- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03267316
Un primo studio sull'uomo di CAN04 in pazienti con tumori maligni solidi (CANFOUR)
Un'escalation della dose in aperto, seguita da una prova di espansione della dose, sicurezza e tollerabilità di CAN04, un anticorpo monoclonale completamente umanizzato contro IL1RAP, in soggetti con tumori maligni solidi
Questo studio valuterà la sicurezza, la tollerabilità e l'attività antitumorale preliminare di CAN04 sia come monoterapia che in combinazione con il trattamento standard in soggetti con tumori solidi.
Dopo il completamento della prima parte, le coorti di aumento della dose e la determinazione della dose massima tollerata o della dose raccomandata di fase 2 (MTD/RP2D), la sicurezza e la tollerabilità saranno ulteriormente valutate in una coorte ampliata di soggetti con carcinoma pancreatico o polmonare, come monoterapia o in combinazione con il trattamento standard of care, per identificare l'RP2D di CAN04 in combinazione con lo standard of care. Inoltre, saranno studiati i primi segni di efficacia durante il trattamento con CAN04.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
CAN04 è un primo anticorpo monoclonale completamente umanizzato e potenziato con ADCC, mirato alla proteina accessoria del recettore dell'interleuchina 1 (IL1RAP).
La strategia CAN04 consiste nell'attaccare la molecola bersaglio IL1RAP utilizzando un efficace trattamento del cancro basato su anticorpi. Negli studi preclinici (in vitro e in vivo), CAN04 ha mostrato due distinti meccanismi di azione:
- Bloccando i segnali intracellulari dalla molecola bersaglio IL1RAP, compromettendo così la capacità delle cellule tumorali di secernere citochine stimolanti il tumore, riducendo a sua volta l'infiammazione e la progressione del tumore.
- Attraverso la citotossicità cellulare dipendente da anticorpi (ADCC) contro le cellule tumorali che esprimono IL1RAP in cui CAN04 stimola le cellule natural killer (NK) ad attaccare le cellule tumorali.
Lo studio è uno studio clinico combinato di fase 1/2a, in aperto, di aumento della dose seguito da espansione della dose, sperimentazione clinica di sicurezza e tollerabilità, in pazienti con tumori solidi recidivanti o refrattari. Si compone di due parti.
Nella Parte I (Dose Escalation - DE), l'intenzione è quella di includere i pazienti con uno qualsiasi dei quattro tipi di tumore solido: carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC), adenocarcinoma duttale pancreatico (PDAC), carcinoma mammario triplo negativo (TNBC) o Cancro colorettale (CRC). In questa parte dello studio saranno documentate la sicurezza e la tollerabilità e sarà determinato il MTD/RP2D. I pazienti rimarranno in trattamento CAN04 fino alla progressione della malattia, tossicità inaccettabile o interruzione per qualsiasi altro motivo. [Completato dicembre 2018]
Nella Parte II (Coorte di espansione - EC), la sicurezza e la tollerabilità saranno ulteriormente valutate in una coorte ampliata di soggetti con PDAC o NSCLC a livello RP2D. Inoltre, saranno studiati i primi segni di efficacia durante il trattamento con CAN04, in monoterapia o in combinazione con lo standard di cura.
I pazienti rimarranno in trattamento fino a progressione della malattia, tossicità inaccettabile o interruzione per qualsiasi altro motivo. [Arruolamento completato per i bracci di monoterapia]
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Salzburg, Austria, 5020
- Landeskrankenhaus Salzburg
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Vienna, Austria, A-1090
- Medizinische Universität Wien
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Brussels, Belgio, 1000
- Institut Jules Bordet
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Leuven, Belgio, 3000
- University Hospital Gasthuisberg
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Liège, Belgio, B-4000
- Chu De Liège
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Aalborg, Danimarca, 9000
- Aalborg University Hospital
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Copenhagen, Danimarca, 2100
- Rigshospitalet, Department of Oncology
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Herlev, Danimarca, 2730
- Herlev Og Gentofte Hospital
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Odense, Danimarca, 5000
- Odense University Hospital
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Tallinn, Estonia, 11312
- East Tallinn Central Hospital
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Tartu, Estonia, 50406
- Tartu University Hospital
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Berlin, Germania, 10117
- Charite Universitatsmedizin Berlin
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Hamburg, Germania, 227 63
- Asklepios Klinik Altona
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Ulm, Germania, 89081
- Universitatsklinikum Ulm
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Riga, Lettonia, 1002
- Pauls Stradins Clinical University Hospital
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Riga, Lettonia, 1079
- Riga East Clinical University Hospital
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Kaunas, Lituania, 50161
- The Hospital of Lithuanian University of Health Sciences
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Vilnius, Lituania, 08660
- National Cancer Institute
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Oslo, Norvegia, 0379
- Oslo University Hospital, Radiumhospitalet
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Amsterdam, Olanda, 1066 CX
- Netherlands Cancer Institute
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Rotterdam, Olanda, 3015 CE
- Erasmus University Medical Center, Department of Medical Oncology
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Madrid, Spagna, 28041
- Hospital 12 de Octubre
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Madrid, Spagna, 28223
- Hospital Universitario Quironsalud Madrid
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Oviedo, Spagna, 33011
- Hospital Universitario Central de Asturias
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Stockholm, Svezia, 171 64
- Karolinska University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni.
