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Eine First-in-Human-Studie von CAN04 bei Patienten mit soliden bösartigen Tumoren (CANFOUR)

16. Oktober 2023 aktualisiert von: Cantargia AB

Eine Open-Label-Dosiseskalations-, gefolgt von Dosiserweiterungs-, Sicherheits- und Verträglichkeitsstudie von CAN04, einem vollständig humanisierten monoklonalen Antikörper gegen IL1RAP, bei Patienten mit soliden bösartigen Tumoren

Diese Studie wird die Sicherheit, Verträglichkeit und vorläufige Antitumoraktivität von CAN04 sowohl als Monotherapie als auch in Kombination mit einer Standardbehandlung bei Patienten mit soliden Krebstumoren bewerten.

Nach Abschluss des ersten Teils, der Dosiseskalationskohorten und der Bestimmung der maximal tolerierten Dosis oder der empfohlenen Phase-2-Dosis (MTD/RP2D), werden Sicherheit und Verträglichkeit in einer erweiterten Kohorte von Patienten mit Bauchspeicheldrüsen- oder Lungenkrebs als Monotherapie weiter untersucht oder in Kombination mit der Standardbehandlung, um den RP2D von CAN04 in Kombination mit der Standardbehandlung zu identifizieren. Darüber hinaus werden frühe Anzeichen einer Wirksamkeit während der Behandlung mit CAN04 untersucht.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

CAN04 ist ein erster vollständig humanisierter und ADCC-verstärkter monoklonaler Antikörper seiner Klasse, der auf das Interleukin 1 Receptor Accessory Protein (IL1RAP) abzielt.

Die CAN04-Strategie besteht darin, das IL1RAP-Zielmolekül mit einer wirksamen antikörperbasierten Krebsbehandlung anzugreifen. In präklinischen (in vitro und in vivo) Studien hat CAN04 zwei unterschiedliche Wirkmechanismen gezeigt:

  1. Indem es die intrazellulären Signale des IL1RAP-Zielmoleküls blockiert und dadurch die Fähigkeit der Krebszellen beeinträchtigt, tumorstimulierende Zytokine abzusondern, was wiederum die Tumorentzündung und das Fortschreiten des Tumors reduziert.
  2. Durch antikörperabhängige zelluläre Zytotoxizität (ADCC) gegen IL1RAP-exprimierende Tumorzellen, bei denen CAN04 natürliche Killerzellen (NK) stimuliert, um die Tumorzellen anzugreifen.

Bei der Studie handelt es sich um eine kombinierte offene Phase-1/2a-Studie mit Dosiseskalation, gefolgt von einer Dosiserweiterung, einer klinischen Studie zur Sicherheit und Verträglichkeit bei Patienten mit rezidivierenden oder refraktären soliden Tumoren. Es besteht aus zwei Teilen.

In Teil I (Dosiseskalation – DE) sollen Patienten mit einem der vier soliden Tumortypen aufgenommen werden: nicht-kleinzelliger Lungenkrebs (NSCLC), duktales Adenokarzinom des Pankreas (PDAC), dreifach negativer Brustkrebs (TNBC) oder Darmkrebs (CRC). In diesem Teil der Studie werden Sicherheit und Verträglichkeit dokumentiert und die MTD/RP2D bestimmt. Die Patienten werden die CAN04-Behandlung bis zum Fortschreiten der Krankheit, einer inakzeptablen Toxizität oder dem Absetzen aus anderen Gründen beibehalten. [Abgeschlossen Dezember 2018]

In Teil II (Erweiterungskohorte – EC) werden Sicherheit und Verträglichkeit in einer erweiterten Kohorte von Patienten mit PDAC oder NSCLC auf RP2D-Ebene weiter bewertet. Darüber hinaus werden frühe Anzeichen der Wirksamkeit während der Behandlung mit CAN04 als Monotherapie oder in Kombination mit der Standardtherapie untersucht.

