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Un primo studio sull'uomo di CAN04 in pazienti con tumori maligni solidi (CANFOUR)

16 ottobre 2023 aggiornato da: Cantargia AB

Un'escalation della dose in aperto, seguita da una prova di espansione della dose, sicurezza e tollerabilità di CAN04, un anticorpo monoclonale completamente umanizzato contro IL1RAP, in soggetti con tumori maligni solidi

Questo studio valuterà la sicurezza, la tollerabilità e l'attività antitumorale preliminare di CAN04 sia come monoterapia che in combinazione con il trattamento standard in soggetti con tumori solidi.

Dopo il completamento della prima parte, le coorti di aumento della dose e la determinazione della dose massima tollerata o della dose raccomandata di fase 2 (MTD/RP2D), la sicurezza e la tollerabilità saranno ulteriormente valutate in una coorte ampliata di soggetti con carcinoma pancreatico o polmonare, come monoterapia o in combinazione con il trattamento standard of care, per identificare l'RP2D di CAN04 in combinazione con lo standard of care. Inoltre, saranno studiati i primi segni di efficacia durante il trattamento con CAN04.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

CAN04 è un primo anticorpo monoclonale completamente umanizzato e potenziato con ADCC, mirato alla proteina accessoria del recettore dell'interleuchina 1 (IL1RAP).

La strategia CAN04 consiste nell'attaccare la molecola bersaglio IL1RAP utilizzando un efficace trattamento del cancro basato su anticorpi. Negli studi preclinici (in vitro e in vivo), CAN04 ha mostrato due distinti meccanismi di azione:

  1. Bloccando i segnali intracellulari dalla molecola bersaglio IL1RAP, compromettendo così la capacità delle cellule tumorali di secernere citochine stimolanti il ​​tumore, riducendo a sua volta l'infiammazione e la progressione del tumore.
  2. Attraverso la citotossicità cellulare dipendente da anticorpi (ADCC) contro le cellule tumorali che esprimono IL1RAP in cui CAN04 stimola le cellule natural killer (NK) ad attaccare le cellule tumorali.

Lo studio è uno studio clinico combinato di fase 1/2a, in aperto, di aumento della dose seguito da espansione della dose, sperimentazione clinica di sicurezza e tollerabilità, in pazienti con tumori solidi recidivanti o refrattari. Si compone di due parti.

Nella Parte I (Dose Escalation - DE), l'intenzione è quella di includere i pazienti con uno qualsiasi dei quattro tipi di tumore solido: carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC), adenocarcinoma duttale pancreatico (PDAC), carcinoma mammario triplo negativo (TNBC) o Cancro colorettale (CRC). In questa parte dello studio saranno documentate la sicurezza e la tollerabilità e sarà determinato il MTD/RP2D. I pazienti rimarranno in trattamento CAN04 fino alla progressione della malattia, tossicità inaccettabile o interruzione per qualsiasi altro motivo. [Completato dicembre 2018]

Nella Parte II (Coorte di espansione - EC), la sicurezza e la tollerabilità saranno ulteriormente valutate in una coorte ampliata di soggetti con PDAC o NSCLC a livello RP2D. Inoltre, saranno studiati i primi segni di efficacia durante il trattamento con CAN04, in monoterapia o in combinazione con lo standard di cura.

I pazienti rimarranno in trattamento fino a progressione della malattia, tossicità inaccettabile o interruzione per qualsiasi altro motivo. [Arruolamento completato per i bracci di monoterapia]

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

167

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Salzburg, Austria, 5020
        • Landeskrankenhaus Salzburg
      • Vienna, Austria, A-1090
        • Medizinische Universität Wien
      • Brussels, Belgio, 1000
        • Institut Jules Bordet
      • Leuven, Belgio, 3000
        • University Hospital Gasthuisberg
      • Liège, Belgio, B-4000
        • Chu De Liège
      • Aalborg, Danimarca, 9000
        • Aalborg University Hospital
      • Copenhagen, Danimarca, 2100
        • Rigshospitalet, Department of Oncology
      • Herlev, Danimarca, 2730
        • Herlev Og Gentofte Hospital
      • Odense, Danimarca, 5000
        • Odense University Hospital
      • Tallinn, Estonia, 11312
        • East Tallinn Central Hospital
      • Tartu, Estonia, 50406
        • Tartu University Hospital
      • Berlin, Germania, 10117
        • Charite Universitatsmedizin Berlin
      • Hamburg, Germania, 227 63
        • Asklepios Klinik Altona
      • Ulm, Germania, 89081
        • Universitatsklinikum Ulm
      • Riga, Lettonia, 1002
        • Pauls Stradins Clinical University Hospital
      • Riga, Lettonia, 1079
        • Riga East Clinical University Hospital
      • Kaunas, Lituania, 50161
        • The Hospital of Lithuanian University of Health Sciences
      • Vilnius, Lituania, 08660
        • National Cancer Institute
      • Oslo, Norvegia, 0379
        • Oslo University Hospital, Radiumhospitalet
      • Amsterdam, Olanda, 1066 CX
        • Netherlands Cancer Institute
      • Rotterdam, Olanda, 3015 CE
        • Erasmus University Medical Center, Department of Medical Oncology
      • Madrid, Spagna, 28041
        • Hospital 12 de Octubre
      • Madrid, Spagna, 28223
        • Hospital Universitario Quironsalud Madrid
      • Oviedo, Spagna, 33011
        • Hospital Universitario Central de Asturias
      • Stockholm, Svezia, 171 64
        • Karolinska University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