- Malattia misurabile secondo iRECIST mediante tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI), non più di 6 settimane prima dello screening.
- Almeno 4 settimane dall'ultima dose di radioterapia, immunoterapia o intervento chirurgico; almeno 6 settimane per la terapia nota per avere tossicità ritardata; almeno 4 settimane dal trattamento con terapie biologiche/mirate.
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤1.
Diagnosi istologicamente o citologicamente confermata di NSCLC in stadio III o IV non resecabile squamoso o non squamoso (parte II applicabile, Combinazione - solo braccio NSCLC).
- I soggetti devono essere idonei a ricevere un regime chemioterapico standard di prima linea con cisplatino/gemcitabina o un regime chemioterapico standard di seconda linea con cisplatino/gemcitabina dopo recidiva dalla prima linea con pembrolizumab in monoterapia.
- I soggetti con mutazioni attuabili (EGFR, ALK, ROS) possono essere arruolati se sono passati in precedenza a tutte le terapie mirate standard di cura approvate e la linea successiva della terapia standard è una doppietta di platino.
PDAC di nuova diagnosi, naїve al trattamento, confermato istologicamente, non resecabile, localmente avanzato o metastatico (stadio III o stadio IV) (parte II applicabile, combinazione - solo braccio PDAC).
- I soggetti devono essere idonei a ricevere il trattamento con nab-paclitaxel e gemcitabina.
Criteri di esclusione:
- Soggetti che ricevono vaccinazione viva, etanercept o altri inibitori del TNF-α o altri agenti sperimentali durante o appena prima (entro 28 giorni dalla prima somministrazione del farmaco in studio) partecipazione a questo studio.
- Evidenza clinica di un secondo tumore metastatico attivo.
- Soggetti con aspettativa di vita
- Malattia cardiovascolare incontrollata o significativa definita come New York Heart Association Classificazione III o IV.
- Soggetto immunocompromesso attualmente in terapia sistemica.
- Altre condizioni mediche che, a parere dello sperimentatore, escludono il soggetto per l'inclusione.
Applicabile Parte II, Combinazione - solo braccio NSCLC
- Precedenti linee di trattamento con farmaci antitumorali diversi da pembrolizumab somministrati come prima linea.
- Mutazione tumorale nota dell'EGFR, a meno che non vi siano controindicazioni alla terapia diretta contro l'EGFR o se il soggetto è passato a tutte le terapie anti-EGFR approvate.
- Riarrangiamenti ALK tumorali noti, a meno che non siano disponibili controindicazioni alla terapia diretta verso ALK o terapia diretta contro ALK o se il soggetto è passato a tutte le terapie anti-EGFR approvate.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Aumento della dose
Coorti di 3 soggetti riceveranno un trattamento settimanale (Q1W) con CAN04.
Il periodo di osservazione della tossicità limitante la dose (DLT) per ciascun livello di dose sarà costituito dai primi 21 giorni di trattamento con CAN04.
[Completato dicembre 2018]
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Un anticorpo monoclonale immunoglobulina G1 (IgG1) completamente umanizzato (hmAb) in soluzione acquosa somministrato per via i.v.
infusione.
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Sperimentale: Monoterapia (Q1W)
I soggetti con PDAC o NSCLC riceveranno un trattamento con la monoterapia CAN04 una volta alla settimana (Q1W).
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Un anticorpo monoclonale immunoglobulina G1 (IgG1) completamente umanizzato (hmAb) in soluzione acquosa somministrato per via i.v.
infusione.
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Sperimentale: Monoterapia (Q1W/Q2W)
I soggetti con PDAC o NSCLC riceveranno un trattamento con la monoterapia CAN04 una volta alla settimana (Q1W) per le prime 6 settimane, seguito da un trattamento ogni due settimane (Q2W).
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Un anticorpo monoclonale immunoglobulina G1 (IgG1) completamente umanizzato (hmAb) in soluzione acquosa somministrato per via i.v.
infusione.
|
Sperimentale: Combinazione - PDAC
I soggetti con PDAC riceveranno un trattamento con CAN04 una volta alla settimana (Q1W) per le prime 6 settimane seguito da un trattamento ogni due settimane (Q2W) in combinazione con la terapia standard (nab-paclitaxel/gemcitabina).
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Un anticorpo monoclonale immunoglobulina G1 (IgG1) completamente umanizzato (hmAb) in soluzione acquosa somministrato per via i.v.
infusione.