Die Patienten werden die Behandlung bis zum Fortschreiten der Krankheit, einer inakzeptablen Toxizität oder dem Absetzen aus anderen Gründen fortsetzen. [Einschreibung in die Monotherapie-Arme abgeschlossen]

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

167

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Brussels, Belgien, 1000
        • Institut Jules Bordet
      • Leuven, Belgien, 3000
        • University Hospital Gasthuisberg
      • Liège, Belgien, B-4000
        • CHU de Liège
      • Berlin, Deutschland, 10117
        • Charite Universitatsmedizin Berlin
      • Hamburg, Deutschland, 227 63
        • Asklepios Klinik Altona
      • Ulm, Deutschland, 89081
        • Universitätsklinikum Ulm
      • Aalborg, Dänemark, 9000
        • Aalborg University Hospital
      • Copenhagen, Dänemark, 2100
        • Rigshospitalet, Department of Oncology
      • Herlev, Dänemark, 2730
        • Herlev Og Gentofte Hospital
      • Odense, Dänemark, 5000
        • Odense University Hospital
      • Tallinn, Estland, 11312
        • East Tallinn Central Hospital
      • Tartu, Estland, 50406
        • Tartu University Hospital
      • Riga, Lettland, 1002
        • Pauls Stradins Clinical University Hospital
      • Riga, Lettland, 1079
        • Riga East Clinical University Hospital
      • Kaunas, Litauen, 50161
        • The Hospital of Lithuanian University of Health Sciences
      • Vilnius, Litauen, 08660
        • National Cancer Institute
      • Amsterdam, Niederlande, 1066 CX
        • Netherlands Cancer Institute
      • Rotterdam, Niederlande, 3015 CE
        • Erasmus University Medical Center, Department of Medical Oncology
      • Oslo, Norwegen, 0379
        • Oslo University Hospital, Radiumhospitalet
      • Stockholm, Schweden, 171 64
        • Karolinska University Hospital
      • Madrid, Spanien, 28041
        • Hospital 12 de Octubre
      • Madrid, Spanien, 28223
        • Hospital Universitario Quironsalud Madrid
      • Oviedo, Spanien, 33011
        • Hospital Universitario Central de Asturias
      • Salzburg, Österreich, 5020
        • Landeskrankenhaus Salzburg
      • Vienna, Österreich, A-1090
        • Medizinische Universität Wien

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

16 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter ≥ 18 Jahre.
  2. Messbare Erkrankung gemäß iRECIST durch Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT), nicht mehr als 6 Wochen vor dem Screening.
  3. Mindestens 4 Wochen seit der letzten Strahlentherapie, Immuntherapie oder Operation; mindestens 6 Wochen für eine Therapie mit bekannter verzögerter Toxizität; mindestens 4 Wochen seit der Behandlung mit biologischen/zielgerichteten Therapien.
  4. Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤1.
  5. Histologisch oder zytologisch bestätigte Diagnose eines inoperablen NSCLC im Stadium III oder Stadium IV mit oder ohne Plattenepithelkarzinom (anwendbarer Teil II, Kombination – nur NSCLC-Arm).

    • Die Probanden müssen für eine Standard-Chemotherapie der ersten Linie mit Cisplatin/Gemcitabin oder eine Standard-Chemotherapie der zweiten Linie mit Cisplatin/Gemcitabin nach einem Rückfall von der ersten Linie mit Pembrolizumab-Monotherapie in Frage kommen.
    • Patienten mit umsetzbaren Mutationen (EGFR, ALK, ROS) können aufgenommen werden, wenn sie zuvor alle zugelassenen zielgerichteten Standardtherapien durchlaufen haben und die nächste Linie der Standardtherapie eine Platin-Dublette ist.
  6. Neu diagnostiziertes, behandlungsnaives, histologisch bestätigtes, inoperables, lokal fortgeschrittenes oder metastasiertes (Stadium III oder Stadium IV) PDAC (anwendbarer Teil II, Kombination – nur PDAC-Arm).

    • Die Probanden müssen für eine Behandlung mit Nab-Paclitaxel und Gemcitabin in Frage kommen.

