- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03267316
Eine First-in-Human-Studie von CAN04 bei Patienten mit soliden bösartigen Tumoren (CANFOUR)
Eine Open-Label-Dosiseskalations-, gefolgt von Dosiserweiterungs-, Sicherheits- und Verträglichkeitsstudie von CAN04, einem vollständig humanisierten monoklonalen Antikörper gegen IL1RAP, bei Patienten mit soliden bösartigen Tumoren
Diese Studie wird die Sicherheit, Verträglichkeit und vorläufige Antitumoraktivität von CAN04 sowohl als Monotherapie als auch in Kombination mit einer Standardbehandlung bei Patienten mit soliden Krebstumoren bewerten.
Nach Abschluss des ersten Teils, der Dosiseskalationskohorten und der Bestimmung der maximal tolerierten Dosis oder der empfohlenen Phase-2-Dosis (MTD/RP2D), werden Sicherheit und Verträglichkeit in einer erweiterten Kohorte von Patienten mit Bauchspeicheldrüsen- oder Lungenkrebs als Monotherapie weiter untersucht oder in Kombination mit der Standardbehandlung, um den RP2D von CAN04 in Kombination mit der Standardbehandlung zu identifizieren. Darüber hinaus werden frühe Anzeichen einer Wirksamkeit während der Behandlung mit CAN04 untersucht.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
CAN04 ist ein erster vollständig humanisierter und ADCC-verstärkter monoklonaler Antikörper seiner Klasse, der auf das Interleukin 1 Receptor Accessory Protein (IL1RAP) abzielt.
Die CAN04-Strategie besteht darin, das IL1RAP-Zielmolekül mit einer wirksamen antikörperbasierten Krebsbehandlung anzugreifen. In präklinischen (in vitro und in vivo) Studien hat CAN04 zwei unterschiedliche Wirkmechanismen gezeigt:
- Indem es die intrazellulären Signale des IL1RAP-Zielmoleküls blockiert und dadurch die Fähigkeit der Krebszellen beeinträchtigt, tumorstimulierende Zytokine abzusondern, was wiederum die Tumorentzündung und das Fortschreiten des Tumors reduziert.
- Durch antikörperabhängige zelluläre Zytotoxizität (ADCC) gegen IL1RAP-exprimierende Tumorzellen, bei denen CAN04 natürliche Killerzellen (NK) stimuliert, um die Tumorzellen anzugreifen.
Bei der Studie handelt es sich um eine kombinierte offene Phase-1/2a-Studie mit Dosiseskalation, gefolgt von einer Dosiserweiterung, einer klinischen Studie zur Sicherheit und Verträglichkeit bei Patienten mit rezidivierenden oder refraktären soliden Tumoren. Es besteht aus zwei Teilen.
In Teil I (Dosiseskalation – DE) sollen Patienten mit einem der vier soliden Tumortypen aufgenommen werden: nicht-kleinzelliger Lungenkrebs (NSCLC), duktales Adenokarzinom des Pankreas (PDAC), dreifach negativer Brustkrebs (TNBC) oder Darmkrebs (CRC). In diesem Teil der Studie werden Sicherheit und Verträglichkeit dokumentiert und die MTD/RP2D bestimmt. Die Patienten werden die CAN04-Behandlung bis zum Fortschreiten der Krankheit, einer inakzeptablen Toxizität oder dem Absetzen aus anderen Gründen beibehalten. [Abgeschlossen Dezember 2018]
In Teil II (Erweiterungskohorte – EC) werden Sicherheit und Verträglichkeit in einer erweiterten Kohorte von Patienten mit PDAC oder NSCLC auf RP2D-Ebene weiter bewertet. Darüber hinaus werden frühe Anzeichen der Wirksamkeit während der Behandlung mit CAN04 als Monotherapie oder in Kombination mit der Standardtherapie untersucht.