Trattamento standard di cura
Trattamento standard di cura
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Sperimentale: Combinazione - PDAC (1 mg/kg)
I soggetti con PDAC riceveranno CAN04 il giorno 1 e 15 in cicli di 28 giorni in combinazione con la terapia standard (nab-paclitaxel/gemcitabina).
Durante il primo ciclo CAN04 da somministrare anche il giorno 8.
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Un anticorpo monoclonale immunoglobulina G1 (IgG1) completamente umanizzato (hmAb) in soluzione acquosa somministrato per via i.v.
infusione.
Trattamento standard di cura
Trattamento standard di cura
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Sperimentale: Combinazione - PDAC (2,5 mg/kg)
I soggetti con PDAC riceveranno CAN04 il giorno 1 e 15 in cicli di 28 giorni in combinazione con la terapia standard (nab-paclitaxel/gemcitabina).
Durante il primo ciclo CAN04 da somministrare anche il giorno 8.
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Un anticorpo monoclonale immunoglobulina G1 (IgG1) completamente umanizzato (hmAb) in soluzione acquosa somministrato per via i.v.
infusione.
Trattamento standard di cura
Trattamento standard di cura
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Sperimentale: Combinazione - NSCLC (NCG)
I soggetti affetti da NSCLC riceveranno un trattamento con CAN04 una volta alla settimana (Q1W) per le prime 6 settimane, seguito da un trattamento ogni due settimane (Q2W) in combinazione con la terapia standard (cisplatino/gemcitabina).
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Un anticorpo monoclonale immunoglobulina G1 (IgG1) completamente umanizzato (hmAb) in soluzione acquosa somministrato per via i.v.
infusione.
Trattamento standard di cura
Trattamento standard di cura
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Sperimentale: Combinazione - NSCLC non squamoso (NCP)
I soggetti con NSCLC non squamoso riceveranno CAN04 nei giorni 1 e 8 in cicli di 21 giorni in combinazione con la terapia standard (carboplatino/pemeterxed).
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Un anticorpo monoclonale immunoglobulina G1 (IgG1) completamente umanizzato (hmAb) in soluzione acquosa somministrato per via i.v.
infusione.
Standard di trattamento terapeutico
Standard di trattamento terapeutico
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento (sicurezza e tollerabilità)
Lasso di tempo: Dalla prima dose fino a quando l'ultimo soggetto ha completato la visita di fine studio o l'ultimo soggetto arruolato ha completato 6 mesi di trattamento, a seconda di quale evento si verifichi per primo
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L'incidenza di eventi avversi (AE) di grado 3 o superiore correlati alla somministrazione di CAN04 e secondo il National Cancer Institute - Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, versione 4.03).
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Dalla prima dose fino a quando l'ultimo soggetto ha completato la visita di fine studio o l'ultimo soggetto arruolato ha completato 6 mesi di trattamento, a seconda di quale evento si verifichi per primo
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Concentrazione massima (Cmax)
Lasso di tempo: 5 settimane
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Massima concentrazione plasmatica di CAN04
|
5 settimane
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Emivita terminale (t1/2)
Lasso di tempo: 5 settimane
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Emivita terminale di CAN04
|
5 settimane
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Gioco (CL)
Lasso di tempo: 5 settimane
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Autorizzazione plasmatica di CAN04
|
5 settimane
|
Volume apparente di distribuzione durante la fase terminale (VZ)
Lasso di tempo: 5 settimane
|
Volume apparente di distribuzione di CAN04 durante la fase terminale
|
5 settimane
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Area sotto la curva dal tempo 0 all'infinito (AUC0-∞)
Lasso di tempo: 5 settimane
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Area sotto la curva di concentrazione del plasma dal tempo 0 all'infinito
|
5 settimane
|
Anticorpi antidroga (ADA) contro CAN04
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 6 mesi
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Immunogenicità di CAN04 dopo somministrazioni ripetute, valutata dai titoli ADA nel siero.
|
Attraverso il completamento degli studi, una media di 6 mesi
|
Segni preliminari di efficacia valutati dalla risposta tumorale
Lasso di tempo: Un anno
|
Risposta del tumore (bracci iRC Parte I Parte II Monoterapia; bracci iRECIST Parte II Combinazione)
|
Un anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Ahmad Awada, Professor, Jules Bordet Institute, Brussels, Belgium
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
- Poster presentation at ESMO 2018
- Oral presentation at ASCO annual meeting 2019
- Poster presentation at ESMO 2021
- Poster presentation at ASCO annual meeting 2022
- Poster presentation at ASCO annual meeting 2022
- Poster presentation at AACR annual meeting 2023
- Poster presentation at ASCO annual meeting 2023
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie per sede
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Neoplasie
- Neoplasie mammarie triplo negativo
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Antagonisti dell'acido folico
- Carboplatino
- Paclitaxel
- Pemetrexed
- Gemcitabina
Altri numeri di identificazione dello studio
- CAN04CLIN001
- 2017-001111-36 (Numero EudraCT)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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