Ausschlusskriterien:

  1. Probanden, die während oder kurz vor (innerhalb von 28 Tagen nach der ersten Verabreichung des Studienmedikaments) an dieser Studie teilnehmen und Lebendimpfungen, Etanercept oder andere TNF-α-Inhibitoren oder andere Prüfsubstanzen erhalten.
  2. Klinischer Nachweis eines aktiven metastasierten Zweitmalignoms.
  3. Themen mit einer Lebenserwartung
  4. Unkontrollierte oder signifikante kardiovaskuläre Erkrankung, definiert als Klassifikation III oder IV der New York Heart Association.
  5. Immungeschwächte Person, die derzeit eine systemische Therapie erhält.
  6. Andere medizinische Bedingungen, die nach Meinung des Prüfarztes den Probanden für die Aufnahme disqualifizieren.
  7. Anwendbarer Teil II, Kombination – nur NSCLC-Arm

    • Frühere Behandlungslinien mit anderen Krebsmedikamenten als Pembrolizumab, die als Erstlinie verabreicht wurden.
    • Bekannte Tumor-EGFR-Mutation, es sei denn, es besteht eine Kontraindikation für eine EGFR-gerichtete Therapie oder wenn das Subjekt auf alle zugelassenen Anti-EGFR-Therapien fortgeschritten ist.
    • Bekannte Tumor-ALK-Umlagerungen, es sei denn, es liegt eine Kontraindikation für eine ALK-gerichtete Therapie vor oder eine ALK-gerichtete Therapie ist nicht verfügbar oder wenn der Patient alle zugelassenen Anti-EGFR-Therapien erhalten hat.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Dosissteigerung
Kohorten von 3 Probanden erhalten einmal wöchentlich (Q1W) eine Behandlung mit CAN04. Der Beobachtungszeitraum für die dosisbegrenzende Toxizität (DLT) für jede Dosisstufe umfasst die ersten 21 Tage der Behandlung mit CAN04. [Abgeschlossen Dezember 2018]
Ein vollständig humanisierter monoklonaler Immunglobulin-G1 (IgG1)-Antikörper (hmAb) in wässriger Lösung, verabreicht durch i.v. Infusion.
Experimental: Monotherapie (Q1W)
Patienten mit entweder PDAC oder NSCLC werden einmal wöchentlich (Q1W) mit einer CAN04-Monotherapie behandelt.
Ein vollständig humanisierter monoklonaler Immunglobulin-G1 (IgG1)-Antikörper (hmAb) in wässriger Lösung, verabreicht durch i.v. Infusion.
Experimental: Monotherapie (Q1W/Q2W)
Patienten mit entweder PDAC oder NSCLC erhalten in den ersten 6 Wochen einmal wöchentlich (Q1W) eine Behandlung mit CAN04-Monotherapie, gefolgt von einer Behandlung jede zweite Woche (Q2W).
Ein vollständig humanisierter monoklonaler Immunglobulin-G1 (IgG1)-Antikörper (hmAb) in wässriger Lösung, verabreicht durch i.v. Infusion.
Experimental: Kombination - PDAC
Patienten mit PDAC werden in den ersten 6 Wochen einmal wöchentlich (Q1W) mit CAN04 behandelt, gefolgt von einer Behandlung jede zweite Woche (Q2W) in Kombination mit einer Standardtherapie (nab-Paclitaxel/Gemcitabin).
Ein vollständig humanisierter monoklonaler Immunglobulin-G1 (IgG1)-Antikörper (hmAb) in wässriger Lösung, verabreicht durch i.v. Infusion.
Behandlungsstandard
Behandlungsstandard
Experimental: Kombination - PDAC (1 mg/kg)
Patienten mit PDAC erhalten CAN04 an Tag 1 und 15 in Zyklen von 28 Tagen in Kombination mit einer Standardtherapie (nab-Paclitaxel/Gemcitabin). Im ersten Zyklus ist CAN04 auch an Tag 8 zu verabreichen.
Ein vollständig humanisierter monoklonaler Immunglobulin-G1 (IgG1)-Antikörper (hmAb) in wässriger Lösung, verabreicht durch i.v. Infusion.
Behandlungsstandard
Behandlungsstandard
Experimental: Kombination - PDAC (2,5 mg/kg)
Patienten mit PDAC erhalten CAN04 an Tag 1 und 15 in Zyklen von 28 Tagen in Kombination mit einer Standardtherapie (nab-Paclitaxel/Gemcitabin). Im ersten Zyklus ist CAN04 auch an Tag 8 zu verabreichen.
Ein vollständig humanisierter monoklonaler Immunglobulin-G1 (IgG1)-Antikörper (hmAb) in wässriger Lösung, verabreicht durch i.v. Infusion.
Behandlungsstandard
Behandlungsstandard
Experimental: Kombination – NSCLC (NCG)
Patienten mit NSCLC erhalten in den ersten 6 Wochen einmal wöchentlich (Q1W) eine Behandlung mit CAN04, gefolgt von einer Behandlung alle zwei Wochen (Q2W) in Kombination mit einer Standardtherapie (Cisplatin/Gemcitabin).
Ein vollständig humanisierter monoklonaler Immunglobulin-G1 (IgG1)-Antikörper (hmAb) in wässriger Lösung, verabreicht durch i.v. Infusion.
Behandlungsstandard
Behandlungsstandard
Experimental: Kombination – nicht-plattenepitheliales NSCLC (NCP)
Patienten mit nicht-plattenepithelialem NSCLC erhalten CAN04 an Tag 1 und 8 in Zyklen von 21 Tagen in Kombination mit einer Standardtherapie (Carboplatin/Pemetrexed).
Ein vollständig humanisierter monoklonaler Immunglobulin-G1 (IgG1)-Antikörper (hmAb) in wässriger Lösung, verabreicht durch i.v. Infusion.
Standardbehandlung
Standardbehandlung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse (Sicherheit und Verträglichkeit)
Zeitfenster: Von der ersten Dosis bis der letzte Proband seinen Studienbesuch abgeschlossen hat oder der letzte eingeschriebene Proband die 6-monatige Behandlung abgeschlossen hat, je nachdem, was zuerst eintritt
Die Inzidenz von Nebenwirkungen Grad 3 oder höher im Zusammenhang mit der Verabreichung von CAN04 und gemäß den Kriterien des National Cancer Institute – Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, Version 4.03).
Von der ersten Dosis bis der letzte Proband seinen Studienbesuch abgeschlossen hat oder der letzte eingeschriebene Proband die 6-monatige Behandlung abgeschlossen hat, je nachdem, was zuerst eintritt

