastasis who received either whole brain radiotherapy plus stereotactic radiosurgery or radiosurgery alone. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2007 Aug 1;68(5):1388-95. doi: 10.1016/j.ijrobp.2007.03.048.
- Roman DD, Sperduto PW. Neuropsychological effects of cranial radiation: current knowledge and future directions. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1995 Feb 15;31(4):983-98. doi: 10.1016/0360-3016(94)00550-8.
- DeAngelis LM, Delattre JY, Posner JB. Radiation-induced dementia in patients cured of brain metastases. Neurology. 1989 Jun;39(6):789-96. doi: 10.1212/wnl.39.6.789.
- Ghia A, Tome WA, Thomas S, Cannon G, Khuntia D, Kuo JS, Mehta MP. Distribution of brain metastases in relation to the hippocampus: implications for neurocognitive functional preservation. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2007 Jul 15;68(4):971-7. doi: 10.1016/j.ijrobp.2007.02.016. Epub 2007 Apr 18.
- Gondi V, Tome WA, Marsh J, Struck A, Ghia A, Turian JV, Bentzen SM, Kuo JS, Khuntia D, Mehta MP. Estimated risk of perihippocampal disease progression after hippocampal avoidance during whole-brain radiotherapy: safety profile for RTOG 0933. Radiother Oncol. 2010 Jun;95(3):327-31. doi: 10.1016/j.radonc.2010.02.030. Epub 2010 Apr 12.
- Gondi V, Tolakanahalli R, Mehta MP, Tewatia D, Rowley H, Kuo JS, Khuntia D, Tome WA. Hippocampal-sparing whole-brain radiotherapy: a "how-to" technique using helical tomotherapy and linear accelerator-based intensity-modulated radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010 Nov 15;78(4):1244-52. doi: 10.1016/j.ijrobp.2010.01.039.
- Gutierrez AN, Westerly DC, Tome WA, Jaradat HA, Mackie TR, Bentzen SM, Khuntia D, Mehta MP. Whole brain radiotherapy with hippocampal avoidance and simultaneously integrated brain metastases boost: a planning study. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2007 Oct 1;69(2):589-97. doi: 10.1016/j.ijrobp.2007.05.038.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 27. maaliskuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Torstai 31. joulukuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Torstai 31. joulukuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 27. heinäkuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 8. elokuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 11. elokuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 28. elokuuta 2018
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 26. elokuuta 2018
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. elokuuta 2018
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- KMUHIRB-E(II)20170081
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivojen metastaasit
-
Chuansheng ZhaoRekrytointi
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleTuntematon
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileEi vielä rekrytointiaAnestesia | Vastasyntyneiden kirurgia | Anestesia Brain Monitor
-
Lancaster UniversityEast Lancashire Hospitals NHS Trust; University Hospitals of Morecambe Bay... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSyöpä | Kemoterapia | Kuulo | Chemo BrainYhdistynyt kuningaskunta
-
University of PadovaValmisTarget Controlled Infuusio | Sufentaniili | Anestesia Brain MonitorItalia
-
Pablo O. SepulvedaValmisFarmakodynamiikka | Anestesia elektiivisille kirurgisille potilaille | Anestesia Brain MonitorChile
-
University of MichiganLopetettuMuutokset Brain-verkkoyhteyksissäYhdysvallat
-
Assiut UniversityValmisBrain Voxel -pohjainen morfometria ManiassaEgypti
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterValmis
-
University of ChileEi vielä rekrytointiaTulehdus | Ikääntyminen | Veri-aivoesteen läpäisevyys | Tulehdus | Tulehduksen biomarkkerit | Anestesian syvyysseuranta | Anestesia Brain Monitor | MonosyyttiChile
Kliiniset tutkimukset Hippokampuksen välttäminen koko aivojen sädehoitoa
-
Good Samaritan Hospital Medical Center, New YorkTuntematonMetastaattinen aivosyöpäYhdysvallat
-
Lawson Health Research InstituteOntario Institute for Cancer ResearchValmisMetastaasi primaarisen syövän aivoihinKanada