- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03255655
Intenzivní terapeutický ultrazvuk – léčba chronické plantární fascie zmírnění muskuloskeletální bolesti (ITU)
Intenzivní terapeutický ultrazvuk pro snížení chronické plantární fascie muskuloskeletální bolesti
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Intenzivní terapeutický ultrazvuk (ITU) je zavedená terapie založená na ultrazvuku, při které se zvukové vlny soustřeďují a zaostřují do vybrané muskuloskeletální tkáně, aby vyvolaly selektivní tepelné koagulační změny na malé kontrolované oblasti, přičemž okolní tkáň zůstala nedotčena. Je známo, že tyto koagulační změny zahajují kaskádu odezvy tělesné tkáně a podporují tvorbu kolagenu v cílené anatomii, což vede ke snížení bolesti.
ITU se v posledních deseti letech klinicky používá k léčbě podkožní muskuloskeletální tkáně pod kůží obličeje a získala povolení k uvedení na trh CE Mark a FDA 510(k) pro nechirurgický lifting obočí a submentální tkáně. Více než 3 miliony pacientů po celém světě byly léčeny pomocí této technologie. Klinické studie ukázaly, že 85 % pacientů, kteří dostávali toto ošetření na kožní tkáni obličeje, vykazovalo zlepšení liftingu obličeje bez výrazné bolesti, erytému, zánětu nebo zjizvení vytvořením stejných koagulačních změn na pojivové tkáni pod kůží. Histologicky bylo prokázáno, že ITU indukuje produkci dermálního kolagenu se ztluštěním dermis a napřímením elastických vláken v retikulární dermis.
Probíhající výzkum v laboratorních studiích ukázal, že ITU může zlepšit hojení poškozené Achillovy šlachy na králičím modelu. Předběžné výsledky ukázaly nárůst prekurzorových markerů pro regeneraci kolagenu (např. Vaskulární endoteliální růstový faktor A (VEGFa), tumor nekrotizující faktor alfa (TNFα), interleukin 1 beta (IL-1β) a transformující růstový faktor beta 1 (TGFβ1)) a následné zvýšení tvorby kolagenu u poraněných králičích šlach léčených ITU ve srovnání na poraněné, neléčené králičí šlachy.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85724
- The Univesity of Arizona; Orthopaedic Surgery and Biomedical Engineering
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
• Chronická bolest (>90 dní) z dříve diagnostikované plantární fasciitidy, kde režimy „Standard of Care“ nedokázaly zmírnit bolest v postižené anatomii.
- Žádná operace v anamnéze postižené anatomie.
- Žádné alternativní léčebné postupy během posledních 90 dnů.
- Jednostranná bolest
- Ochota dokončit léčbu a režim po léčbě, jak je popsáno.
- Pacienti, kteří poskytli písemný a ústní informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
• Pacienti, kteří jsou v současné době zařazeni do jakékoli jiné klinické studie nekonzervativního, přístrojového nebo Investigational New Drug nebo kteří se zúčastnili klinické studie zahrnující plantární fascii, třicet dní před zahájením studie;
- Pacienti, kteří se 30 dnů před zařazením do studie zúčastnili jakékoli jiné klinické studie zahrnující hodnocený produkt, která by podle názoru hlavního zkoušejícího mohla ovlivnit výsledek této studie;
- Pacienti, kteří dříve podstoupili léčbu symptomatické končetiny (nezahrnuje konzervativní léčbu);
- Podle uvážení hlavního zkoušejícího každý pacient, který by měl být vyloučen na základě svého současného stavu nebo anamnézy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Léčba ITU
Ošetření intenzivním terapeutickým ultrazvukem (ITU) aplikované podél délky a šířky plantární fascie: pulsy 350 - 5 Joule byly aplikovány dvakrát, s odstupem dvou týdnů.
|
Ostatní jména:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Falešná léčba ITU
Intenzivní terapeutická ultrazvuková léčba falešnou/placebovou léčbou (ITU) aplikovaná podél délky a šířky plantární fascie: pulsy 350 - 0 Joule byly aplikovány dvakrát s odstupem dvou týdnů.
