- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03267316
První studie CAN04 u lidí u pacientů se solidními zhoubnými nádory (CANFOUR)
Otevřené označení, eskalace dávky, po níž následuje zkouška expanze dávky, bezpečnosti a snášenlivosti CAN04, plně humanizované monoklonální protilátky proti IL1RAP, u subjektů se solidními zhoubnými nádory
Tato studie bude hodnotit bezpečnost, snášenlivost a předběžnou protinádorovou aktivitu CAN04 jak v monoterapii, tak v kombinaci se standardní léčbou u subjektů se solidními nádory.
Po dokončení první části budou kohorty s eskalací dávky a stanovení maximální tolerované dávky nebo doporučené dávky fáze 2 (MTD/RP2D), bezpečnost a snášenlivost dále hodnoceny v rozšířené kohortě subjektů s rakovinou pankreatu nebo plic, jako monoterapie nebo v kombinaci se standardní léčbou k identifikaci RP2D CAN04 v kombinaci se standardní péčí. Kromě toho budou zkoumány časné známky účinnosti během léčby CAN04.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
CAN04 je první ve své třídě plně humanizovaná a ADCC vylepšená monoklonální protilátka, která cílí na interleukin 1 Receptor Accessory Protein (IL1RAP).
Strategií CAN04 je útok na cílovou molekulu IL1RAP pomocí účinné léčby rakoviny založené na protilátkách. V preklinických (in vitro a in vivo) studiích CAN04 prokázal dva odlišné mechanismy účinku:
- Blokováním intracelulárních signálů z cílové molekuly IL1RAP, čímž se zhorší schopnost rakovinných buněk vylučovat cytokiny stimulující nádor, a následně snížit zánět nádoru a progresi nádoru.
- Prostřednictvím buněčné cytotoxicity závislé na protilátkách (ADCC) proti nádorovým buňkám exprimujícím IL1RAP, kde CAN04 stimuluje přirozené zabíječe (NK) buňky k útoku na nádorové buňky.
Studie je kombinovaná fáze 1/2a, otevřená, eskalace dávky následovaná expanzí dávky, klinickou studií bezpečnosti a snášenlivosti u pacientů s relabujícími nebo refrakterními solidními nádory. Skládá se ze dvou částí.
V části I (Dose Escalation - DE) je záměrem zahrnout pacienty s kterýmkoli ze čtyř typů solidních nádorů: nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC), duktální adenokarcinom pankreatu (PDAC), trojitý negativní karcinom prsu (TNBC) popř. Kolorektální karcinom (CRC). V této části studie bude dokumentována bezpečnost a snášenlivost a bude stanovena MTD/RP2D. Pacienti zůstanou na léčbě CAN04 až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo přerušení z jakéhokoli jiného důvodu. [Dokončeno prosinec 2018]
V části II (Expansion Cohort - EC) bude bezpečnost a snášenlivost dále hodnocena v rozšířené kohortě subjektů s PDAC nebo NSCLC na úrovni RP2D. Kromě toho budou zkoumány časné známky účinnosti během léčby CAN04, jako monoterapie nebo v kombinaci se standardní péčí.
Pacienti zůstanou na léčbě až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo přerušení z jakéhokoli jiného důvodu. [Registrace do monoterapeutických ramen dokončena]
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Brussels, Belgie, 1000
- Institut Jules Bordet
-
Leuven, Belgie, 3000
- University Hospital Gasthuisberg
-
Liège, Belgie, B-4000
- CHU de Liège
-
-
-
-
-
Aalborg, Dánsko, 9000
- Aalborg University Hospital
-
Copenhagen, Dánsko, 2100
- Rigshospitalet, Department of Oncology
-
Herlev, Dánsko, 2730
- Herlev og Gentofte Hospital
-
Odense, Dánsko, 5000
- Odense University Hospital
-
-
-
-
-
Tallinn, Estonsko, 11312
- East Tallinn Central Hospital
-
Tartu, Estonsko, 50406
- Tartu University Hospital
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandsko, 1066 CX
- Netherlands Cancer Institute
-
Rotterdam, Holandsko, 3015 CE
- Erasmus University Medical Center, Department of Medical Oncology
-
-
-
-
-
Kaunas, Litva, 50161
- The Hospital of Lithuanian University of Health Sciences
-
Vilnius, Litva, 08660
- National Cancer Institute
-
-
-
-
-
Riga, Lotyšsko, 1002
- Pauls Stradins Clinical University Hospital
-
Riga, Lotyšsko, 1079
- Riga East Clinical University Hospital
-
-
-
-
-
Oslo, Norsko, 0379
- Oslo University Hospital, Radiumhospitalet
-
-
-
-
-
Berlin, Německo, 10117
- Charité Universitätsmedizin Berlin
-
Hamburg, Německo, 227 63
- Asklepios Klinik Altona
-
Ulm, Německo, 89081
- Universitatsklinikum Ulm
-
-
-
-
-
Salzburg, Rakousko, 5020
- Landeskrankenhaus Salzburg
-
Vienna, Rakousko, A-1090
- Medizinische Universität Wien
-
-
-
-
-
Madrid, Španělsko, 28041
- Hospital 12 de Octubre
-
Madrid, Španělsko, 28223
- Hospital Universitario Quironsalud Madrid
-
Oviedo, Španělsko, 33011
- Hospital Universitario Central de Asturias
-
-
-
-
-
Stockholm, Švédsko, 171 64
- Karolinska University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let.