Die Patienten werden die Behandlung bis zum Fortschreiten der Krankheit, einer inakzeptablen Toxizität oder dem Absetzen aus anderen Gründen fortsetzen. [Einschreibung in die Monotherapie-Arme abgeschlossen]
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Brussels, Belgien, 1000
- Institut Jules Bordet
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Leuven, Belgien, 3000
- University Hospital Gasthuisberg
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Liège, Belgien, B-4000
- CHU de Liège
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Berlin, Deutschland, 10117
- Charite Universitatsmedizin Berlin
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Hamburg, Deutschland, 227 63
- Asklepios Klinik Altona
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Ulm, Deutschland, 89081
- Universitätsklinikum Ulm
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Aalborg, Dänemark, 9000
- Aalborg University Hospital
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Copenhagen, Dänemark, 2100
- Rigshospitalet, Department of Oncology
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Herlev, Dänemark, 2730
- Herlev Og Gentofte Hospital
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Odense, Dänemark, 5000
- Odense University Hospital
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Tallinn, Estland, 11312
- East Tallinn Central Hospital
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Tartu, Estland, 50406
- Tartu University Hospital
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Riga, Lettland, 1002
- Pauls Stradins Clinical University Hospital
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Riga, Lettland, 1079
- Riga East Clinical University Hospital
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Kaunas, Litauen, 50161
- The Hospital of Lithuanian University of Health Sciences
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Vilnius, Litauen, 08660
- National Cancer Institute
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Amsterdam, Niederlande, 1066 CX
- Netherlands Cancer Institute
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Rotterdam, Niederlande, 3015 CE
- Erasmus University Medical Center, Department of Medical Oncology
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Oslo, Norwegen, 0379
- Oslo University Hospital, Radiumhospitalet
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Stockholm, Schweden, 171 64
- Karolinska University Hospital
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Madrid, Spanien, 28041
- Hospital 12 de Octubre
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Madrid, Spanien, 28223
- Hospital Universitario Quironsalud Madrid
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Oviedo, Spanien, 33011
- Hospital Universitario Central de Asturias
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Salzburg, Österreich, 5020
- Landeskrankenhaus Salzburg
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Vienna, Österreich, A-1090
- Medizinische Universität Wien
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre.
- Messbare Erkrankung gemäß iRECIST durch Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT), nicht mehr als 6 Wochen vor dem Screening.
- Mindestens 4 Wochen seit der letzten Strahlentherapie, Immuntherapie oder Operation; mindestens 6 Wochen für eine Therapie mit bekannter verzögerter Toxizität; mindestens 4 Wochen seit der Behandlung mit biologischen/zielgerichteten Therapien.
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤1.
Histologisch oder zytologisch bestätigte Diagnose eines inoperablen NSCLC im Stadium III oder Stadium IV mit oder ohne Plattenepithelkarzinom (anwendbarer Teil II, Kombination – nur NSCLC-Arm).
- Die Probanden müssen für eine Standard-Chemotherapie der ersten Linie mit Cisplatin/Gemcitabin oder eine Standard-Chemotherapie der zweiten Linie mit Cisplatin/Gemcitabin nach einem Rückfall von der ersten Linie mit Pembrolizumab-Monotherapie in Frage kommen.
- Patienten mit umsetzbaren Mutationen (EGFR, ALK, ROS) können aufgenommen werden, wenn sie zuvor alle zugelassenen zielgerichteten Standardtherapien durchlaufen haben und die nächste Linie der Standardtherapie eine Platin-Dublette ist.
Neu diagnostiziertes, behandlungsnaives, histologisch bestätigtes, inoperables, lokal fortgeschrittenes oder metastasiertes (Stadium III oder Stadium IV) PDAC (anwendbarer Teil II, Kombination – nur PDAC-Arm).
- Die Probanden müssen für eine Behandlung mit Nab-Paclitaxel und Gemcitabin in Frage kommen.
Ausschlusskriterien:
- Probanden, die während oder kurz vor (innerhalb von 28 Tagen nach der ersten Verabreichung des Studienmedikaments) an dieser Studie teilnehmen und Lebendimpfungen, Etanercept oder andere TNF-α-Inhibitoren oder andere Prüfsubstanzen erhalten.
- Klinischer Nachweis eines aktiven metastasierten Zweitmalignoms.
- Themen mit einer Lebenserwartung
- Unkontrollierte oder signifikante kardiovaskuläre Erkrankung, definiert als Klassifikation III oder IV der New York Heart Association.
- Immungeschwächte Person, die derzeit eine systemische Therapie erhält.
- Andere medizinische Bedingungen, die nach Meinung des Prüfarztes den Probanden für die Aufnahme disqualifizieren.