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Maximale Konzentration (Cmax)
Zeitfenster: 5 Wochen
Maximale Plasmakonzentration von CAN04
5 Wochen
Terminale Halbwertszeit (t1/2)
Zeitfenster: 5 Wochen
Klemmenhalbwertszeit von CAN04
5 Wochen
Abstand (CL)
Zeitfenster: 5 Wochen
Plasma-Clearance von CAN04
5 Wochen
Scheinbares Verteilungsvolumen während der Terminalphase (VZ)
Zeitfenster: 5 Wochen
Scheinbares Verteilungsvolumen von CAN04 während der Terminalphase
5 Wochen
Fläche unter der Kurve von Zeit 0 bis unendlich (AUC0-∞)
Zeitfenster: 5 Wochen
Fläche unter der Plasmakonzentrationskurve vom Zeitpunkt 0 bis unendlich
5 Wochen
Anti-Drogen-Antikörper (ADA) gegen CAN04
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 6 Monate
Immunogenität von CAN04 nach wiederholter Verabreichung, bestimmt durch ADA-Titer im Serum.
Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 6 Monate
Vorläufige Anzeichen der Wirksamkeit, beurteilt anhand des Ansprechens des Tumors
Zeitfenster: Ein Jahr
Tumoransprechen (irRC Teil I Teil II Monotherapie-Arme; iRECIST Teil II Kombinations-Arme)
Ein Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Ahmad Awada, Professor, Jules Bordet Institute, Brussels, Belgium

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

19. September 2017

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2023

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. August 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. August 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

30. August 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. Oktober 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. Oktober 2023

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2023

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur CAN04

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