16 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età ≥ 18 anni.
  2. Malattia misurabile secondo iRECIST mediante tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI), non più di 6 settimane prima dello screening.
  3. Almeno 4 settimane dall'ultima dose di radioterapia, immunoterapia o intervento chirurgico; almeno 6 settimane per la terapia nota per avere tossicità ritardata; almeno 4 settimane dal trattamento con terapie biologiche/mirate.
  4. Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤1.
  5. Diagnosi istologicamente o citologicamente confermata di NSCLC in stadio III o IV non resecabile squamoso o non squamoso (parte II applicabile, Combinazione - solo braccio NSCLC).

    • I soggetti devono essere idonei a ricevere un regime chemioterapico standard di prima linea con cisplatino/gemcitabina o un regime chemioterapico standard di seconda linea con cisplatino/gemcitabina dopo recidiva dalla prima linea con pembrolizumab in monoterapia.
    • I soggetti con mutazioni attuabili (EGFR, ALK, ROS) possono essere arruolati se sono passati in precedenza a tutte le terapie mirate standard di cura approvate e la linea successiva della terapia standard è una doppietta di platino.
  6. PDAC di nuova diagnosi, naїve al trattamento, confermato istologicamente, non resecabile, localmente avanzato o metastatico (stadio III o stadio IV) (parte II applicabile, combinazione - solo braccio PDAC).

    • I soggetti devono essere idonei a ricevere il trattamento con nab-paclitaxel e gemcitabina.

Criteri di esclusione:

  1. Soggetti che ricevono vaccinazione viva, etanercept o altri inibitori del TNF-α o altri agenti sperimentali durante o appena prima (entro 28 giorni dalla prima somministrazione del farmaco in studio) partecipazione a questo studio.
  2. Evidenza clinica di un secondo tumore metastatico attivo.
  3. Soggetti con aspettativa di vita
  4. Malattia cardiovascolare incontrollata o significativa definita come New York Heart Association Classificazione III o IV.
  5. Soggetto immunocompromesso attualmente in terapia sistemica.
  6. Altre condizioni mediche che, a parere dello sperimentatore, escludono il soggetto per l'inclusione.
  7. Applicabile Parte II, Combinazione - solo braccio NSCLC