Anwendbarer Teil II, Kombination – nur NSCLC-Arm
- Frühere Behandlungslinien mit anderen Krebsmedikamenten als Pembrolizumab, die als Erstlinie verabreicht wurden.
- Bekannte Tumor-EGFR-Mutation, es sei denn, es besteht eine Kontraindikation für eine EGFR-gerichtete Therapie oder wenn das Subjekt auf alle zugelassenen Anti-EGFR-Therapien fortgeschritten ist.
- Bekannte Tumor-ALK-Umlagerungen, es sei denn, es liegt eine Kontraindikation für eine ALK-gerichtete Therapie vor oder eine ALK-gerichtete Therapie ist nicht verfügbar oder wenn der Patient alle zugelassenen Anti-EGFR-Therapien erhalten hat.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Dosissteigerung
Kohorten von 3 Probanden erhalten einmal wöchentlich (Q1W) eine Behandlung mit CAN04.
Der Beobachtungszeitraum für die dosisbegrenzende Toxizität (DLT) für jede Dosisstufe umfasst die ersten 21 Tage der Behandlung mit CAN04.
[Abgeschlossen Dezember 2018]
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Ein vollständig humanisierter monoklonaler Immunglobulin-G1 (IgG1)-Antikörper (hmAb) in wässriger Lösung, verabreicht durch i.v.
Infusion.
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Experimental: Monotherapie (Q1W)
Patienten mit entweder PDAC oder NSCLC werden einmal wöchentlich (Q1W) mit einer CAN04-Monotherapie behandelt.
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Ein vollständig humanisierter monoklonaler Immunglobulin-G1 (IgG1)-Antikörper (hmAb) in wässriger Lösung, verabreicht durch i.v.
Infusion.
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Experimental: Monotherapie (Q1W/Q2W)
Patienten mit entweder PDAC oder NSCLC erhalten in den ersten 6 Wochen einmal wöchentlich (Q1W) eine Behandlung mit CAN04-Monotherapie, gefolgt von einer Behandlung jede zweite Woche (Q2W).
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Ein vollständig humanisierter monoklonaler Immunglobulin-G1 (IgG1)-Antikörper (hmAb) in wässriger Lösung, verabreicht durch i.v.
Infusion.
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Experimental: Kombination - PDAC
Patienten mit PDAC werden in den ersten 6 Wochen einmal wöchentlich (Q1W) mit CAN04 behandelt, gefolgt von einer Behandlung jede zweite Woche (Q2W) in Kombination mit einer Standardtherapie (nab-Paclitaxel/Gemcitabin).
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Ein vollständig humanisierter monoklonaler Immunglobulin-G1 (IgG1)-Antikörper (hmAb) in wässriger Lösung, verabreicht durch i.v.
Infusion.
Behandlungsstandard
Behandlungsstandard
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Experimental: Kombination - PDAC (1 mg/kg)
Patienten mit PDAC erhalten CAN04 an Tag 1 und 15 in Zyklen von 28 Tagen in Kombination mit einer Standardtherapie (nab-Paclitaxel/Gemcitabin).
Im ersten Zyklus ist CAN04 auch an Tag 8 zu verabreichen.
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Ein vollständig humanisierter monoklonaler Immunglobulin-G1 (IgG1)-Antikörper (hmAb) in wässriger Lösung, verabreicht durch i.v.
Infusion.
Behandlungsstandard
Behandlungsstandard
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Experimental: Kombination - PDAC (2,5 mg/kg)
Patienten mit PDAC erhalten CAN04 an Tag 1 und 15 in Zyklen von 28 Tagen in Kombination mit einer Standardtherapie (nab-Paclitaxel/Gemcitabin).
Im ersten Zyklus ist CAN04 auch an Tag 8 zu verabreichen.
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Ein vollständig humanisierter monoklonaler Immunglobulin-G1 (IgG1)-Antikörper (hmAb) in wässriger Lösung, verabreicht durch i.v.
Infusion.
Behandlungsstandard
Behandlungsstandard
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Experimental: Kombination – NSCLC (NCG)
Patienten mit NSCLC erhalten in den ersten 6 Wochen einmal wöchentlich (Q1W) eine Behandlung mit CAN04, gefolgt von einer Behandlung alle zwei Wochen (Q2W) in Kombination mit einer Standardtherapie (Cisplatin/Gemcitabin).
