- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03270813
RAGE-Control: Výuka emocionální seberegulace prostřednictvím hraní videoher
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Prožívání mírného hněvu a agrese ve frustrujících situacích je typické v dětství; nicméně postupem času si většina dětí vyvine schopnost regulovat svůj hněv v emocionálně provokujících situacích. Ti, kteří nadále bojují s emocionální a behaviorální regulací, jsou vystaveni zvýšenému riziku sociální izolace, delikvence, zneužívání návykových látek a akademických problémů později v životě. Navíc dospělí, kteří byli jako děti agresivní, pociťují špatné fyzické a duševní zdraví a mohou mít omezené pracovní příležitosti.
Ačkoli je regulace hněvu běžným a klinicky významným psychiatrickým problémem u dětí a dospívajících, účinné možnosti léčby jsou omezené. Výsledkem je, že lékaři stále více spoléhají na psychotropní léky, aby otupili hněv. Psychotropní léky mohou krátkodobě snížit hněv a agresivitu, ale selhávají v dlouhodobém cíli výuky seberegulace a nesou riziko závažných vedlejších účinků, včetně obezity, metabolického syndromu a diabetu II. Zapojení mládeže s problémy s hněvem do terapeutické léčby však může být obtížné s vysokou mírou opotřebení. Tyto obtíže podtrhují potřebu inovativních léčebných postupů, které mohou účinně zapojit pacienty a zlepšit jejich schopnost ovládat své emoce a chování.
V reakci na tuto potřebu vyvinuli lékaři z Boston Children's Hospital terapeutickou videohru Regulate and Gain Emotional Control (RAGE-Control), která vyžaduje, aby hráči udržovali nízkou úroveň fyziologického vzrušení a zároveň rychle reagovali na příchozí podněty a inhibovali chybné reakce. Původně byl navržen pro použití s kognitivně-behaviorální terapií (CBT), aby motivoval děti, aby zůstaly zapojeny do terapie, a aby podpořily učení, procvičování a zobecňování seberegulačních dovedností uprostřed frustrujících situací nebo situací vyvolávajících hněv. Pilotní data z otevřené studie RAGE-Control na dětské psychiatrické lůžkové jednotce prokázala zlepšení v pacientem hlášeném hněvu a agresi po 5 sezeních CBT s RAGE-Control ve srovnání s léčbou jako obvykle. Následná ambulantní randomizovaná kontrolovaná studie porovnávající CBT s RAGE-Control s CBT s falešnou videohrou prokázala, že pacienti, kteří se účastnili intervence RAGE-Control, měli výrazně větší zlepšení ve zjevné agresivitě a opozici, rodičovském stresu a rodinné atmosféře. Účastníci ve skupině RAGE-Control také měli méně předčasných odchodů a dvakrát více respondentů na léčbu než účastníci v kontrolní větvi.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Problémy se vztekem a/nebo agresí
- Skóre alespoň 4/10 na obrazovce telefonu s rodiči, kteří měří hněv a agresi
Kritéria vyloučení:
- Změny v dávkování psychotropních léků během 8 týdnů před začátkem studie nebo očekávané změny léků během studie.
- Zahájení terapie během 8 týdnů před zahájením studie nebo předpokládaná nová terapie začínající během studie.
- Aktivní účast na jakémkoli typu kognitivně-behaviorální terapie po dobu kratší než 12 týdnů a/nebo účast na kognitivně-behaviorální terapii týdně nebo déle.
- mentální postižení (IQ < 80)
- Sebevražedné myšlenky
- Vražedná myšlenka
- Psychóza/splňuje kritéria pro psychotickou poruchu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: RAGE-Control
Existuje 6 výzkumných intervenčních sezení, která budou zahrnovat relaxační trénink plus RAGE-Control.
První lekce zahrnuje 30minutovou lekci o vztahu mezi fyziologickým vzrušením a hněvem, úvod do videohry RAGE-Control a 15 minut hraní videohry.
Dalších 5 lekcí zahrnuje 10minutovou kontrolu symptomů a fungování, krátkou prezentaci relaxačních dovedností a 15 minut hraní videoher.
|
RAGE-Control je videohra s biofeedbackem, ve které hráči střílejí po nepřátelích a zároveň se vyhýbají spojencům.
Před hrou se změří hráčova základní srdeční frekvence a zadá se do počítače.
Během hry má hráč na sobě měřič srdečního tepu, a pokud hráčova tepová frekvence stoupne nad základní čáru, není schopen střílet.
Hráč musí použít relaxační dovednosti ke snížení srdeční frekvence pod základní čáru, než bude moci pokračovat ve hře.
Účastníci projdou relaxačním tréninkem během každého ze 6 sezení a poté si procvičí dovednosti, které se naučili při hraní videohry RAGE-Control.
Ostatní jména:
|
Falešný srovnávač: Falešná videohra
K dispozici je 6 výzkumných intervenčních sezení, které budou zahrnovat relaxační trénink a simulovanou videohru.
První lekce zahrnuje 30minutovou lekci o vztahu mezi fyziologickým vzrušením a hněvem, úvod do videohry Sham a 15 minut hraní videohry.
Dalších 5 lekcí zahrnuje 10minutovou kontrolu symptomů a fungování, krátkou prezentaci relaxačních dovedností a 15 minut hraní videoher.
|
Videohra Sham je videohra, ve které hráči střílejí po nepřátelích a zároveň se vyhýbají spojencům.
