Hodnocení bolesti při odběrech moči u dětských naléhavých případů u dětí, které nezískaly čistotu (SONDAPU)

Febrilní infekce močových cest tvoří 5 % neobjasněných příčin horečky u dětí do 2 let. Vzorky moči jsou proto u dětských pohotovostí velmi časté. U dětí, které si neosvojily čistotu, je nejpoužívanějším způsobem odběru umístění sterilního sáčku na moč na hráz. Umožňuje neinvazivní odběr moči. Z bakteriologického hlediska je však tato metoda diskutabilní, protože je důležitá míra kontaminace sbírek. Tento způsob odběru je zajímavý pouze pro vyloučení močové infekce realizací močového proužku.

Moč odebraná do kapsy není spolehlivá pro bakteriologický rozbor v kultuře. Pokud je například proužek moči pozitivní, Americká akademie pediatrů doporučuje odběr moči vzorkováním moči (nebo jinými invazivními metodami) pro kultivaci.

Sáček na moč by se měl měnit každých 30 minut, aby se zabránilo riziku kontaminace. Technika je počkej a uvidíš, instalace několika kapes je často nezbytná před získáním moči.

Studie provedená v roce 2014 ukazuje, že ve 39,4 % případů bylo stažení močového váčku u stejného pacienta mnohem bolestivější než ozvučení moči. Pokud je nám známo, neexistuje žádná jiná studie zabývající se rozdílem v bolesti způsobené těmito dvěma metodami.

Vzhledem k tomu, že močová katetrizace je rychlejší, bakteriologicky odůvodněná a nezbytná, je-li odběr z kapsy pozitivní, zdá se legitimní položit si otázku, zda bychom neměli usilovat o zobecnění močové katetrizace jako první záměr. moč pro podezření na infekci močových cest.

Mnohá ​​centra nadále využívají hlavně sběr močových kapes, protože technika průzkumu se zdá být příliš invazivní a bolestivá.