    • Precedenti linee di trattamento con farmaci antitumorali diversi da pembrolizumab somministrati come prima linea.
    • Mutazione tumorale nota dell'EGFR, a meno che non vi siano controindicazioni alla terapia diretta contro l'EGFR o se il soggetto è passato a tutte le terapie anti-EGFR approvate.
    • Riarrangiamenti ALK tumorali noti, a meno che non siano disponibili controindicazioni alla terapia diretta verso ALK o terapia diretta contro ALK o se il soggetto è passato a tutte le terapie anti-EGFR approvate.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Aumento della dose
Coorti di 3 soggetti riceveranno un trattamento settimanale (Q1W) con CAN04. Il periodo di osservazione della tossicità limitante la dose (DLT) per ciascun livello di dose sarà costituito dai primi 21 giorni di trattamento con CAN04. [Completato dicembre 2018]
Un anticorpo monoclonale immunoglobulina G1 (IgG1) completamente umanizzato (hmAb) in soluzione acquosa somministrato per via i.v. infusione.
Sperimentale: Monoterapia (Q1W)
I soggetti con PDAC o NSCLC riceveranno un trattamento con la monoterapia CAN04 una volta alla settimana (Q1W).
Un anticorpo monoclonale immunoglobulina G1 (IgG1) completamente umanizzato (hmAb) in soluzione acquosa somministrato per via i.v. infusione.
Sperimentale: Monoterapia (Q1W/Q2W)
I soggetti con PDAC o NSCLC riceveranno un trattamento con la monoterapia CAN04 una volta alla settimana (Q1W) per le prime 6 settimane, seguito da un trattamento ogni due settimane (Q2W).
Un anticorpo monoclonale immunoglobulina G1 (IgG1) completamente umanizzato (hmAb) in soluzione acquosa somministrato per via i.v. infusione.
Sperimentale: Combinazione - PDAC
I soggetti con PDAC riceveranno un trattamento con CAN04 una volta alla settimana (Q1W) per le prime 6 settimane seguito da un trattamento ogni due settimane (Q2W) in combinazione con la terapia standard (nab-paclitaxel/gemcitabina).
Un anticorpo monoclonale immunoglobulina G1 (IgG1) completamente umanizzato (hmAb) in soluzione acquosa somministrato per via i.v. infusione.
Trattamento standard di cura
Trattamento standard di cura
Sperimentale: Combinazione - PDAC (1 mg/kg)
I soggetti con PDAC riceveranno CAN04 il giorno 1 e 15 in cicli di 28 giorni in combinazione con la terapia standard (nab-paclitaxel/gemcitabina). Durante il primo ciclo CAN04 da somministrare anche il giorno 8.
Un anticorpo monoclonale immunoglobulina G1 (IgG1) completamente umanizzato (hmAb) in soluzione acquosa somministrato per via i.v. infusione.
Trattamento standard di cura
Trattamento standard di cura
Sperimentale: Combinazione - PDAC (2,5 mg/kg)
I soggetti con PDAC riceveranno CAN04 il giorno 1 e 15 in cicli di 28 giorni in combinazione con la terapia standard (nab-paclitaxel/gemcitabina). Durante il primo ciclo CAN04 da somministrare anche il giorno 8.
Un anticorpo monoclonale immunoglobulina G1 (IgG1) completamente umanizzato (hmAb) in soluzione acquosa somministrato per via i.v. infusione.
Trattamento standard di cura
Trattamento standard di cura
Sperimentale: Combinazione - NSCLC (NCG)
I soggetti affetti da NSCLC riceveranno un trattamento con CAN04 una volta alla settimana (Q1W) per le prime 6 settimane, seguito da un trattamento ogni due settimane (Q2W) in combinazione con la terapia standard (cisplatino/gemcitabina).
Un anticorpo monoclonale immunoglobulina G1 (IgG1) completamente umanizzato (hmAb) in soluzione acquosa somministrato per via i.v. infusione.
Trattamento standard di cura
Trattamento standard di cura
Sperimentale: Combinazione - NSCLC non squamoso (NCP)
I soggetti con NSCLC non squamoso riceveranno CAN04 nei giorni 1 e 8 in cicli di 21 giorni in combinazione con la terapia standard (carboplatino/pemeterxed).
Un anticorpo monoclonale immunoglobulina G1 (IgG1) completamente umanizzato (hmAb) in soluzione acquosa somministrato per via i.v. infusione.
Standard di trattamento terapeutico
Standard di trattamento terapeutico

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento (sicurezza e tollerabilità)
Lasso di tempo: Dalla prima dose fino a quando l'ultimo soggetto ha completato la visita di fine studio o l'ultimo soggetto arruolato ha completato 6 mesi di trattamento, a seconda di quale evento si verifichi per primo
L'incidenza di eventi avversi (AE) di grado 3 o superiore correlati alla somministrazione di CAN04 e secondo il National Cancer Institute - Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, versione 4.03).
Dalla prima dose fino a quando l'ultimo soggetto ha completato la visita di fine studio o l'ultimo soggetto arruolato ha completato 6 mesi di trattamento, a seconda di quale evento si verifichi per primo

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Concentrazione massima (Cmax)
Lasso di tempo: 5 settimane
Massima concentrazione plasmatica di CAN04
5 settimane
Emivita terminale (t1/2)
Lasso di tempo: 5 settimane
Emivita terminale di CAN04
5 settimane
Gioco (CL)
Lasso di tempo: 5 settimane
Autorizzazione plasmatica di CAN04
5 settimane
Volume apparente di distribuzione durante la fase terminale (VZ)
Lasso di tempo: 5 settimane
Volume apparente di distribuzione di CAN04 durante la fase terminale
5 settimane
Area sotto la curva dal tempo 0 all'infinito (AUC0-∞)
Lasso di tempo: 5 settimane
Area sotto la curva di concentrazione del plasma dal tempo 0 all'infinito
5 settimane
Anticorpi antidroga (ADA) contro CAN04
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 6 mesi
Immunogenicità di CAN04 dopo somministrazioni ripetute, valutata dai titoli ADA nel siero.
Attraverso il completamento degli studi, una media di 6 mesi
Segni preliminari di efficacia valutati dalla risposta tumorale
Lasso di tempo: Un anno
Risposta del tumore (bracci iRC Parte I Parte II Monoterapia; bracci iRECIST Parte II Combinazione)
Un anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Ahmad Awada, Professor, Jules Bordet Institute, Brussels, Belgium

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

19 settembre 2017

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2023

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 agosto 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 agosto 2017

Primo Inserito (Effettivo)

30 agosto 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 ottobre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 ottobre 2023

Ultimo verificato

1 ottobre 2023

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cancro colorettale

Prove cliniche su CAN04

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