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Ein vollständig humanisierter monoklonaler Immunglobulin-G1 (IgG1)-Antikörper (hmAb) in wässriger Lösung, verabreicht durch i.v.
Infusion.
Behandlungsstandard
Behandlungsstandard
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Experimental: Kombination – nicht-plattenepitheliales NSCLC (NCP)
Patienten mit nicht-plattenepithelialem NSCLC erhalten CAN04 an Tag 1 und 8 in Zyklen von 21 Tagen in Kombination mit einer Standardtherapie (Carboplatin/Pemetrexed).
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Ein vollständig humanisierter monoklonaler Immunglobulin-G1 (IgG1)-Antikörper (hmAb) in wässriger Lösung, verabreicht durch i.v.
Infusion.
Standardbehandlung
Standardbehandlung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Inzidenz behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse (Sicherheit und Verträglichkeit)
Zeitfenster: Von der ersten Dosis bis der letzte Proband seinen Studienbesuch abgeschlossen hat oder der letzte eingeschriebene Proband die 6-monatige Behandlung abgeschlossen hat, je nachdem, was zuerst eintritt
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Die Inzidenz von Nebenwirkungen Grad 3 oder höher im Zusammenhang mit der Verabreichung von CAN04 und gemäß den Kriterien des National Cancer Institute – Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, Version 4.03).
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Von der ersten Dosis bis der letzte Proband seinen Studienbesuch abgeschlossen hat oder der letzte eingeschriebene Proband die 6-monatige Behandlung abgeschlossen hat, je nachdem, was zuerst eintritt
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Maximale Konzentration (Cmax)
Zeitfenster: 5 Wochen
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Maximale Plasmakonzentration von CAN04
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5 Wochen
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Terminale Halbwertszeit (t1/2)
Zeitfenster: 5 Wochen
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Klemmenhalbwertszeit von CAN04
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5 Wochen
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Abstand (CL)
Zeitfenster: 5 Wochen
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Plasma-Clearance von CAN04
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5 Wochen
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Scheinbares Verteilungsvolumen während der Terminalphase (VZ)
Zeitfenster: 5 Wochen
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Scheinbares Verteilungsvolumen von CAN04 während der Terminalphase
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5 Wochen
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Fläche unter der Kurve von Zeit 0 bis unendlich (AUC0-∞)
Zeitfenster: 5 Wochen
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Fläche unter der Plasmakonzentrationskurve vom Zeitpunkt 0 bis unendlich
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5 Wochen
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Anti-Drogen-Antikörper (ADA) gegen CAN04
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 6 Monate
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Immunogenität von CAN04 nach wiederholter Verabreichung, bestimmt durch ADA-Titer im Serum.
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Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 6 Monate
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Vorläufige Anzeichen der Wirksamkeit, beurteilt anhand des Ansprechens des Tumors
Zeitfenster: Ein Jahr
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Tumoransprechen (irRC Teil I Teil II Monotherapie-Arme; iRECIST Teil II Kombinations-Arme)
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Ein Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Ahmad Awada, Professor, Jules Bordet Institute, Brussels, Belgium
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
- Poster presentation at ESMO 2018
- Oral presentation at ASCO annual meeting 2019
- Poster presentation at ESMO 2021
- Poster presentation at ASCO annual meeting 2022
- Poster presentation at ASCO annual meeting 2022
- Poster presentation at AACR annual meeting 2023
- Poster presentation at ASCO annual meeting 2023
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Hautkrankheiten
- Neubildungen nach Standort
- Brusterkrankungen
- Neoplasien der Brust
- Neubildungen
- Dreifach negative Brustneoplasmen
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Inhibitoren der Nukleinsäuresynthese
- Enzym-Inhibitoren
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Tubulin-Modulatoren
- Antimitotische Mittel
- Mitose-Modulatoren
- Antineoplastische Mittel, Phytogen
- Folsäure-Antagonisten
- Carboplatin
- Paclitaxel
- Pemetrexed
- Gemcitabin
Andere Studien-ID-Nummern
- CAN04CLIN001
- 2017-001111-36 (EudraCT-Nummer)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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