- Měřitelné onemocnění v souladu s iRECIST pomocí počítačové tomografie (CT) nebo zobrazení magnetickou rezonancí (MRI), ne více než 6 týdnů před screeningem.
- Nejméně 4 týdny od poslední dávky radiační terapie, imunoterapie nebo chirurgického zákroku; alespoň 6 týdnů pro terapii, o které je známo, že má zpožděnou toxicitu; alespoň 4 týdny od léčby biologickými/cílenými terapiemi.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤1.
Histologicky nebo cytologicky potvrzená diagnóza neresekabilního skvamózního nebo neskvamózního NSCLC stadia III nebo stadia IV (použitelná část II, kombinace – pouze rameno s NSCLC).
- Subjekty musí být způsobilé pro režim první linie standardní chemoterapie s cisplatinou/gemcitabinem nebo režim druhé linie standardní chemoterapie s cisplatinou/gemcitabinem po relapsu z první linie s monoterapií pembrolizumabem.
- Subjekty s použitelnými mutacemi (EGFR, ALK, ROS) mohou být zařazeny, pokud již dříve postoupily ke všem schváleným standardním cíleným terapiím a další linií standardní terapie je platinový dublet.
Nově diagnostikovaná, dosud neléčená, histologicky potvrzená, neresekabilní, lokálně pokročilá nebo metastatická (stadium III nebo stadium IV) PDAC (použitelná část II, kombinace – pouze rameno PDAC).
- Subjekty musí být způsobilé pro léčbu nab-paclitaxelem a gemcitabinem.
Kritéria vyloučení:
- Subjekty, které dostávají živou vakcinaci, etanercept nebo jiné inhibitory TNF-a nebo jakákoli jiná zkoumaná činidla během nebo těsně před (během 28 dnů od podání prvního studijního léku) účastí v této studii.
- Klinický důkaz aktivní metastatické druhé malignity.
- Subjekty s předpokládanou délkou života
- Nekontrolované nebo významné kardiovaskulární onemocnění definované jako klasifikace III nebo IV podle New York Heart Association.
- Subjekt s oslabenou imunitou, který v současné době dostává systémovou léčbu.
- Jiné zdravotní stavy, které podle názoru zkoušejícího diskvalifikují subjekt pro zařazení.
Použitelná část II, Kombinace – pouze rameno NSCLC
- Předchozí linie léčby protinádorovou medikací jinou než pembrolizumab podávanou jako 1. linie.
- Známá nádorová mutace EGFR, pokud není kontraindikací k léčbě zaměřené na EGFR nebo pokud subjekt progredoval na všechny schválené anti-EGFR terapie.
- Známé přeuspořádání nádorové ALK, pokud není k dispozici kontraindikace k ALK-řízené terapii nebo ALK-řízené terapii, nebo pokud subjekt progredoval na všechny schválené anti-EGFR terapie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Eskalace dávky
Skupiny 3 subjektů budou dostávat jednou týdně (Q1W) léčbu CAN04.
Období pozorování toxicity limitující dávku (DLT) pro každou úroveň dávky bude prvních 21 dnů léčby CAN04.
[Dokončeno prosinec 2018]
|
Plně humanizovaná monoklonální protilátka imunoglobulinu G1 (IgG1) (hmAb) ve vodném roztoku podávaná i.v.
infuze.
|
|
Experimentální: Monoterapie (Q1W)
Subjekty s PDAC nebo NSCLC dostanou léčbu monoterapií CAN04 jednou týdně (Q1W).
|
Plně humanizovaná monoklonální protilátka imunoglobulinu G1 (IgG1) (hmAb) ve vodném roztoku podávaná i.v.
infuze.
|
|
Experimentální: Monoterapie (Q1W/Q2W)
Subjekty s PDAC nebo NSCLC budou dostávat léčbu monoterapií CAN04 jednou týdně (Q1W) po dobu prvních 6 týdnů a následně léčbu každý druhý týden (Q2W).
|
Plně humanizovaná monoklonální protilátka imunoglobulinu G1 (IgG1) (hmAb) ve vodném roztoku podávaná i.v.
infuze.
|
|
Experimentální: Kombinace - PDAC
Subjekty s PDAC budou dostávat léčbu CAN04 jednou týdně (Q1W) po dobu prvních 6 týdnů a následně léčbu každý druhý týden (Q2W) v kombinaci s terapií standardní péče (nab-paclitaxel/gemcitabin).
|
Plně humanizovaná monoklonální protilátka imunoglobulinu G1 (IgG1) (hmAb) ve vodném roztoku podávaná i.v.
infuze.
Standardní péče
Standardní péče
|
|
Experimentální: Kombinace – PDAC (1 mg/kg)
Subjekty s PDAC dostanou CAN04 v den 1 a 15 v cyklech 28 dnů v kombinaci s terapií standardní péče (nab-paclitaxel/gemcitabin).