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrné procento změny, jak je hlášeno pomocí indexu funkce nohy na subškále bolesti
Časové okno: 12 týdnů po 1. ošetření
|
Průměrné procento změny hlášené pomocí subškály bolesti nohou (FFI).
Rozsah (±100 %).
Subškála bolesti s indexem funkce nohy je mírou bolesti a postižení a omezení aktivity na základě 9 otázek, každá s možným skóre bolesti 0 - 10, kde 0 znamená žádnou bolest během popsané aktivity a 10 znamená nejhorší představitelnou bolest během popsané aktivity .
Souhrnné celkové skóre 0 znamená, že pacient neměl žádné bolesti při všech činnostech.
Skóre 90 znamená, že pacient zažívá nejhorší představitelnou bolest pro všechny popsané činnosti.
Výsledky porovnávají průměrnou procentuální změnu skóre FFI po 12 týdnech ve srovnání s průměrným skóre FFI na začátku studie.
|
12 týdnů po 1. ošetření
|
|
Průměrná procentuální změna objemu hypoechogenních lézí plantární fascie pomocí diagnostického ultrazvukového zobrazení
Časové okno: 12 týdnů po prvním ošetření
|
Průměrná procentuální změna objemu hypoechogenních lézí plantární fascie pomocí diagnostického ultrazvukového zobrazení ve srovnání se základním objemem, kde se objem vypočítá pomocí: (4/3)π x R1 x R2 x R3, kde R = poloměr každého měření: Délka léze (1 ), Šířka (2), Hloubka (3).
|
12 týdnů po prvním ošetření
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dan Latt, Md, Ph.D., University of Arizona; Orthopaedic Surgery and Biomedical Engineering; Department of Orthopaedic Surgery
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- White WM, Makin IR, Barthe PG, Slayton MH, Gliklich RE. Selective creation of thermal injury zones in the superficial musculoaponeurotic system using intense ultrasound therapy: a new target for noninvasive facial rejuvenation. Arch Facial Plast Surg. 2007 Jan-Feb;9(1):22-9. doi: 10.1001/archfaci.9.1.22.
- Alam M, White LE, Martin N, Witherspoon J, Yoo S, West DP. Ultrasound tightening of facial and neck skin: a rater-blinded prospective cohort study. J Am Acad Dermatol. 2010 Feb;62(2):262-9. doi: 10.1016/j.jaad.2009.06.039.
- Gliklich RE, White WM, Slayton MH, Barthe PG, Makin IR. Clinical pilot study of intense ultrasound therapy to deep dermal facial skin and subcutaneous tissues. Arch Facial Plast Surg. 2007 Mar-Apr;9(2):88-95. doi: 10.1001/archfaci.9.2.88.
- Laubach HJ, Makin IR, Barthe PG, Slayton MH, Manstein D. Intense focused ultrasound: evaluation of a new treatment modality for precise microcoagulation within the skin. Dermatol Surg. 2008 May;34(5):727-34. doi: 10.1111/j.1524-4725.2008.34196.x.
- Molloy T, Wang Y, Murrell G. The roles of growth factors in tendon and ligament healing. Sports Med. 2003;33(5):381-94. doi: 10.2165/00007256-200333050-00004.
- DiGiovanni BF, Nawoczenski DA, Lintal ME, Moore EA, Murray JC, Wilding GE, Baumhauer JF. Tissue-specific plantar fascia-stretching exercise enhances outcomes in patients with chronic heel pain. A prospective, randomized study. J Bone Joint Surg Am. 2003 Jul;85(7):1270-7. doi: 10.2106/00004623-200307000-00013.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GTS - ITU UA Plantar Fascia 01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chronická plantární fasciitida
-
Meir Medical CenterClalit Health ServicesDokončenoFasciitida, Plantární | Plantar Calcanal SpurIzrael
-
University of PlymouthDokončenoDiabetická periferní neuropatie | Syndrom omezené pohyblivosti kloubů | Rozsah pohybu hlezenního kloubu | Peak Plantar Pressure | Mobilizace nohou a kotníků | Domácí cvičební program / strečinkSpojené království