Hráč má při hře na sobě měřič tepové frekvence, ale tepová frekvence nijak neovlivňuje fungování hry.
Účastníci projdou relaxačním tréninkem během každého ze 6 sezení a poté si procvičí dovednosti, které se naučili při hraní videohry Sham.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Globální klinické hodnocení zlepšení (CGI-I)
Časové okno: Až 3 měsíce po zásahu
|
Hodnotí zlepšení po léčbě se skóre v rozmezí od 1 (velmi se zlepšilo) do 7 (velmi mnohem horší).
|
Až 3 měsíce po zásahu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Klinické globální dojmy, závažnost onemocnění (CGI-S)
Časové okno: Až 3 měsíce po zásahu
|
Posuďte celkovou zátěž nemocí na stupnici od 1 (normální, ne nemocný) do 7 (velmi těžce nemocný).
|
Až 3 měsíce po zásahu
|
Inventář vyjádření státního rysu hněvu pro děti a dospívající (STAXI-CA)
Časové okno: Výchozí stav, 2 týdny po léčbě, 3 měsíce po léčbě
|
35 položková sebehodnotící škála, která hodnotí stav hněvu, rys hněvu a projev hněvu.
|
Výchozí stav, 2 týdny po léčbě, 3 měsíce po léčbě
|
Multidimenzionální škála spokojenosti dospívajících (MASS)
Časové okno: 2 týdny po léčbě, 3 měsíce po léčbě
|
Měří spokojenost pacientů s intervencí
|
2 týdny po léčbě, 3 měsíce po léčbě
|
Modifikovaná stupnice zjevné agrese (MOAS)
Časové okno: Výchozí stav, 2 týdny po léčbě, 3 měsíce po léčbě
|
Zaznamenává závažnost 4 typů agrese: verbální, proti majetku, fyzické a proti sobě.
|
Výchozí stav, 2 týdny po léčbě, 3 měsíce po léčbě
|
Obtíže na stupnici regulace emocí (DERS)
Časové okno: Výchozí stav, 2 týdny po léčbě, 3 měsíce po léčbě
|
36položkový, self-reportový dotazník určený k posouzení více aspektů dysregulace emocí.
Pouze pro pacienty ve věku 10 let a starší.
|
Výchozí stav, 2 týdny po léčbě, 3 měsíce po léčbě
|
Obtíže na stupnici regulace emocí - potíže s kontrolou impulzů
Časové okno: Až 3 měsíce po zásahu
|
6 položek DERS speciálně navržených k posouzení potíží s ovládáním impulsů.
Pouze pro pacienty ve věku 10 let a starší.
|
Až 3 měsíce po zásahu
|
Kontrolní seznam chování dítěte (CBCL) 6-18
Časové okno: Výchozí stav, 2 týdny po léčbě, 3 měsíce po léčbě
|
Empiricky podložený kontrolní seznam sociálních kompetencí a problémů s chováním, vyplněný rodiči na základě nedávného chování.
|
Výchozí stav, 2 týdny po léčbě, 3 měsíce po léčbě
|
Tepová frekvence
Časové okno: Týdně po dobu 6 týdnů
|
Počítač bude zaznamenávat srdeční frekvenci každého účastníka během hraní videohry.
|
Týdně po dobu 6 týdnů
|
Kontrolní seznam regulace emocí (ERC)
Časové okno: Až 3 měsíce po zásahu
|
24 položkový rodičovský dotazník týkající se schopnosti dítěte hodnotit regulaci emocí za poslední 1 týden.
|
Až 3 měsíce po zásahu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Carrie Vaudreuil, MD, Massachusetts General Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kahn J, Ducharme P, Rotenberg A, Gonzalez-Heydrich J. "RAGE-Control": A Game to Build Emotional Strength. Games Health J. 2013 Feb;2(1):53-7. doi: 10.1089/g4h.2013.0007.
- Kahn J, Ducharme P, Travers B, Gonzalez-Heydrich J. RAGE Control: Regulate and Gain Emotional Control. Stud Health Technol Inform. 2009;149:335-43.
- Ducharme P., Wharff E., Kahn J., Hutchinson E., & Logan G. Augmenting anger control therapy with a videogame requiring emotional control: A pilot study on an inpatient psychiatric unit. Adolescent Psychiatry, 2012; 2(4), 323-332.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2015P000901
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Relaxační trénink plus RAGE-Control
-
Wake Forest UniversityNáborSarkopenieSpojené státy
-
Federal University of PelotasNáborRakovina prsuBrazílie
-
Boston University Charles River CampusUkončenoOdvykání kouřeníSpojené státy
-
University of CalgaryNeznámý
-
Pennington Biomedical Research CenterNeznámýRezistence na inzulín | Cukrovka typu 2Spojené státy
-
Columbia UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); 3-C Institute for Social...Zápis na pozvánku
-
Maureen LyonAmerican Cancer Society, Inc.DokončenoRakovinaSpojené státy
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)DokončenoObezitaSpojené státy
-
Laboratorio Elea Phoenix S.A.Universidad Nacional de Salta; Centro de Investigación Veterinaria Tandil CIVETAN a další spolupracovníciDokončeno
-
Tandem Diabetes Care, Inc.Jaeb Center for Health ResearchNáborDiabetes typu 2 léčený inzulínemSpojené státy, Kanada