Během prvního cyklu se CAN04 podává také v den 8.
|
Plně humanizovaná monoklonální protilátka imunoglobulinu G1 (IgG1) (hmAb) ve vodném roztoku podávaná i.v.
infuze.
Standardní péče
Standardní péče
|
|
Experimentální: Kombinace – PDAC (2,5 mg/kg)
Subjekty s PDAC dostanou CAN04 v den 1 a 15 v cyklech 28 dnů v kombinaci s terapií standardní péče (nab-paclitaxel/gemcitabin).
Během prvního cyklu se CAN04 podává také v den 8.
|
Plně humanizovaná monoklonální protilátka imunoglobulinu G1 (IgG1) (hmAb) ve vodném roztoku podávaná i.v.
infuze.
Standardní péče
Standardní péče
|
|
Experimentální: Kombinace - NSCLC (NCG)
Subjekty s NSCLC budou dostávat léčbu CAN04 jednou týdně (Q1W) po dobu prvních 6 týdnů a následně léčbu každý druhý týden (Q2W) v kombinaci s terapií standardní péče (cisplatina/gemcitabin).
|
Plně humanizovaná monoklonální protilátka imunoglobulinu G1 (IgG1) (hmAb) ve vodném roztoku podávaná i.v.
infuze.
Standardní péče
Standardní péče
|
|
Experimentální: Kombinace – neskvamózní NSCLC (NCP)
Jedinci s neskvamózním NSCLC dostanou CAN04 1. a 8. den v cyklech po 21 dnech v kombinaci s terapií standardní péče (karboplatina/pemetrexed).
|
Plně humanizovaná monoklonální protilátka imunoglobulinu G1 (IgG1) (hmAb) ve vodném roztoku podávaná i.v.
infuze.
Standardní péče
Standardní péče
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích účinků vyžadujících léčbu (bezpečnost a snášenlivost)
Časové okno: Od první dávky do posledního subjektu, který dokončí svou návštěvu ve studii nebo poslední zařazený subjekt dokončí 6 měsíců léčby, podle toho, co nastane dříve
|
Výskyt nežádoucích příhod (AE) stupně 3 nebo vyšší souvisejících s podáváním CAN04 a podle National Cancer Institute – Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, verze 4.03).
|
Od první dávky do posledního subjektu, který dokončí svou návštěvu ve studii nebo poslední zařazený subjekt dokončí 6 měsíců léčby, podle toho, co nastane dříve
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální koncentrace (Cmax)
Časové okno: 5 týdnů
|
Maximální plazmatická koncentrace CAN04
|
5 týdnů
|
|
Terminální poločas (t1/2)
Časové okno: 5 týdnů
|
Terminální poločas CAN04
|
5 týdnů
|
|
Odbavení (CL)
Časové okno: 5 týdnů
|
Plazmatická clearance CAN04
|
5 týdnů
|
|
Zdánlivý distribuční objem během terminální fáze (VZ)
Časové okno: 5 týdnů
|
Zdánlivý distribuční objem CAN04 během terminální fáze
|
5 týdnů
|
|
Plocha pod křivkou od času 0 do nekonečna (AUC0-∞)
Časové okno: 5 týdnů
|
Oblast pod křivkou plazmatické koncentrace od času 0 do nekonečna
|
5 týdnů
|
|
Protilátky (ADA) proti CAN04
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
|
Imunogenicita CAN04 po opakovaných podáních, hodnocená titry ADA v séru.
|
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
|
|
Předběžné známky účinnosti hodnocené podle odpovědi nádoru
Časové okno: Jeden rok
|
Nádorová odpověď (irRC část I část II monoterapeutická ramena; iRECIST část II kombinovaná ramena)
|
Jeden rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ahmad Awada, Professor, Jules Bordet Institute, Brussels, Belgium
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
- Poster presentation at ESMO 2018
- Oral presentation at ASCO annual meeting 2019
- Poster presentation at ESMO 2021
- Poster presentation at ASCO annual meeting 2022
- Poster presentation at ASCO annual meeting 2022
- Poster presentation at AACR annual meeting 2023
- Poster presentation at ASCO annual meeting 2023
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Nemoci prsu
- Novotvary prsu
- Trojité negativní novotvary prsu
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Antagonisté kyseliny listové
- Karboplatina
- Paklitaxel
- Pemetrexed
- Gemcitabin
Další identifikační čísla studie
- CAN04CLIN001
- 2017-001111-36 (Číslo EudraCT)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na CAN04
-
Cantargia ABDokončenoMetastatický duktální adenokarcinom slinivky břišníŠpanělsko, Francie
-
Cantargia ABSpanish Breast Cancer Research GroupDokončenoTriple negativní rakovina prsuŠpanělsko
-
Cantargia ABDokončenoKarcinom, nemalobuněčné plíce | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Uroteliální karcinom | Maligní melanomSpojené státy
-
Cantargia ABDokončenoKolorektální karcinom | Nemalobuněčný karcinom plic | Pokročilé pevné nádory | Rakovina žlučových cestŠpanělsko, Francie